Doenças Benignas e Malignas da Mama Flashcards
Os principais 6 grandes grupos clínicos de etiologias das doenças benignas das mamas são:
1) ___________________
2) ________________
3) _________________
4) ________________
5) ___________________
6) ____________________
Os principais 6 grandes grupos clínicos de etiologias das doenças benignas das mamas são:
1) Síndrome Pré-Menstrual
2) Mastalgia
3) Adensamentos/cistos
4) Descargas papilares
5) Nódulos
6) Processos inflamatórios & infecciosos
Dentro do grupo da síndrome pré-menstrual, a etiologia que a compõem é a ____________.
Dentro do grupo da síndrome pré-menstrual, a etiologia que a compõem é a mastodínea.
Dentro do grupo da mastalgia, temos 3 grandes síndromes que correspondem a:
1) _________________
2) __________________
3) __________________
Dentro do grupo da mastalgia, temos 3 grandes síndromes que correspondem a:
1) Mastalgia Cíclica
2) Mastalgia Acíclica
3) Dor Extramamária
Qual é a tríade da Alteração Funcional Benigna da Mama?
1) _______________
2) ______________
3) ______________
Qual é a tríade da Alteração Funcional Benigna da Mama?
1) Mastalgia cíclica
2) Adensamentos mamários
3) Cistos mamários
Dentro do grupo da descarga papilar, temos 4 grandes síndromes que correspondem a:
1) _________________
2) ___________________
3) __________________
4) ___________________
Dentro do grupo da descarga papilar, temos 4 grandes síndromes que correspondem a:
1) Fisiológicos
2) Patológicos
3) Galactorreia
4) Pseudoderrames
Dentro do grupo dos nódulos mamários benignos, temos 5 grandes etiologias que correspondem a:
1) _______________
2) _______________
3) __________
4) _______________________
5) _____________
Pain estava passando um fibrase roxo no LIP (lábio) para seu encontro de AMOR com TUFI na sala do hokage.
Dentro do grupo dos nódulos mamários, temos 5 grandes etiologias que correspondem a:
1) Fibroadenoma (Fibra)
2) Papiloma intraductal (PAIN)
3) Lipomas (LIP)
4) Tumor phyllodes ou filoides ou filodes (TUFI professor do oficina)
5) Hamartomas (AMAR)
Dentro do grupo das doenças inflamatórias e infecciosas temos como 2 grandes etiologias que correspondem a:
1) __________________
2) ___________________
Dentro do grupo das doenças inflamatórias e infecciosas temos como 2 grandes etiologias que correspondem a:
1) Mastites Puerperais
2) Abscessos Mamários
Para avaliação da mastalgia, a história clínica e o exame físico devem ser realizados preferencialmente _______ menstruação.
Para avaliação da mastalgia, a história clínica e o exame físico devem ser realizados preferencialmente após a menstruação.
As 4 perguntas que precisam ser respondidas na abordagem da mastalgia são:
1) __________________
2) _____________________
3) _______________________
4) ________________________
As 4 perguntas que precisam ser respondidas na abordagem da mastalgia são:
1) A dor é cíclica ou acíclica?
2) A dor é intra ou extramamária?
3) Existem fatores predisponentes?
4) Qual é a intensidade da dor?
A mastalgia cíclica está relacionada com _____________ ao passo que a mastalgia acíclica não está relacionada ao________.
A mastalgia cíclica está relacionada com o ciclo menstrual ao passo que a mastalgia acíclica não está relacionada ao ciclo.
A mastalgia cíclica normalmente, ocorre na fase ______ tardia, frequentemente _______ dias ______ menstruação.
A mastalgia cíclica normalmente, ocorre na fase lútea tardia, frequentemente dois a três dias antes da menstruação.
Quanto a lateralidade a mastalgia ciclica normalmente é _________.
Quanto a lateralidade a mastalgia ciclica normalmente é bilateral.
As ________ apresentam tipicamente uma mastalgia cíclica.
As AFBM apresentam tipicamente uma mastalgia cíclica.
A Doença de ________: tromboflebite de veias
superficiais do tórax e da parte superior do
abdome, principalmente da veia torácica lateral.
Mondo’or de One Piece desenhando as veias no seu livro.
A Doença de Mondor: tromboflebite de veias
superficiais do tórax e da parte superior do
abdome, principalmente da veia torácica lateral.
A intensidade da dor da mastalgia pode ser graduada em:
1) Leve: _____________________
2) Moderada: _______________
3) Grave: __________________
A intensidade da dor da mastalgia pode ser graduada em:
1) Leve: não interfere nas atividades diárias e não interfere na qualidade de vida
2) Moderada: não interfere nas atividades diárias e interfere na qualidade de vida
3) Grave: interfere nas atividades diárias e interfere na qualidade de vida.
