Amenorreias Flashcards

1
Q

O diagnóstico de amenorreia em mulheres que nunca menstruaram pode ser feito a partir de 2 critérios em mulheres:

1) Que ainda não tenham menstruado aos ______ de idade e ______ desenvolvimento puberal
2) Que não tenham menstruado aos _________ de idade e _______ desenvolvimento puberal.

A

O diagnóstico de amenorreia em mulheres que nunca menstruaram pode ser feito a partir de 2 critérios em mulheres:

1) Que ainda não tenham menstruado aos 14 anos de idade e não tenham desenvolvimento puberal
2) Que não tenham menstruado aos 16 anos de idade e com desenvolvimento puberal.

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2
Q

O diagnóstico de amenorreia em mulheres que já menstruaram pode ser feito a partir de mulheres:
- que já tenham menstruado, mas estejam sem menstruar por um período equivalente a _______________________.

A

O diagnóstico de amenorreia em mulheres que já menstruaram pode ser feito a partir de mulheres:
- que já tenham menstruado, mas estejam sem menstruar por um período equivalente a mais de 3 ciclos consecutivos ou 6 meses.

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3
Q

A falta de menstruação é um sintoma relativamente comum, que pode atingir até _____% das mulheres

A

A falta de menstruação é um sintoma relativamente

comum, que pode atingir até 5% das mulheres

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4
Q

O atraso menstrual corresponde a _________________________________.

A

O atraso menstrual corresponde a um período de ausência de menstruação que ainda não preencheu critérios para amenorreia secundária.

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5
Q

A amenorreia é classicamente dividida em:

1) __________: caso incida em uma paciente que nunca menstruou;
2) ____________: quando acomete mulheres que já apresentaram ciclos menstruais.

A

A amenorreia é classicamente dividida em:

1) Primária: caso incida em uma paciente que nunca menstruou;
2) Secundária: quando acomete mulheres que já apresentaram ciclos menstruais.

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6
Q

O critério para diagnóstico de amenorreia primária consiste em mulheres:

1) Que ainda não tenham menstruado aos ______ de idade e ______ desenvolvimento puberal
2) Que não tenham menstruado aos _________ de idade e _______ desenvolvimento puberal.

A

O critério para diagnóstico de amenorreia primária consiste em mulheres:

1) Que ainda não tenham menstruado aos 14 anos de idade e não tenham desenvolvimento puberal
2) Que não tenham menstruado aos 16 anos de idade e com desenvolvimento puberal.

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7
Q

O critério para diagnóstico de amenorreia secundária consiste em mulheres:
- Que já tenham menstruado, mas estejam sem menstruar por um período equivalente a _______________________.

A

O critério para diagnóstico de amenorreia secundária consiste em mulheres:
- Que já tenham menstruado, mas estejam sem menstruar por um período equivalente a mais de 3 ciclos consecutivos ou 6 meses.

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8
Q

O desenvolvimento embriológico sexual normal consiste de três processos sequenciais relacionados:

1) ____________________________
2) _______________________
3) ______________________.

A

O desenvolvimento embriológico sexual normal consiste de três processos sequenciais relacionados:

1) Estabelecimento do sexo cromossômico
2) Determinação do sexo gonadal
3) Desenvolvimento dos fenótipos sexuais.

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9
Q

O trato urogenital interno é derivado de dois conjuntos de ductos:

1) Ductos de _____ (__________);
2) Ductos de _____ (______________).

A

O trato urogenital interno é derivado de dois conjuntos de ductos:

1) Ductos de Wolff (mesonéfricos);
2) Ductos de Müller (paramesonéfricos).

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10
Q

No sexo feminino, os ductos de _______originam a genitalia interna feminina.

A

No sexo feminino, os ductos de Muller originam a genitalia interna feminina.

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11
Q

No sexo masculino, os ductos de _____ originam a genitalia interna masculina.

A

No sexo masculino, os ductos de Wolff originam a genitalia interna masculina.

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12
Q

A genitália externa se desenvolve de precursores comuns a ambos os sexos:

1) _____________________
2) _______________.
3) ______________;
4) _______________

A

Pense em um peito: é uma protuberância genital no tórax, é o seio. No meio do seio existe um tubérculo (mamilo) e ele é todo enrrugado e dobrado.

A genitália externa se desenvolve de precursores comuns a ambos os sexos:

1) Protuberância genital
2) Seio urogenital.
3) Tubérculo genital;
4) Dobras urogenitais

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13
Q

O ____________________ leva a gônada indiferenciada a se desenvolver em testículo.

A

O gene SRY (Sex Determining Region of the Y) leva a gônada indiferenciada a se desenvolver em testículo.

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14
Q

Três hormônios são responsáveis pelo fenótipo masculino:

1) _______________________;
2) _________________;
3) ____________________________.

