Adolescência Flashcards
Adolescência (OMS e ECA)
OMS: 10 a 20 anos
ECA: 12 a 18 anos
Períodos da adolescência
Período inicial: 10 a 13 anos
Período média: 14 a 16 anos
Período final: 17 a 18 anos
Mudanças no período inicial
Início dos sinais da puberdade
Geralmente interage só com o mesmo sexo
Mudanças na adolescência média
Fase mais intensa Maior valorização do grupo que participa Submete-se ao que o líder do grupo impõe Conflitos com os pais Onipotência
Mudanças na adolescência final
Consolidação das etapas da adolescência média
Reaceitação dos valores parentais
Vocação realística
Mais tempo em relações íntimas
Medicina do adolescente
Hebiatria
Método AADDOLESSE
- Atividade e amigos
- Alimentação e imagem corporal
- Drogas
- Depressão e suicídio
- Ocupação
- Lar e família
- Educação
- Sexualidade
- Segurança
- Espiritualidade
O que a SBP recomenda em relação ao uso da internet?
até 2 anos: não usar
2-5: até 1 hora por dia
- Evitar principalmente durante as refeições e hora de dormir
- Evitar TV e computador no quarto
- Não deixar adolescente isolado no quarto e ultrapassar horas de sono
- Atividade física pelo menos 1h/dia
- Crianças < 6 anos: maior cuidado (não diferenciam fantasia e realidade)
Sinais de depressão na adolescência
- Descuido na higiene
- Dificuldade para dormir
- Prefere estar sozinho
- Sentimento de auto-mutilação ou desejo de machucar alguém
Adolescentes não devem ter acesso aos métodos contraceptivos, exceto o preservativo.
V ou F?
Falso.
O médico deve orientar sobre a contracepção.
Mostrar todos os métodos, as contraindicações, enfatizar dupla proteção e ajudar na escolha
Quando quebrar o sigilo na consulta com o adolescente?
- Suspeita ou certeza de violência sexual
- Diagnóstico de HIV e gravidez
- Risco de vida
- Presença de ideais suicidas
- Violência física
- Risco de abuso sexual
Deve-se ter sigilo da atividade sexual em adolescentes.
V ou F?
Falso.
Se < 14 anos, considera estupro.
Pode prescrever anticoncepcional em < 14 anos
V ou F?
Verdadeiro.
É preciso antes afastar a possibilidade de estupro
Fatores associados aos comportamentos sexuais desprotegidos?
- Falta de acesso
- Negativa dos médicos e pais
- Receio do prejuízo à fecundidade; crenças
- Falta de projeto de vida; pressão social
- Falta de vínculo familiar
- Uso de álcool, tabaco e drogas
- Passado de abuso sexual, iniciação sexual precoce
- Parentes que gestaram adolescentes
- Falta de diálogo com profissionais, professores
Desenvolvimento dos caracteres sexuais nas meninas
1º = Telarca 2º = Pubarca 3º = Menarca
“TPM”
Estirão de crescimento nas meninas e nos meninos
Meninas: precoce
Meninos: tardio
50% do peso correspondente a vida adulta?
Meninas e meninos
Meninas: gordura
Meninos: massa muscular
Desenvolvimento dos caracteres sexuais nos meninos?
1º = aumento testicular (impressão de micropênis)
2º = pelos pubianos
Exame ginecológico das adolescentes
Grandes e pequenos lábios Orifício uretral Hímen Vermelhidão Corrimento Não colocar espéculo
Exame da genitália masculina
Palpar testículos
Tamanho testicular e peniano (amolecido) -> colocar na curva pênis x idade
Triagem prioritária
- Teste da acuidade visual: aos 11 anos
- Clamídia e HIV: anual se for de risco
- Tabagismo
- Depressão: a partir dos 12 anos
- Assento do automóvel e capacete
Triagem não prioritária
- Pressão arterial em toda consulta
- Uso de álcool: a partir dos 12 anos
- Violência doméstica
- Injúrias domésticas e recreativas
- Dislipidemia: universal a partir dos 18 anos; se tiver fator de risco a partir dos 12