É importante saber que a indicação de exames complementares nas pacientes com dor mamária geralmente se baseia em um único princípio: _______________________.
É importante saber que a indicação de exames complementares nas pacientes com dor mamária geralmente se baseia em um único princípio: excluir a possibilidade de câncer.
Normalmente, a__________________ e/ou a ______________ são os exames mais solicitados para exclusão de câncer em casos de mastalgia.
Normalmente, a Ultrassonografia (USG) das mamas e/ou a Mamografia (MMG) são os exames mais solicitados para exclusão de câncer em casos de mastalgia.
Em linhas gerais, as diretrizes para o tratamento para mastalgia incluem a pirâmide de:
1) _______________;
2) ___________________
3) ___________________________
Em linhas gerais, as diretrizes para o tratamento para mastalgia incluem a pirâmide de:
1) Exclusão de câncer;
2) Orientação da paciente
3) Evitar ao máximo o tratamento medicamentoso
O _________________________
e a _____________________ da mama resolve o problema em 80% a 90% dos casos de mastalgia.
O esclarecimento à paciente da benignidade e a sustentação mecânica adequada da mama, resolve o problema em 80% a 90% dos casos de mastalgia.
O manejo farmacológico da mastalgia deve ser evitado nas pacientes com duração dos sintomas _________________.
O manejo farmacológico da mastalgia deve ser evitado nas pacientes com duração dos sintomas inferior a seis meses.
Os medicamentos que podem ser utilizados como primeira linha para a mastalgia são:
1) ________________
2) _______________
Os medicamentos que podem ser utilizados como primeira linha para a mastalgia são:
1) AINEs
2) Analgésicos simples
Os medicamentos de segunda linha que possuem eficácia comprovada por ECRs são:
1) ______________
2) __________
Os medicamentos de segunda linha que possuem eficácia comprovada por ECRs são:
1) Tamoxifeno
2) Danazol
Os principais efeitos colaterais do tamoxifeno acontecem em ____% das pacientes e podem ser agrupados e chamados de _________________.
Os principais efeitos colaterais do tamoxifeno acontecem em 20% das pacientes e podem ser agrupados e chamados de menopausal-like (alterações menstruais, náuseas, fogachos).
Ácido Gamalinoleico e Vitaminoterapia são utilizados como terapias adjuvantes _____ eficácia comprovada para mastalgia.
Ácido Gamalinoleico e Vitaminoterapia são utilizados como terapias adjuvantes sem eficácia comprovada para mastalgia.
As AFBM representam as alterações mais frequentes da mama. O pico de incidência ocorre dos _________ anos.
As AFBM representam as alterações mais frequentes da mama. O pico de incidência ocorre dos 25 aos 45 anos.
Nas AFBM pode ocorrer, ainda, descarga papilar
______________, ___________ e ___________.
Nas AFBM pode ocorrer, ainda, descarga papilar seroesverdeada, multiductal, bilateral.
O tratamento dos cistos da AFBM consiste apenas na simples_____________, realizada em nível _________.
O tratamento dos cistos da AFBM consiste apenas na simples punção da lesão, realizada em nível ambulatorial (PAAF).
Mas o que fazer em caso de múltiplos cistos na AFBM?
É preciso puncionar todos?
Não. Acompanhamento com USG.
O tratamento cirúrgico dos cistos mamários só está indicado em duas situações:
1) Exclusão de neoplasias dos cistos:
- _______________________
- _______________________
- _______________________
2) __________________
O tratamento cirúrgico dos cistos mamários só está indicado em duas situações:
1) Exclusão de neoplasias dos cistos:
- Com várias recidivas; ou
- Apresentam massa residual pós-punção; ou
- Líquido seja sanguinolento.
2) Cisto complicado.
Uma descarga papilar benigna normalmente se manifesta como:
1) Descarga: __________________
2) Ductos: ___________________
3) Lateralidade: _______________
4) Coloração: ________________
Uma descarga papilar benigna normalmente se manifesta como:
1) Descarga: provocada
2) Ductos: multiductal
3) Lateralidade: bilateral
4) Coloração: amareloesverdeado a azulado
Uma descarga papilar maligna normalmente se manifesta como:
1) Descarga: __________________
2) Ductos: ___________________
3) Lateralidade: _______________
4) Coloração: ________________
Uma descarga papilar maligna normalmente se manifesta como:
1) Descarga: espontânea
2) Ductos: uniductal
3) Lateralidade: unilateral
4) Coloração: aquosa ou sanguinolenta
Podemos solicitar como exames complementares para as descargas papilares:
1) ____________
2) ______
3) _______________________
Podemos solicitar como exames complementares para as descargas papilares:
1) Mamografia
2) USG
3) Citologia do derrame (não muito valiosa)
As principais etiologias de derrames papilares em ordem de incidência corresponde a:
1º) ____________________.
