Doenças exantemáticas Flashcards
Nomes dos vírus:
- Sarampo:
- Rubéola:
- Exantema súbito:
- Eritema infeccioso:
- Varicela:
- Doença mão-pé-boca:
- Escarlatina:
- Mononucleose infecciosa:
Nomes dos vírus:
- Sarampo: morbillivirus
- Rubéola: rubivírus
- Exantema súbito: herpes vírus humano tipo 6
- Eritema infeccioso: parvovírus B19
- Varicela: varicela-zoster
- Doença mão-pé-boca: coxsackie A16
- Escarlatina: estreptococos pyogenes do grupo A
- Mononucleose infecciosa: Epstein-barr
Clínica da fase prodrômica das doenças exantemáticas:
- Sarampo:
- Rubéola:
- Exantema súbito:
- Eritema infeccioso:
- Escarlatina:
- Mononucleose infecciosa:
- Sarampo: conjuntivite e fotofobia
- Rubéola: adenomegalias retroauricular, occipital e cervical
- Exantema súbito: febre alta que desaparece quando surgem os sintomas exantemáticos
- Eritema infeccioso: dor articular, rendilhado, piora com o sol
- Escarlatina: faringite estreptocócica, língua em morango
- Mononucleose infecciosa: faringite, fadiga, febre aguda ou prolongada, linfadenopatia generalizada, esplenomegalia e hepatomegalia, sinal de Hoagland (edema palpebral), exantema após uso de amoxicilina
Clínica da fase exantemática das doenças exantemáticas: início e sinais
- Sarampo:
- Rubéola:
- Exantema súbito:
- Eritema infeccioso:
- Varicela:
- Doença mão-pé-boca:
- Escarlatina:
- Mononucleose infecciosa:
- Sarampo: início retroauricular (atrás da orelha, testa, nuca) com progressão crânio-caudal
- Rubéola: exantema maculopapular róseo (ou rubeoliforme) de progressão craniocaudal
- Exantema súbito: início no tronco, que se espalha em centrífuga
- Eritema infeccioso: início na face, face esbofeteada, exantema rendilhado em regiões extensoras
- Varicela: polimorfismo regional de progressão centrífuga com início em tronco
- Doença mão-pé-boca: vesículas e úlceras, onicomadese (queda de parte da unha)
- Escarlatina: início no pescoço com progressão para extremidades; descamação nas extremidades, Filatov e Pastia
- Mononucleose infecciosa: exantema após uso de amoxicilina
Duas doenças exantemáticas em que o exantema surge após uso de amoxicilina:
Exantema súbito e mononucleose
Idade escarlatina e Kawasaki
Escarlatina > 5 anos, Kawasaki < 5 anos
Sarampo - tratamento e profilaxia pós-exposição:
Sarampo-36:
- Tratamento: vitamina A
- Profilaxia pós-contato:
– Vacina: até 3 dias
– Imunoglobulina: até 6 dias após o contato -> para quem tem contraindicações à vacina (grávidas, imunodeprimidos e < 6 meses)
Varicela - complicações:
- Ataxia cerebelar aguda: mais comum; nistagmo, alteração de marcha, alteração da fala
- Encefalite
Varicela - tratamento:
- Aciclovir VO: > 12 anos (em menores é menos grave), 2º caso no domicílio, doenças pulmonares/cutâneas, em uso de corticoterapia (dose não imunossupressora), em uso de salicilato crônico (AAS -> síndrome de Reye)
- Aciclovir EV: varicela progressiva e imunodeprimidos (dose imunossupressora), recém-nascidos
Varicela - PEP
Varicela-54
Vacina: até 5 dias
Imunoglobulina: até 4 dias
Escarlatina - tratamento:
Igual faringite estreptocócica -> penicilina benzatina dose única + amoxicilina por 10 dias
Sarampo - complicações:
- Diarreia: complicação viral mais comum
- OMA: principal bacteriana
- Pneumonia: principal causa de morte (bacteriana ou viral de células gigantes)
- Encefalite: mais letal
- Panencefalite esclerosante subaguda
Doenças exantemáticas:
- Face esbofeteada:
- Filatov (palidez perioral) e Pastia:
Doenças exantemáticas:
- Face esbofeteada: eritema infeccioso
- Filatov (palidez perioral) e Pastia: escarlatina
Manchas de Forchheimer (lesões rosas [eritematosas puntiformes] em palato) - diagnóstico:
Rubéola
Doenças exantemáticas - região perioral: poupa e não poupa
Doenças exantemáticas - região perioral:
- Escarlatina: sinal de Filatov (palidez perioral; exantema que poupa a região perioral)
- Eritema infeccioso: face esbofeteada (não poupa região perioral)
Língua em framboesa - 2 doenças exantemáticas que podem ter e diagnóstico diferencial:
- Escarlatina > 5 anos, febre mais curta, faringite com exsudato
- Kawasaki < 5 anos, febre prolongada, conjuntivite
