Calssification de la réaction inflammatoire selon l'exsudat Flashcards
Qu’est-ce que l’inflammation séreuse ?
Réaction inflammatoire dont l’exsudat est surtout composé de sérum ou des sécrétions des cellules mésothéliales
(ex: brûlure)
Où retrouve-t-on l’inflammation séreuse?
- Surfaces séreuses
- Surfaces muqueuses
- Articulations
Inflammation séreuse : macro et micro
Liquide clair qui ressemble à du sérum
Liquide homogène incolore ou rosé (selon qté de protéines)
Causes de l’inflammation séreuse
- Agression légère ayant une action transitoire
- Première réaction d’un séreuse ou d’une muqueuse à un agresseur
- Première phase de plusieurs réactions inflammatoires aigues
Qu’est-ce que l’inflammation catarrhale?
Réaction inflammatoire dont l’exsudat est composé de mucus
Où se retrouve l’inflammation catarrhale?
- Muqueuses qui possèdent des cellules à mucus ou des glandes à mucus. Première réaction envers un agresseur dans la muqueuse
Apparence macro et micro de la réaction catarrhale
Macro : Hyperhémie de la muqueuse, Excès de mucus à la surface
Micro : Excès de mucus en surface de la muqueuse, décharge des c à mucus, hyperplasie des c à mucus si l’inflammation persiste
Quelles sont les causes de l’inflammation catarrhale?
Agression légère et de courte durée
Quels sont les effets bénéfiques de l’inflammation catarrhale ?
Dilution et lavage de l’agresseur
Action bactéricide
Quelle est l’évolution possible de la réaction catarrhale?
aigue ou de courte durée mais peut devenir chronique
Si combiné au pus = mucopurulent
Qu’est-ce qu’une inflammation fibrineuse?
RI dont l’exsudat est composé de fibrinogène qui précipite en fibrine. Résulte du passage de plasma en dehors des vaisseaux
Où peut se produire l’inflammation fibrineuse ?
séreuses muqueuses poumons articulations méninges autres tissus
Apparence macro de l’inflammation fibrineuse
Fibrine ressemble à un gel translucide puis devient graduellement un matériel opaque , friable, blanchâtre ou jaunâtre
Une surface séreuse ou muqueuse couverte par une couche mince de fibrine est moins luisante
Si une grande couche : forme une pseudo membrane ou fausses membranes
Quels sont les deux types de fausses membranes ?
- Membrane croupale : Se détache facilement de la surface qu’elle recouvre
- Membrane diphtérique : attachée solidement à la surface qu’elle recouvre
Quelles sont les causes de l’inflammation fibrineuse ?
- Maladies microbiennes
- Dommages plus sévères à la microcirculation
V/F L’inflammation séreuse est plus sévère que l’inflammation fibrineuse
Faux, c’est l’inverse
Quels sont les rôles favorables de l’inflammation fibrineuse?
- Protection de la surface enflammée
- Support pour la migration des leucocytes
Quelle peut être l’évolution de l’inflammation fibrineuse ?
A) Fibrine éliminée par fibrinolyse et phagocytose = Résolution de l’exsudat
B) Résolution peut être longue et difficile , l’exsudat devient organisé par du tissu fibreux ( fibroblastes prolifèrent dans la fibrine et dépose du collagène) = Organisation de l’exsudat
C) Fibrine entre deux surfaces séreuses = Adhérences ( réductibles = faciles à défaire avec les doigts ou irréductible (organisé)
D) Sérofibrineuse
E) Fibrine purulente
F) Fibrinonécrotique
Qu’est-ce que l’inflammation purulente ?
RI dont l’exsudat est composée de pus
Qu’est-ce que la suppuration ?
Production de pus
Apparence macro et micro de l’inflammation purulente
Macro : Liquide crémeux plus ou moins visqueux et de couleur variable
Peut se développer sous la forme d’une masse caséeuse lorsque déshydraté
(Pus des oiseaux : toujours caséeux)
Micro : Neutrophiles vivants et morts en grand nb
Cellules nécrotiques
Sérum
Quelles sont les causes de l’inflammation purulente?
Bactéries pyogènes ( Staph, Strep, Corynebacterium, pseudomonas, E.coli, Arcanobacterium pyogenes, actinobacilus.