2º) ______ e _____________.
3º) _____________________________.
As principais etiologias de derrames papilares em ordem de incidência corresponde a:
1º) Papiloma intraductal.
2º) AFBM e ectasia ductal.
3º) Carcinoma in situ seguido pelo invasor.
___________________ corresponde à principal causa de derrame papilar sanguinolento (50% dos casos) ou serossanguinolento (50% dos casos).
O Papiloma intraductal corresponde à principal causa de derrame papilar sanguinolento (50% dos casos) ou serossanguinolento (50% dos casos).
A presença de descarga multiductal, bilateral, de aspecto seroesverdeado é um achado frequente na _______.
A presença de descarga multiductal, bilateral, de aspecto seroesverdeado é um achado frequente na AFBM.
A ____________ define a dilatação dos ductos e a estagnação de secreção nos mesmos.
A ectasia ductal define a dilatação dos ductos e a estagnação de secreção nos mesmos.
A ectasia ductal acomete pacientes entre a ___ e ___ décadas de vida.
A ectasia ductal acomete pacientes entre a 5ª e 8ªdécadas de vida.
A descarga típica da _________ é amarelo-esverdeada e espessa.
A descarga típica da ectasia ductal é amarelo-esverdeada e espessa.
O derrame papilar do ________ é espontâneo, uniductal, aquoso (água de rocha) ou sanguíneo.
O derrame papilar do carcinoma é espontâneo, uniductal, aquoso (água de rocha) ou sanguíneo.
A principal causa de galactorreia é ________________, sobretudo por ______________.
A principal causa de galactorreia é farmacológica, sobretudo por medicamentos psicotrópicos.
A Doença ________ corresponde a uma lesão ulcerada do mamilo.
A Doença de Paget corresponde a uma lesão ulcerada do mamilo.
O derrame papilar fisiológico não requer investigação e nem tratamento. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro.
A investigação e o tratamento do derrame papilar patológico só obedecem a uma diretriz: _________________________.
A investigação e o tratamento do derrame papilar patológico só obedecem a uma diretriz: a biópsia cirúrgica é obrigatória
As pacientes jovens que ___________ ou as pacientes em que o ducto afetado é _________identificado são as principais candidatas a resseção parcial de um único ducto.
As pacientes jovens que desejam amamentar ou as pacientes em que o ducto afetado é facilmente identificado são as principais candidatas a resseção parcial de um único ducto.
Resseção Total do Sistema Ductal pode causar uma diminuição importante da _________________.
Resseção Total do Sistema Ductal pode causar uma diminuição importante da sensibilidade do mamilo.
Na Resseção _________________, não será mais possível amamentar na mama operada.
Na Resseção Total do Sistema Ductal, não será mais possível amamentar na mama operada.
__________ são lesões que podem ser delimitados
em três dimensões (largura, comprimento
e profundidade).
Nódulos são lesões que podem ser delimitados
em três dimensões (largura, comprimento
e profundidade).
Os ______________ são diferentes dos _________
porque são lesões delimitadas em apenas duas
dimensões (largura e comprimento).
Os adensamentos são diferentes dos nódulos
porque são lesões delimitadas em apenas duas
dimensões (largura e comprimento).
Quais são as 5 perguntas que devem ser respondidas a cerca dos nódulos mamários?
1) __________________
2) __________________
3) __________________
4) _____________________________
5) _____________________________
Quais são as 5 perguntas que devem ser respondidas a cerca dos nódulos mamários?
1) Idade: Qual é a idade da paciente?
2) Tempo:Há quanto tempo existe o nódulo?
3) Tamanho: A lesão aumentou de tamanho com o tempo?
4) História: Há história de biópsias ou aspirações prévias de cistos?
5) Dor: A presença da lesão é acompanhada de dor? Se for, esta dor associa-se ao ciclo menstrual?
A ____________ é o primeiro passo na investigação dos nódulos mamários, pois diferencia IMEDIATAMENTE as lesões ______ das lesões ______.
A PAAF é o primeiro passo na investigação dos nódulos mamários, pois diferencia IMEDIATAMENTE as lesões císticas das lesões sólidas.
O limite da PAAF mamária é apenas fornecer material para estudo ___________ e não fornecer diagnóstico de _____________.
O limite da PAAF mamária é apenas fornecer material para estudo citopatológico e não fornecer diagnóstico de invasão tumoral.
