Dommage cellulaire réversible Flashcards
Quelle est la cause principale d’œdème cellulaire?
L’hypoxie
Quel est l’apparence macroscopique et microscopique de l’oedème cellulaire?
Macro: tissus pâle et blanchâtre, plus volumineux
Micro: dégénérescence hydropique: cellule + grosse, noyaux pâles, plus de cytoplasme avec apparence vacuolaire
Quelle est le point de non retour qui signifie l’apparition des dommages cellulaires irréversibles?
- lorsqu’on ne peut pas ramener les fonctions mitochondriales
- Lorsque les dommages membranaires sont trop importants
Après combien de temps sont visibles les dommages microscopiques?
6-12h
Après combien de temps sont visibles les dommages macroscopiques?
24-48h
Quelles sont les deux composantes majeurs de la nécrose?
Une dénaturation des protéines ainsi qu’une digestion enzymatique
Quels changement peut-on voir dans le cytoplasme lors de nécrose?
le cytoplasme devient plus éosinophile (rouge/rose), car il y a dénaturation des protéines cytoplasmique. Il est aussi plus dense et plus homogène.
Quelles sont les trois changements nucléaires que l’on peut observer lors de la nécrose?
Pycnose, caryolyse, caryorexie
Que signifie: 1- pycnose
2- caryorrhexie
3- caryolyse
1- Lorsque le noyau est extrêmement condensé et foncé
2- Explosion du noyau car la cellule a explosé (plein de fragments nucléaires)
3- On ne voit plus le noyau car il a explosé en trop petits particules donc on ne le voit plus.
Quels sont les sortes de nécroses oncotiques? (5)
Nécrose de liquéfaction Nécrose de coagulation Nécrose caséeuse Nécrose gangréneuse Nécrose des graisses
Vrai ou faux
Il y a la possibilité d’avoir de la nécrose de coagulation dans le cerveau
Faux
La charpente normale du tissu dans la nécrose de coagulation est-elle conservée?
Oui
Est-ce qu’il y a liquéfaction des cellules lors de nécrose de coagulation et pourquoi?
Non car les hydrolases ont été dénaturées, ce qui fait en sorte que la liquéfaction n’est pas possible
Quels sont les causes de la nécrose de coagulation?
- ischémie
- anoxie
- carence en vitamine E et sélénium
- toxine bactérienne ou chimique
- virus
Comment l’élimination du tissu nécrotique est-elle possible? (3)
- liquéfaction
- phagocytose
- desquamation
Comment la réparation des tissus est possible? (4)
- Régénérescence
- Fibrose (cicatrisation)
- Séquestration
- Calcification
Vrai ou Faux
La liquéfaction qui permet l’élimination du tissus nécrotique se fait avec accumulation notable de liquide.
Faux, elle se fait sans accumulation notable de liquide. Celui-ci sera rapidement recapturer par les vaisseaux sanguins et lymphatiques.
Quels sont les prérequis pour que la regénérescence puisse se faire?
- Il doit y avoir des cellules qui ont la capacité de se diviser (entrer en mitose)
- Les dommages ne doivent pas être trop sévères
Par quel sorte de tissu est remplacé le tissu nécrotique lors de fibrose?
Par du tissu collagénique
Vrai ou faux
Lors de la séquestration de tissu nécrotique, il sera possible rapidement d’éliminer cet amas formé.
Faux, l’élimination sera longue car le tissu nécrotique sera entouré d’un tissu fibreux.
Qu’est ce qui se dépose dans les cellules nécrotiques lors de calcification?
Du calcium bien évidemment
À quel endroit on peut voit majoritairement de la calcification?
Dans le coeur
Quand est-ce que la nécrose de liquéfaction se déroule?
Lorsque la digestion enzymatique des cellules prédomine sur la dénaturation des protéines.
Quel type de nécrose peut-on apercevoir lors de dommage ischémique ou hypoxique dans le SNC?
De la nécrose de liquéfaction
Lors de nécrose de liquéfaction, la charpente du tissus se retrouve _______?
Complètement détruite, ainsi que les cellules
Qu’est ce qui compose le pus?
Des cellules dégénérées ainsi que des neutrophiles
De quelles façon peuvent se réparer les tissus touchés par la nécrose de liquéfaction? (3)
Résorption ou drainage du pus
Réparation par fibrose
Réparation partielle des cellules de la glie dans le SNC
Quel type de nécrose se voit fréquemment chez les oiseaux et qui est associée à certaines infections bactériennes?
Nécrose caséeuse
Pourquoi la nécrose caséeuse se voit souvent chez les oiseaux?
