DOLOR ABDOMINAL Flashcards

1
Q

fibras encargadas de la nocicepción

A
  • a delta

- c

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2
Q

¿desde dónde abarca el abdomen?

A

desde T5 hacia abajo

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3
Q

tipos de abdomen que tenemos

A
  • dorsal

- pélvico

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4
Q

¿por qué hay que sospechar, en las lesiones de la región anal, si el abdomen está involucrado?

A

porque parte del abdomen que termina en el hueco pélvico tiene comunicación con la región anal

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5
Q

¿cuáles son los puntos claves del enfoque correcto en el manejo del dolor abdominal?

A
  • sospechar varias patologías
  • ir descartando síntomas que presenta el px
  • el px debe conocer sus síntomas y evolución
  • comunicación médico-px
  • NO dar tx definitivos
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6
Q

¿de qué depende la clasificación del dolor abdominal?

A

de su mecanismo de acción

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7
Q

tipos de dolor abdominal

A
  • visceral
  • somático
  • referido
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8
Q

¿qué causa el dolor visceral?

A
  • inflamación
  • isquemia
  • distensión
  • daño químico
  • espasmo
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9
Q

¿qué tipo de fibras transfieren el dolor visceral?

A

fibras c amielínicas

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10
Q

características del dolor visceral

A
  • mal localizado
  • sintomatología autonómica
  • inicio lento
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11
Q

¿de qué se acompaña el inicio del dolor visceral?

A

de una respuesta visceral, o neurovegetativa

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12
Q

ejemplos de patologías con dolor visceral

A
  • apendicitis
  • colon irritable
  • pancreatitis
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13
Q

¿por qué en la apendicitis aguda hay 2 dolores diferentes? ¿cuáles son?

A
  • visceral y somático

- porque el peritoneo parietal y visceral tienen diferente inervación

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14
Q

¿cómo es el dolor del peritoneo parietal?

A

dolor localizado

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15
Q

respecto a la apendicitis, ¿en dónde se origina el estímulo nociceptivo inicial?

A

peritoneo visceral

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16
Q

dolor bien definido, de inicio lento a progresivo, que ocasiona síntomas autónomos.

A

cólico

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17
Q

sólo habrá dolor, ocasionado por la acumulación de ácido láctico.

A

contractura muscular

18
Q

¿cuál es la característica principal del dolor visceral?

A

se acompaña de síntomas neurovegetativos

19
Q

¿por qué un paciente con dolor abdominal visceral y síntomas viscerales va a sentir alivio después de vomitar o de evacuar?

A

por la fase de relajación

20
Q

¿qué síntomas puede sentir el px en la fase de relajación? (en el dolor visceral)

A
  • hipotensión
  • desmayo
  • síntomas contrarios
21
Q

principal estímulo para generar el dolor visceral

A

químico

22
Q

principal sustancia que permite la transmisión del dolor durante la lesión tisular

A

bradicinina

23
Q

favorecen la sensibilidad de las terminaciones para este tipo de dolor.

A
  • sustancia P

- prostaglandinas

24
Q

Dolor bien localizado, intenso, respuesta rápida desde que se inicia el estímulo

A

dolor somático

25
Q

fibras encargadas de la transmisión del dolor somático

A

fibras mielínicas A

26
Q

características del dolor somático

A
  • intenso
  • bien localizado
  • respuesta rápida
  • empeora con movimiento
27
Q

causas de dolor somático

A
  • lesiones de piel
  • lesión en estructuras ME
  • lesiones en articulaciones
  • temperaturas extremas
28
Q

dolor que se origina en un órgano y el síntoma está en otro lado

A

dolor referido

29
Q

estructuras de las que surge el dolor referido

A

estructuras viscerales

30
Q

ejemplos de dolor referido

A
  • dolor testicular en cólico renal

- dolor epigástrico en IAM

31
Q

tipo de dolor que se presenta ante temperaturas extremas

A

dolor somático

32
Q

¿en dónde se origina el dolor parietal?

A
  • piel
  • tejido celular subcutáneo
  • músculos
  • fascia
  • peritoneo parietal
  • pleura
  • pericardio
33
Q

El dolor se localiza exactamente en la zona afectada.

A

dolor parietal

34
Q

¿qué trastornos debemos de descartar ante un dolor abdominal?

A
  • metabólico
  • hematológico
  • envenenamiento
  • sepsis
35
Q

ejemplos de trastornos metabólicos que se presentan con dolor abdominal

A
  • CAD
  • hiperazoemia
  • crisis urémica
36
Q

ejemplos de trastornos hematológico que se presentan con dolor abdominal

A
  • púrpura

- leucemia

37
Q

ejemplos de envenenamiento que se presentan con dolor abdominal

A
  • viuda negra
38
Q

FR para dolor abdominal

A
  • AINES
  • esteroides
  • inmunosupresores
  • DM
  • quimio
  • uremia
  • ascitis
  • anemia
  • edad
  • sepsis
  • desnutrición
39
Q

¿cuál es la meta de la analgesia en el dolor abdominal?

A

disminuir el dolor a un nivel manejable que nos permita obtener mayor cooperación por parte del paciente

40
Q

¿qué está indicado en el manejo del dolor tipo cólico?

A
  • antiespasmódicos: butilhioscina

- analgésicos: metimazol o clonixinato de lisina