Doppler Espectral Flashcards

1
Q

Q: ¿Qué es la imagen Doppler espectral?

A

A: Es la técnica que utiliza ondas de ultrasonido para mostrar la velocidad del flujo sanguíneo a lo largo del tiempo en forma de una onda espectral.

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2
Q

Q: ¿Cuál es el ángulo óptimo para la obtención de imágenes con Doppler espectral?

A

A: Se debe mantener un ángulo ≤ 60° para evitar errores significativos en el cálculo de velocidades.

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3
Q

Q: ¿Qué ocurre si el ángulo de muestreo de Doppler es mayor a 60°?

A

A: Se considera menos preciso y tiende a sobrestimar la velocidad del flujo sanguíneo.

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4
Q

Q: ¿Qué parámetros se calculan a partir del desplazamiento de frecuencia Doppler en los vasos sanguíneos?

A

A: La velocidad sistólica máxima (PSV) y la velocidad diastólica final (EDV).

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5
Q

Q: ¿Qué patrón espectral se observa distal a una lesión obstructiva severa?

A

A: El patrón parvus-tardus, caracterizado por un pico sistólico pequeño, redondeado y suave.

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6
Q

Q: ¿Cómo cambia la morfología de una onda tripásica en patología vascular?

A

A: Puede volverse bifásica o monofásica en un vaso que normalmente es tripásico.

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7
Q

Q: ¿Cómo pueden verse afectadas las ondas venosas en Doppler espectral?

A

A: Pueden presentar cambios en la pulsatilidad según la presión venosa, incluyendo la ausencia de variaciones respiratorias.

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8
Q

Q: ¿Cuáles son los principales dispersores de las ondas de ultrasonido dentro de los vasos sanguíneos?

A

A: Los glóbulos rojos.

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9
Q

Q: ¿Para qué es útil la imagen Doppler espectral en la evaluación hemodinámica?

A

A:

Evaluación de enfermedades vasculares obstructivas.

Detección de fístulas arteriovenosas y pseudoaneurismas.

Determinación de la severidad de la obstrucción vascular.

Localización aproximada de la obstrucción en un vaso sanguíneo.

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10
Q
A

(Izquierda) La obtención de imágenes a 90° da como resultado formas de onda sistólica y diastólica disminuidas artificialmente debido a la dependencia del ángulo de la evaluación del flujo Doppler pulsado. (Derecha) La obtención de imágenes a 120° da como resultado la inversión de la forma de onda espectral

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11
Q

Q: ¿Qué significa CWD en Doppler?

A

A: Continuous-wave Doppler (Doppler de onda continua).

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12
Q

Q: ¿Qué significa PWD en Doppler?

A

A: Pulsed-wave Doppler (Doppler de onda pulsada).

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13
Q

Q: ¿Qué significan las siglas PSV y EDV?

A

A:

PSV: Peak systolic velocity (velocidad sistólica máxima).

EDV: End diastolic velocity (velocidad diastólica final).

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14
Q

Q: ¿Cuáles son sinónimos de la imagen Doppler espectral?

A

A:

Doppler espectral.

Doppler de compuerta de rango (Range-gated Doppler).

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15
Q

Q: ¿Cómo se obtienen las imágenes Doppler espectrales?

A

A: A partir de mediciones del movimiento mediante la transmisión rápida de pulsos de ultrasonido.

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16
Q

Q: ¿Qué es el efecto Doppler?

A

A: Es el cambio en la frecuencia percibida de un sonido según el movimiento de la fuente en relación con el receptor.

17
Q

Q: ¿Cuáles son las características del Doppler de onda pulsada (PWD)?

A

A:

Usa un transductor que transmite y recibe pulsos secuenciales de ultrasonido.

Puede determinar la posición de la señal reflejada usando el tiempo de vuelo del ultrasonido.

La información Doppler se representa en un espectro con desplazamiento de frecuencia en el eje vertical y tiempo en el eje horizontal.

18
Q

Q: ¿Qué es el límite de Nyquist y cómo se relaciona con la PRF?

A

A:

El límite de Nyquist es igual a la mitad de la frecuencia de repetición de pulsos (PRF/2).

Si la velocidad del flujo supera este límite, ocurre aliasing, lo que distorsiona la representación del flujo sanguíneo.

19
Q

Q: ¿Cómo se calcula el índice de pulsatilidad (PI) en Doppler espectral?

A

A: PSV-EDV/Velocidad media (MV)

20
Q

Q: ¿Para qué se usa el índice de pulsatilidad (PI)?

A

A: Se utiliza para evaluar diferencias en la resistencia del flujo arterial.

21
Q

Q: ¿Cómo se representa el tiempo y la velocidad en el espectro Doppler?

A

A:

Eje horizontal: Representa el tiempo.

Eje vertical: Representa el desplazamiento de frecuencia (velocidad del flujo).

22
Q

Q: ¿Qué problema tienen las mediciones automáticas de PSV y EDV en los sistemas de ultrasonido?

A

A: Los algoritmos automatizados pueden no ser precisos, por lo que deben ser verificados por el examinador.

23
Q

Q: ¿Cuál es la forma normal del flujo arterial periférico en Doppler espectral?

A

A: Generalmente es trifásico e incluye:

Flujo rápido en sístole (deflexión positiva en el eje Y).

Breve inversión del flujo en diástole temprana (por resistencia de la pared vascular).

Flujo anterógrado de baja velocidad en diástole tardía (por el retroceso elástico de la pared arterial).

24
Q

Q: ¿En qué arterias se observa flujo bifásico en lugar de trifásico?

A

A: En algunas arterias de alta resistencia.

25
Q: ¿Cómo se caracteriza el flujo en vasos grandes y centrales (carótida, vertebral, renal, hepática, etc.)?
A: Muestran flujo continuo en sístole y diástole debido a su menor resistencia.
26
Q: ¿Cuáles son las características generales del flujo venoso en Doppler espectral?
A: Velocidades más bajas comparadas con arterias. Cambios en el flujo con la respiración. Pulsatilidad variable, dependiente de los cambios en la presión venosa distal.
27
(Izquierda) El espectro de la arteria carótida común muestra las mediciones de PSV y EDV con carrera sistólica aguda ascendente y flujo diastólico laminar. La misma caja Doppler se coloca adecuadamente en el centro del recipiente y se alinea paralelamente a la pared del recipiente con un ángulo de muestreo < 60°. (Derecha) La forma de onda trifásica adquirida de la arteria subclavia se muestra con una forma de onda arterial periférica típica, que se caracteriza por un corto intervalo de inversión del flujo sistólico debido al retroceso elástico de la pared del vaso.
28
(Izquierda) La forma de onda de flujo de baja resistencia se adquiere de la arteria vertebral con velocidades de flujo diastólicas sustanciales y ausencia de retroceso elástico de la pared arterial. (Derecha) Se muestra el flujo venoso en la vena yugular. Observe que la forma de onda cambia con la respiración.
29