TRUEPERELLA PYOGENES
Quelles sont les conditions reliées à l’inflammation purulente?
- Phlegmon : inflammation diffuse de pus dans un tissu (cellulite)
- Abcès : Collection circonscrite de pus entourée par une paroi naturelle ou une capsule fibreuse . Résulte de l’ensemencement profond d’un tissi par une bactérie pyogène
- Emphyème : Accumulation de pus dans une cavité naturelle (thorax, poches gutturales)
Pustule : petite collection circonstricte de pus de qq mm de diamètre intra ou sous-épidermique + également sur les muqueuse bordées par un épithéliuum pavimenteux stratifié - Exsudat mucopurulent
- Exsudat fibrinopurulent
Quelle est l’évolution possible d’un abcès?
Bactérie détruite : Abcès va diminuer de volume et une cicatrice se forme
Bactérie persiste : Abcès grossit et sa capsule s’épaissit. Peut rupturer
Qu’est-ce que l’inflammation hémorragique ?
RI dont l’exsudat est constitué de sang entier. C’est une forme sévère d’inflammation
Où peut se produire l’inflammation hémorragique ?
Plusieurs tissus (Tractus digestif, système urinaire, muscles)
Apparence macro inflammation hémorragique
Macro : Hyperhémie sévère, sang coagulé ou non
Quelles sont les causes de l’inflammation hémorragique?
Agression sévère (bactéries très virulentes, produits chimiques irritants)
Qu’est-ce que l’inflammation granulomateuse?
Inflammation chronique caractérisée par la formation de collections compactes de macrophages entourées habituellement de lymphocytes et/ou de plasmocytes (granulomes). Ou Macrophages peuvent infiltrer le tissu de manière diffuse, les macrophages sont souvent modifiés en cellules épithélioïdes et/ou cellules géantes multinucléées
Quelles sont les causes de l’inflammation granulomateuse?
- Réponse aux agresseurs difficiles à détruire qui provoquent une hypersensibilité retardée
Donnez les exemples de maladies granulomateuses
Actinobacillose Actinomycose Tuberculose Nocardiose Paratuberculose Brucellose Blastomycose Histoplasmose Coccidiodomycose Cryptococcose Aspegiloose Mucirmycose Granulomes dus à des corps étrangers
Qu’est-ce qu’un granulomes éosinophiliques ? par quoi sont-ils causés?
Granulome où on trouve un grand nombre d’éosinophiles parmis les macrophages, les lymphocytes et les plasmocytes
Causés par des larves de parasites, souvent étiologie inconnue.
Surtout dans la peau ou cavité orale
Apparence micro inflammation granulomateuse
Milieu : agent causal avec ou sans nécrose
réaction inflammatoire spécifique ou non
Peut stimuler de la fibrose
Quelles sont les phases de la formation du granulome tuberculeux (nécrose caséeuse en son centre)?
1- Invasion par le bacille tuberculeux
2- Réaction inflammatoire aigue (neutrophiles)
3- Macrophages commencent à apparaître dans la région environ 24h plus tard. Maturation et phagocytose. il y a de petits lymphocytes. Formation graduelle des agglomérations = granulomes matures
4- Plusieurs macrophages deviennent graduellement des cellules épithélioides puis elles augmentent en nombre, ce qui augmente le volume du granulome
5- Nécrose caséeuse qui débute au centre des granulomes épithéloides et s’étend graudellement
6- Encapsulation graduelle des granulomes par le tissu conjonctif. Deviennent des masses caséeuses encapsulées ( volume dépens de la taille des granulomes)
Quel type d’immunité implique les granulomes nodulaires?
TH-1
Quel type d’immunité implique les granulomes diffus?
TH-2
Quel est l’évolution et la terminaison de l’inflammation granulomateuse?
Réaction inflammatoire progressive qui peut être destructrice dans certains cas. Se termine lorsque l’agent causal est terminé
Apparence microscopique de l’inflammation fibrineuse
Filaments ou masses solides homogènes, de coloration rosée
De quoi aurait l’air un abcès en microscopie?
Centre nécrosé, architecture détruite.
Entouré de neutrophiles (noyau bleuté)
Définir pyogranulome
Granulome avec du pus en son centre
