1. Exantema morbiliforme de disseminação cefalocaudal 2. Fotofobia 3. Prostração

Doenças exantemáticas Flashcards by Marcelle Mello

A maior parte das doenças exantemáticas tem causa infecciosa

V ou F?

Verdadeiro.

70% tem causa infecciosa

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Doenças exantemáticas de notificação compulsória

Sarampo
Rubéola
Varicela

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Período prodrômico das doenças exantemáticas?

Exantema súbita: febre alta por 3-5 dias antes do exantema

Doença de Kawasaki: febre > 39ºC dura 8 dias e o exantema surge no 3º dia

Sarampo: tosse seca, febre

Infecção por enterovírus: alterações neurológicas

Rubéola e varicela: exantema é o 1º sinal clínico

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Doenças exantemáticas que causam adenomegalias

Rubéola
Exantema súbito
Escarlatina
Mononucleose

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Doenças exantemáticas que causam anemia?

Meningococcemia

2. Leucemia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Doenças exantemáticas que causam artrite/artralgia?

Rubéola
Reação medicamentosa
Parvovírus
Doença de Kawasaki

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Doença exantemática que causa hepatoesplenomegalia?

Mononucleose infecciosa

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Sinais específicos

Manchas de Koplik: sarampo

Mancha de Forchheimer: mononucleose, rubéola e escarlatina

Pele em lixa e sinal de Filatov, sinal de Pastia: escarlatina

Bochecha esbofeteada: eritema infeccioso (parvovirose)

Polimorfismo das lesões: varicela

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Descamação cutânea

Ausente: rubéola
Fina: sarampo
Grandes placas: escarlatina
Em pontas de dedos: doença de Kawasaki

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Fisiopatologia do sarampo

Paramixovírus infecta linfócitos TCD4 e se replica dentro deles, levando à imunossupressão transitória

Transmissão: gotícula

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Pródromos do sarampo

Febre: declina após o surgimento do exantema
Sinais catarrais: hiperemia conjuntival, coriza e tosse seca, persiste até o final da doença
Mancha de Koplik: 24-48h antes do exantema

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Clínica do sarampo

Exantema morbiliforme de disseminação cefalocaudal
Fotofobia
Prostração

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Complicações do sarampo

Otite média, sinusite, pneumonia bacteriana, miocardite…

*Febre após exantema indica complicação bacteriana secundária

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Diagnóstico do sarampo

Clínico.

Anticorpo IgM a partir do 6º dia de exantema

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Tratamento do sarampo

Sintomático + isolamento respiratório 4 dias após início do exantema + tratar complicações + notificar

*Vacina caso não tenha

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Agente etiológico da rubéola

Togavírus

Pródromos da rubéola

Linfadenopatia: 5-7 dias antes do exantema
Febre baixa, cefaleia e anorexia

*Crianças menores não têm período prodrômico

Manifestação clínica da rubéola

Exantema morbiliforme claro
Sinal de Forchheimer
Artralgia (adolescente e adultos)

Complicações são raras
30% assintomático

Diagnóstico e tratamento da rubéola

Diagnóstico clínico
Isolamento do vírus na nasofaringe ou urina
Sorologia IgM na fase aguda

Tratamento: sintomático. Benigno e autolimitado

Agente etiológico do exantema súbito

Herpesvírus 6 e 7

Idade do aparecimento do exantema súbito/roséola infantil?

6 meses a 2 anos

Clínica do exantema súbito

Exantema maculopapular claro, principalmente no tronco por 1-2 dias
Febre alta por 3-4 dias
Bom estado geral
Linfadenopatia cervical

Diagnóstico e tratamento do exantema súbito

Diagnóstico clínico

Tratamento sintomático e benigno

Agente etiológico da escarlatina

Streptococcus beta-hemolítico do grupo A

Clínica da escarlatina

1. Rash cutâneo 2. Febre alta 3. Vômitos 4. Cefaleia 5. Dor de garganta, hiperemia e hipertrofia amigdaliana 6. Sinal de Forchheimer, de Filatov, de Pastia e língua de framboesa

Como se expressam o sinal de Forchheimer, de Filatov e Pastia?

Forchheimer: petéquias no palato Filatov: palidez perioral Pastia: acentuação do eritema nas áreas de dobras

Diagnóstico e tratamento da escarlatina

Diagnóstico clínico Tratamento: Penicilina G Benzatina ou amoxicilina *Se for alérgico à penicilina: eritromicina

Agente etiológico da doença mão-pé-boca

Coxsackie e Enterovirus

Período prodrômico da doença mão-pé-boca

1. Febre baixa 2. Irritabilidade 3. Anorexia

Clínica da doença mão-pé-boca?

1. Lesões vesiculares na boca, que se rompem e formam úlceras dolorosas 2. Lesões papulovesiculares em dedos, mão e pés *Desaparecem sem deixar cicatriz

Diagnóstico e tratamento da doença mão-pé-boca

Diagnóstico clínico Isolamento do vírus nas fezes Autolimitada e benigna

Agente etiológico do eritema infeccioso

Parvovírus humano B19

Pródromos do eritema infeccioso

Geralmente, não há Afebril Pode ter artralgias ou artrite em adolescentes

Fisiopatologia e complicação do eritema infeccioso

O vírus tem como célula-alvo o eritroblasto. Pode causar anemia profunda em pessoas com hemoglobinopatias. Grávidas: aborto, parto prematuro e hidropsia

1º estágio do eritema infeccioso

Exantema nas bochechas: face esbofeteada | Evolui para erupção maculopapular rendilhada por 5 dias

2º estágio do eritema infeccioso

Placas eritematosas maculopapulares rendilhadas no tronco e membros por 5 dias

3º estágio do eritema infeccioso

Pode ou não ocorrer no 13-15º dia Reaparecimento do exantema por exposição ao sol, estresse, exercício Pode durar meses (incomum)

Diagnóstico e tratamento do eritema infeccioso

Diagnóstico clínico. Sorologia parvovírus B19 (IgM no 3º dia) Tratamento: sintomático. Benigno e autolimitado