Parce que les hétérophiles des oiseaux ne possèdent pas de myeloperoxydase (responsable de la liquéfaction)
Qu’est ce qui cause la nécrose de liquéfaction?
les bactéries pyogènes
Certains fungi
Ischémie et hypoxie dans le SNC
Qu’est ce qui cause la nécrose caséeuse?
- Tuberculose
- Corynebactérium pseudotuberculosis
Bactéries survivant dans les macrophages
Dans quel type de nécrose retrouve-t-on une liquéfaction lente des tissus nécrosés par les macrophages et même parfois l’apparition de dépôts calcique?
Nécrose caséeuse
Quelles sont les deux grands types de gangrène?
Gangrène sèche
Gangrène gazeuse / emphysémateuse
Quelles sortes de gangrène affecte les extrémités comme : les oreilles, les glandes mammaires, la queue et la crête (volaille)
Gangrène sèche
Vrai ou faux
La gangrène sèche cause de la liquéfaction et de putréfaction.
Faux, la gangrène sèche ne cause pas de liquéfaction ni de putréfaction par les bactéries pyogènes.
Quelles sont les deux causes de la gangrène sèche?
- Toxine = ergotisme gangréneux
- Ischémie périphérique = Froid qui cause vasoconstriction périphérique –> coagulation du sang dans les vaisseaux –> nécrose des tissus
- Ischémie périphérique due à un thrombus, compression externe ou vasoconstriction prolongée.
Vrai ou faux
La gangrène sèche a un effet systémique important
Faux: elle n’a pas d’effet systémique important
De quelle couleur sont les zones de tissus nécrotiques lors de la gangrène sèche?
Noire ou grisâtre et desséchée, il peut y avoir un sillon rouge entre les bouts sains et ceux atteints. C’est un sillon disjoncteur qui est dut à de l’inflammation intense.
Quelles sont les 2 catégories d’ergotisme gangréneux en med vet?
1- Ergotisme ou empoisonnement par l’ergot (ERGOTAMINE)
2- Toxicose par le fescue (ERGOVALINE)
Que contamine l’ergot?
Les céréales comme le seigle
Que produit l’ergot?
Une mycotoxine = ergotamine
Quels signes cliniques cause l’empoisonnement par l’ergot?
Vasoconstriction sévère des extrémités qui cause –> gangrène sèche
Qu’est ce que la toxicose par le fescue?
Le fescue (un fourrage) est contaminé Neotyphodium coenophialum un endophyte.
Vrai ou faux
La gangrène gazeuse est occasionnée à cause de bactéries aérobioses.
Faux, ce sont des bactéries anaérobioses gram positive qui prolifèrent dans une zone de nécrose.
Quelles sont les souches bactériennes qui causent de la gangrène gazeuse?
- Spores qui proviennent des tissus = C. Chauvei
- Spores qui proviennent de l’environnement = C.Septicum et C. novyi
De quoi est typiquement accompagné la gangrène gazeuse?
De bulles de gaz
Où sont les localisations typiques de la gangrène gazeuse?
- Les extrémités (si la gangrène gazeuse suit une gangrène sèche)
- Plaie cutanée profonde (ex: lors d’injection s.c ou i.m avec une aiguille contaminée)
- Organe (si fait suite à une nécrose ischémique contaminé par une bactérie)
Quels sont les deux grands types de gangrène emphysémateuse / gazeuse en med vet?
- Charbon symptomatique (ruminants)
- Oedème malin (animaux à sang chaud)
Quelle bactérie cause le charbon symptomatique qui affecte les ruminants?
Clostridium chauvei (bâtonnet sporulant gram positif)
Que causent les spores de Clostridium chauvei lorsqu’une plaie anaérobique se produit? (‘‘Diagnostic morphologique incomplet’’)
Myosite et myocardite nécrohémorragique et emphysémateuse
Vrai ou faux
Un trauma pénétrant cause le charbon symptomatique.
Faux, c’est un trauma non pénétrant contrairement à l’oedème malin (ex: coup de sabot)
Quelles sont les souches bactériennes responsables de l’oedème malin qui touche les chevaux, bovin, porc et humain?
- Clostridium septicum
- Cl. Novyi
- Cl. perfringens de type A
- Cl. sordelli
Quelles sont les souches bactériennes causant la mammite gangréneuse?
- Staphylococcus aureus
- E coli
- Mannheimia haemolytica
- Pseudomonas aeruginosa
- Clostridium Sp.
Quelles sont les graisses affectées par la nécrose graisseuse?
Sous-cutanée (petits animaux) et abdominale (bovins)
Quand surviennent les dommages cellulaires?
Quand les cellules n’ont pas eu le temps ou la possibilité de s’adapter.
vrai ou faux :
Un dommage réversible peut causer la mort de l’animal.
