DOLOR ABDOMINAL Flashcards

1
Q

fibras encargadas de la nocicepciรณn

A
  • a delta

- c

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2
Q

ยฟdesde dรณnde abarca el abdomen?

A

desde T5 hacia abajo

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3
Q

tipos de abdomen que tenemos

A
  • dorsal

- pรฉlvico

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4
Q

ยฟpor quรฉ hay que sospechar, en las lesiones de la regiรณn anal, si el abdomen estรก involucrado?

A

porque parte del abdomen que termina en el hueco pรฉlvico tiene comunicaciรณn con la regiรณn anal

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5
Q

ยฟcuรกles son los puntos claves del enfoque correcto en el manejo del dolor abdominal?

A
  • sospechar varias patologรญas
  • ir descartando sรญntomas que presenta el px
  • el px debe conocer sus sรญntomas y evoluciรณn
  • comunicaciรณn mรฉdico-px
  • NO dar tx definitivos
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6
Q

ยฟde quรฉ depende la clasificaciรณn del dolor abdominal?

A

de su mecanismo de acciรณn

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7
Q

tipos de dolor abdominal

A
  • visceral
  • somรกtico
  • referido
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8
Q

ยฟquรฉ causa el dolor visceral?

A
  • inflamaciรณn
  • isquemia
  • distensiรณn
  • daรฑo quรญmico
  • espasmo
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9
Q

ยฟquรฉ tipo de fibras transfieren el dolor visceral?

A

fibras c amielรญnicas

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10
Q

caracterรญsticas del dolor visceral

A
  • mal localizado
  • sintomatologรญa autonรณmica
  • inicio lento
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11
Q

ยฟde quรฉ se acompaรฑa el inicio del dolor visceral?

A

de una respuesta visceral, o neurovegetativa

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12
Q

ejemplos de patologรญas con dolor visceral

A
  • apendicitis
  • colon irritable
  • pancreatitis
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13
Q

ยฟpor quรฉ en la apendicitis aguda hay 2 dolores diferentes? ยฟcuรกles son?

A
  • visceral y somรกtico

- porque el peritoneo parietal y visceral tienen diferente inervaciรณn

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14
Q

ยฟcรณmo es el dolor del peritoneo parietal?

A

dolor localizado

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15
Q

respecto a la apendicitis, ยฟen dรณnde se origina el estรญmulo nociceptivo inicial?

A

peritoneo visceral

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16
Q

dolor bien definido, de inicio lento a progresivo, que ocasiona siฬntomas autoฬnomos.

A

cรณlico

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17
Q

soฬlo habraฬ dolor, ocasionado por la acumulacioฬn de aฬcido laฬctico.

A

contractura muscular

18
Q

ยฟcuรกl es la caracterรญstica principal del dolor visceral?

A

se acompaรฑa de sรญntomas neurovegetativos

19
Q

ยฟpor quรฉ un paciente con dolor abdominal visceral y siฬntomas viscerales va a sentir alivio despueฬs de vomitar o de evacuar?

A

por la fase de relajaciรณn

20
Q

ยฟquรฉ sรญntomas puede sentir el px en la fase de relajaciรณn? (en el dolor visceral)

A
  • hipotensiรณn
  • desmayo
  • sรญntomas contrarios
21
Q

principal estiฬmulo para generar el dolor visceral

A

quรญmico

22
Q

principal sustancia que permite la transmisioฬn del dolor durante la lesioฬn tisular

A

bradicinina

23
Q

favorecen la sensibilidad de las terminaciones para este tipo de dolor.

A
  • sustancia P

- prostaglandinas

24
Q

Dolor bien localizado, intenso, respuesta raฬpida desde que se inicia el estiฬmulo

A

dolor somรกtico

25
Q

fibras encargadas de la transmisiรณn del dolor somรกtico

A

fibras mielรญnicas A

26
Q

caracterรญsticas del dolor somรกtico

A
  • intenso
  • bien localizado
  • respuesta rรกpida
  • empeora con movimiento
27
Q

causas de dolor somรกtico

A
  • lesiones de piel
  • lesiรณn en estructuras ME
  • lesiones en articulaciones
  • temperaturas extremas
28
Q

dolor que se origina en un รณrgano y el sรญntoma estรก en otro lado

A

dolor referido

29
Q

estructuras de las que surge el dolor referido

A

estructuras viscerales

30
Q

ejemplos de dolor referido

A
  • dolor testicular en cรณlico renal

- dolor epigรกstrico en IAM

31
Q

tipo de dolor que se presenta ante temperaturas extremas

A

dolor somรกtico

32
Q

ยฟen dรณnde se origina el dolor parietal?

A
  • piel
  • tejido celular subcutรกneo
  • mรบsculos
  • fascia
  • peritoneo parietal
  • pleura
  • pericardio
33
Q

El dolor se localiza exactamente en la zona afectada.

A

dolor parietal

34
Q

ยฟquรฉ trastornos debemos de descartar ante un dolor abdominal?

A
  • metabรณlico
  • hematolรณgico
  • envenenamiento
  • sepsis
35
Q

ejemplos de trastornos metabรณlicos que se presentan con dolor abdominal

A
  • CAD
  • hiperazoemia
  • crisis urรฉmica
36
Q

ejemplos de trastornos hematolรณgico que se presentan con dolor abdominal

A
  • pรบrpura

- leucemia

37
Q

ejemplos de envenenamiento que se presentan con dolor abdominal

A
  • viuda negra
38
Q

FR para dolor abdominal

A
  • AINES
  • esteroides
  • inmunosupresores
  • DM
  • quimio
  • uremia
  • ascitis
  • anemia
  • edad
  • sepsis
  • desnutriciรณn
39
Q

ยฟcuรกl es la meta de la analgesia en el dolor abdominal?

A

disminuir el dolor a un nivel manejable que nos permita obtener mayor cooperacioฬn por parte del paciente

40
Q

ยฟquรฉ estรก indicado en el manejo del dolor tipo cรณlico?

A
  • antiespasmรณdicos: butilhioscina

- analgรฉsicos: metimazol o clonixinato de lisina