Douleur chronique partie 2/3 Flashcards
Qu’est-ce que la douleur persistante?
douleur nociplastique malgré l’absence de lésions ou de menace de lésion ainsi que de maladie du SN somatosensoriel
Quand peut on l’appeler douleur persistante?
- Plus de 3 mois (même si blessure initiale est guérit)
- Pas une réponse normale d’adaptation des tissus à une blessure
- Inflammation a disparu, les tissus sont cicatrisés, le processus de guerison est complété
- La douleur domine et dicte nos choix
Qu’est-ce qui peut aider le client rapidement?
Comprendre le processus de guérison
Que se passe-t-il dans le système de transmission de la douleur (douleur persistance)?
- Amplificateur ou déformateur dans la corne dorsale
- Le cerveau détecte encore des stimulis de danger
- Le segment facilité est constamment activé
Quelle hormone est détectable en présence de dlrs persistantes?
Adrénaline en raison de l’activation du SNS
Vrai ou faux, l’adrénaline cause directement la douleur
Faux, il augmente la sensibilité du SN
Comment le système endocrinien vient il influencer la douleur?
Il joue dans la réponse du stress sur des semaines et des mois en libérant de l’ACTH = augmentation du cortisol qui diminue l’efficacité de la guérison.
Comment le système immunitaire est il impliqué dans les douleurs persistance?
Il peut libérer des cytokines pro-inflammatoires
Pour quelle raison les gens vivent ils de la kinésiophobie?
Parce que les os et les articulations sont souvent blâmés pour la douleur profonde, les gens ont donc peur de blesser leurs articulations en bougeant
FAIRE ATTENTION à l’imagerie diagnostique.. pourquoi?
- ne remplace pas un bon questionnaire subjectif et un bon examen physique
- ne donne pas d’explication sur les structures en mouvement
- ne doit pas faire office de vérité absolue
V/F l’imagerie diagnostique est non seulement le plus souvent inutile, mais pourrait aggraver le pronostic??
VRAI
Qu’est ce que la position neutre? qu’est-ce qu’elle permet?
- la légère lordose naturelle de la colonne lombaire est conservée
- permet de limiter la tension sur les ligaments postérieurs
4 courbures de la colonne?
- lordose cervicale
- cyphose thoracique
- lordose lombaire
- cyphose sacrale
Soulèvement de charge: quelles sont les astuces pour diminuer la force de compression au niveau lombaires?
- base de support large
- charge près du corps
- transfert de poids
- position neutre de la colonne lombaire
- flexion des genoux/hanches et extension des deux par la suite
Les facettes articulaires limitent quels mouvements qui rendent le disque vulnérable?
Le cisaillement antérieur lié à la flexion, mais surtout la rotation