Vrai, les dommages peuvent nuire aux fonctions normales des cellules. La mort peut s’en suivre s’il s’agit de fonctions essentielles à la survie.
Quels sont les principaux changements morphologiques caractéristiques de dommages réversibles?
Gonflement cellulaire (dû aux pathologies affectant l’intégrité des membranes cellulaires) et accumulation de lipides
Nommer les grandes catégories de changements/altérations qui surviennent lors d’un dommage irréversible (4).
- Changements biochimiques (0-2/3h)
- Changements ultrastructuraux visibles en microscopie électronique (3-6h)
- Changements microscopiques (6-12h)
- Changements macroscopiques (24-48h)
Vrai ou faux :
Les changements dus à des dommages cellulaires irréversibles continuent d’évoluer après la mort.
Faux, donc certains changements peuvent ne pas être visibles si l’animal meurt dans un délai X.
Nommer les 2 catégories de la mort cellulaire.
Nécrose oncotique (passif, accidentel, non programmé)
Nécrose apoptotique (actif, programmé)
Vrai ou faux:
La nécrose oncotique entraîne souvent une réaction inflammatoire.
Vrai, en raison de la libération d’enzymes intracellulaires provenant des cellules endommagées dans le milieu interstitiel.
Dans la nécrose de coagulation, qu’est-ce qui prédomine entre la dénaturation des protéines et la digestion enzymatique?
Dénaturation des protéines > digestion enzymatique.
Car glycolyse entraîne l’accumulation d’acide lactique, donc la baisse du pH, ce qui nuit à l’activité enzymatique.
Quelle est l’apparence macroscopique de la nécrose de coagulation?
Charpente normale conservée
Tissu nécrotique pâle
Bonne délimitation
Zone rouge ou entourée d’un liséré rouge
En cas de nécrose de coagulation, quelle action doit-être faite pour permettre la réparation?
Élimination du tissu nécrotique
Quels sont les prérequis à la régénérescence (3)?
Charpente du tissu préservée, lésion pas trop extensive, nombre suffisant de cellules pouvant entrer en mitose
Quel type de nécrose se trouve à mi-chemin entre charpente préservée et tissu liquéfié (entre nécrose de coagulation et de liquéfaction) ?
Nécrose caséeuse
Décrire l’apparence macroscopique de la nécrose caséeuse.
- Matériel friable et granuleux (mélange granulaire de protéines coagulées et de lipides)
- Structure normale presque disparue (charpente presque détruite)
- Matériel nécrotique fréquemment encapsulé par du tissu conjonctif.
Vrai ou faux :
Dans un cas de toxicité par le fescue, il est possible d’observer le champignon responsable de la production de la toxine.
Faux, il s’agit d’un endophyte. Il est donc à l’intérieur de la plante et ne peut pas être observé.
Décrire l’apparence macroscopique de la gangrène gazeuse.
- Zone tuméfiée, oedématiée et hémorragique avec bulles de gaz.
- Odeur putride (décomposition par les toxines bactériennes anaérobes)
- Coloration rouge, jaune, verdâtre ou noire.
Où se trouvent les spores de Clostridium chauveii dans un cas de charbon symptomatique?
En dormance dans les tissus, surtout les muscles. Germination lors de l’apparition d’une zone d’anaérobiose.
Comment les bovins contractent-ils les spores de Clostridium chauveii?
Ingestion au pâturage, survivent et se disséminent dans les tissus.
Comment aboutissent généralement les cas de gangrène gazeuse?
Toxémie -> choc septique/toxique + arrêt respiratoire
Compléter :
L’oedème malin survient lors de la contamination par des spores d’une ________ ou d’une ____. Un environnement ____ est nécessaire dans la plaie.
Plaie profonde, injection, anaérobie
L’évolution de la nécrose des tissus sains par les toxines est (rapide/lente).
Rapide
Donner un diagnostic morphologique général pour les 2 types de gangrène gazeuse (sans inclure la distribution)
Myosite nécrohémorragique.
Lequel est synonyme de nécrose des graisses?
- Lipidose nécrotique
- Stéatonécrose
- Lipidonécrose
Stéatonécrose
Quel aspect prennent les graisses affectées par la nécrose des graisses?
Blanchâtres, opaques, plus fermes, aspect crayeux.
Quelles sont les causes connues de la nécrose des graisses?
- Fuite de la lipase pancréatique (pancréatite, dommages aux canaux pancréatiques)
- Traumatisme/froid : surtout dans le cas des graisses s.c.
Quelles sont les caractéristiques de la nécrose vs apoptose?
Nécrose : passif et non programmé
Apoptose : actif, préprogrammé
La mort cellulaire peut être diviser en deux types, quel sont-ils?
nécrose oncotique ou nécrose programmé