Doenças exantemáticas Flashcards
Vírus causador de Sarampo
Morbilivirus
Transmissão do sarampo
Aerossois
Período de incubação das viroses no geral
1 a 3 semanas
Sintomas associados ao pródromo de sarampo
Manchas de Koplik e conjuntivite
Padrão de exantema do sarampo
Maculopapular, com início na linha de implantação do cabelo e progressão causal lenta
Tende a confluir, com pele sã de permeio (morbiliforme)
Descamação furfurácea
Complicações do sarampo
Otite média
Pneumonia
Encefalite
Panencefalite esclerosante subaguda
Complicação mais comum do sarampo
otite média aguda
Tratamento sarampo
Vitamina A
Até quantos dias é válida a vacina de bloqueio do sarampo?
3
Até quantos dias é válida a imunoglobulina de bloqueio do sarampo? Para quem ela é feita?
6
Gestante suscetível, imunodeprimidos e < 6 meses
Sintoma mais associado ao pródromo de rubéola
Linfadenopatia retroauricular, cervical e occipital
Clássico do exantema de rubéola
Exantema maculopapular, com coloração menos evidente e menos tendência a confluir
Início na face, progride caudalmente rápido
Enantema (manchas de Foschheimer)
Complicaç]oes da rubéola
Artropatia
Sd da rubéola congênita (se <20 sem)
Até quantos dias é valida a vacina de bloqueio para rubéola?
3 dias
Clínica clássica do exantema súbito/roséola
Febre alta por mais ou menos 3 dias, some em crise (do nada)
Sem febre, surge exantema maculopapular no tronco e progride para fase e região proximal dos membros
Complicação do exantema súbito
Convulsão fefbril
Agente causador do exantema súbito
Herpes virus 6 e 7
Agente causador do eritema infeccioso
Parvovírus B19
Clínica do eritema infeccioso
Fase prodrômica inexistete ou inespecífica seguida de período sem sintomas, evolui com exantema
Clássico do exantema do eritema infeccioso
Eritema facial que progride para tronco e membros, aspecto rendilhado, poupa palmas e plantas
Recidiva por até 3 semanas, com exposição a luz, calor, exercício, estresse
Complicação do eritema infeccioso
Crise aplástica
Hidropsia fetal não imune
Sd papular-purpúrica em luvas e meias
Transmissão da varicela zóster
Aerossóis
Clássico do exantema da varicela
Exantema vesicular, pruriginoso, com início no couro cabeludo, face e tronco Progride centrífugamente Polimorfismo regional (lesões em diferentes fases de evolução)
Complicações da varicela
Infecção bacteriana secundária Varicela progressiva (visceral, hemorrágica) Varicela congênita Encefalite Ataxia cerebelar aguda
Quando pensar em infecção bacteriana secundária na varicela?
Febre > 4 dias de exantema
Hiperemia
Cicatriz
Sintomas da sd de varicela congênita no RN
Lesões cicatriciais e hipoplasia dos membros
Quando devemos tratar com aciclovir oral a varicela?
> 12 anos 2º caso no domicílio doença pulmonar ou cutânea associada corticóide (em qqr dose, até inalatório) salicilato
Qual o risco em usuários crônicos de salicilato com varicela?
Sd de Reye
Quando reservar o uso de aciclovir IV?
Imunodeprimidos
RN
Varicela progressiva
Até quantos dias é válida a vacina de bloqueio da varicela?
5 dias
Até quantos dias é válida a imunoglobulina de bloqueio da varicela?
4 dias
Para quem reservar a imunoglobulina na varicela?
Imunodeprimidos
Gestantes
RN prematuros <28 semanas ou > 28 semanas com mãe sem HPP de varicela
RN com mãe com varicela de 5 dias antes até 2 dias depois do parto
< 9 meses hospitalizados
Agente causador da escarlatina
Streptococcus do grupo A
Fase prodrômica da escarlatina
Febre, vomitos, dor abd, faringite, língua em morango
Clássico do exantema da escarlatina
Lesão micropapular, em lixa, início no pescoço, evolução cranio caudal e descamação laminar
Sinal de Pastia
Sinal de Filatov
Defina sinal de pastia
Acentuação do exantema em áreas flexoras
Defina sinal de filatov
Palidez perioral
Diferencie Kawasaki e Escarlatina
Kawasaki: <5a, febre >5 dias, conjuntivite
Escarlatina: > 5a, febre curta
Tratamento da escarlatina
Penicilina benzatina ou amoxicilina
Incubação da escarlatina
2 a 5 dias
Incubação da mononucleose
30-50 dias
Clínica da mononucleose
Faringite, fadiga, linfadenopatia generalizada, esplenomegalia, sinal de Hoagland (edema palpebral), exantema
Clássico do exantema da mononucleose
Após o uso da amoxicilina
Exames da mononuclose
Linfocitose com atipia linfocitária