Após a PAAF, os cistos mamários que devem ser enviados para a citologia os líquidos aspirados de carater _____________.
Após a PAAF, os cistos mamários que devem ser enviados para a citologia os líquidos aspirados de carater sanguinolento.
Os ______________ mamários são diagnosticados após a falha em aspirar líquido com a PAAF.
Os tumores sólidos mamários são diagnosticados após a falha em aspirar líquido com a PAAF.
A saída de _______________ e a ________________ na PAAF mamária dispensam o estudo citológico do líquido (jogar fora).
A saída de líquido amarelo-esverdeado e a ausência de massa residual na PAAF mamária dispensam o estudo citológico do líquido (jogar fora).
Após a PAAF mamária, solicitamos novos exames de imagem para a avaliação da região.
Caso estes exames sejam normais, a paciente __________________________.
Após a PAAF mamária, solicitamos novos exames de imagem para a avaliação da região. Caso estes exames sejam normais, a paciente só deverá retornar em 4 a 6 semanas.
Após a PAAF mamária, solicitamos novos exames de imagem para a avaliação da região.
Caso os exames revelem alterações sugestivas de malignidade, está formalmente indicada _________.
Após a PAAF mamária, solicitamos novos exames de imagem para a avaliação da região.
Caso os exames revelem alterações sugestivas de malignidade, está formalmente indicada biópsia.
Uma PAAF demonstrando um desses 4 resultados, indica a solicitação de estudo citológico e biópsia associado aos exames de imagem.
1) _____________; e/ou
2) _____________; ou
3) __________________; e/ou
4) ______________________________.
Uma PAAF demonstrando um desses 4 resultados, indica a solicitação de estudo citológico e biópsia associado aos exames de imagem.
1) Nódulo sólido; e/ou
2) Nódulo residual; ou
3) Líquido sanguinolento; e/ou
4) Presença de >2 recidivas de cistos simples.
Em linhas gerais, a USG de Mamas é um método indicado principalmente em ___________, _______e _________, para se evitar a exposição à radiação ionizante.
Em linhas gerais, a USG de Mamas é um método indicado principalmente em mulheres jovens, lactantes e gestantes, para se evitar a exposição à radiação ionizante.
Na USG de Mamas, os nódulos com diâmetro ________ maior do que o ___________ indica benignidade.
Na USG de Mamas, os nódulos com diâmetro laterolateral maior do que o craniocaudal indica benignidade.
Na USG de Mamas, os nódulos com reforço acústico posterior indicam _____________.
Na USG de Mamas, os nódulos com reforço acústico posterior indicam benignidade.
Nas mulheres assintomáticas com mama densa, a complementação _____ obrigatória, porém existe _______ no grupo de alto risco.
Nas mulheres assintomáticas com mama densa, a complementação não é obrigatória, porém existe benefício no grupo de alto risco.
A Mamografia de Alta Resolução (MMG) é um exame radiológico que compreende pelo menos duas incidências principais:
- ___________________;
- ______________.
A Mamografia de Alta Resolução é um exame radiológico que compreende pelo menos duas incidências principais:
- Mediolateral oblíqua;
- Craniocaudal
MMG é particularmente útil na avaliação de: 1) \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_; 2) \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_; 3) \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_; 4) \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_. ...em mamas \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_.
MMG é particularmente útil na avaliação de: 1) Nódulos; 2) Adensamentos; 3) Calcificações; 4) Cistos. ...em mamas adiposas.
BI-RADS 0 indica: _____________
BI-RADS 0 indica: Inconclusivo
BI-RADS 1 indica: _____________
BI-RADS 1 indica: sem achados, mamas normais
BI-RADS 2 indica: _____________
BI-RADS 2 indica: achados benignos
BI-RADS 3 indica: _____________
BI-RADS 3 indica: achados provavelmente benignos
BI-RADS 4 indica: _____________
BI-RADS 4 indica: achados provavelmente malignos
BI-RADS 5 indica: _____________
BI-RADS 5 indica: achados altamente sugestivos de malignidade
BI-RADS 6 indica: _____________
BI-RADS 6 indica: achados com malignidade confirmada
A conduta para o BI-RADS 0 corresponde a:
1) _______________________; ou
2) ______________________; ou
3) ______________________________.
A conduta para o BI-RADS 0 corresponde a:
1) Incidências mamográficas adicionais;
2) Complementação com outros métodos de imagem (USG ou RNM); ou
3) Comparação com exames anteriores.
A conduta para o BI-RADS 1 corresponde a:
1) ______________________
2) ______________________
A conduta para o BI-RADS 1 corresponde a:
1) Repetir o exame de acordo com a faixa etária; ou
2) Prosseguimento da investigação, se o ECM for alterado