A

Três hormônios são responsáveis pelo fenótipo masculino:

1) Hormônio antimülleriano (AMH);
2) Testosterona;
3) Di-hidrotestosterona (DHT).

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15
Q

A di-hidrotestosterona formada pela_____________ da(o) ____________ leva ao desenvolvimento da genitália externa masculina.

A

A di-hidrotestosterona formada pela 5-alfaredução da testosterona leva ao desenvolvimento da genitália externa masculina.

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16
Q

________ é o estrógeno mais potente, formado em homens principalmente pelos tecidos ____________.

A

Estradiol é o estrógeno mais potente, formado em homens principalmente pelos tecidos extraglandulares.

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17
Q

Além da produção por tecidos extraglandulares, o estradiol pode ser produzido de outras duas formas:

1) ___________________
2) ___________________________________.

A

Além da produção por tecidos extraglandulares, o estradiol pode ser produzido de outras duas formas:

1) Aromatização da testosterona
2) Conversão indireta de androstenediona em estrona e depois em estradiol.

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18
Q

A atuação da testosterona é responsabilizada por mediar a _____________ da secreção de _____.

A

A atuação da testosterona é responsabilizada por mediar a regulação do feedback da secreção de LH.

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19
Q

Na vida pós-natal, a _______________________ é responsável pela maioria dos aspectos da maturação sexual da puberdade masculina.

A

Na vida pós-natal, a ativação do receptor da DHT é responsável pela maioria dos aspectos da maturação sexual da puberdade masculina.

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20
Q

Na ausência de __________, o desenvolvimento fenotípico será feminino, uma vez que é ___________ dos __________________.

A

Na ausência de testículos, o desenvolvimento fenotípico será feminino, uma vez que é independente dos hormônios ovarianos.

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21
Q

As amenorreias podem ser classificadas com base em parâmetros anatômicos e hormonais em:

1) Distúrbios ________
2) Distúrbios __________.

A

As amenorreias podem ser classificadas com base em parâmetros anatômicos e hormonais em:

1) Distúrbios herdados
2) Distúrbios adquiridos.

22
Q

As amenorreias podem ser classificadas de acordo com o compartimento que acometem em:
Compartimento I:___________________________
Compartimento II:___________________________
Compartimento III:___________________________
Compartimento IV:___________________________

A

As amenorreias podem ser classificadas de acordo com o compartimento que acometem em:
Compartimento I: Desordens do trato de saída do fluxo menstrual (uterovaginais)
Compartimento II: Desordens gonadais (ovarianas)
Compartimento III: Desordens hipofisárias
Compartimento IV: Desordens hipotalâmicas

23
Q

Primary amenorrhea is usually the result of a _______ or __________ abnormality

A

Primary amenorrhea is usually the result of a genetic or anatomic abnormality.

24
Q

As principais causas de amenorreia primária consistem em:

Remember: Sitio

A

Por do sol no sitio surf, Ana Paula (AP) estava fantasiada de Harry Potter (HP) passeando com seu DOG, quando encontrou com um tio do SORVETE da kibon (SVT) ouvindo e cantando Yummy de Justin Bieber (COMIDA) em seu radio AM. Enquanto que na poçinha, paulete estava com seu jaleco do GEN comendo uma SOPA de cérebro de um corpo que ficou ali.

1) Disgenesia Gonadal –> DG –> Dog
2) Agenesia Mulleriana –> AM –> Radio AM
3) Atraso Constitucional da Puberdade –> AP –> Ana Paula
4) SOP –> SOP –> SOPA
5) Deficiência Isolada da Secreção do GnRH -> GEN
6) Septo Vaginal Transverso –> SVT –> Sorvete
7) Perda de Peso/Anorexia –> Comida –> Yummy
8) Hipopituitarismo –> HP –> Harry Potter

25
Q

A ________________________a é caracterizada por ausência de doença patológica com a presença de anormalidade na secreção do GnRH.

A

A amenorreia funcional hipotalâmica é caracterizada por ausência de doença patológica com a presença de anormalidade na secreção do GnRH.

26
Q

In the_______________________ there is an apulsatile and prepubertal low serum gonadotropin concentrations due to the absence of hypothalamic GnRH.

A

In the Isolate GnRH deficiency there is an apulsatile and prepubertal low serum gonadotropin concentrations due to the absence of hypothalamic GnRH.

27
Q

A Deficiência Isolada do GnRH pode ser chamada como Síndrome de _____________.

A

Karl Marx.

A Deficiência Isolada do GnRH pode ser chamada como Síndrome de Kallmann.

28
Q

O diagnóstico diferencial da Síndrome de Kallmann é o _______________________________.

A

O diagnóstico diferencial da *Síndrome de Kallmann é o atraso constitucional da puberdade.

*Deficiência Isolada do GnRH

29
Q

A maior parte das disgenesia gonadais se dão pela __________________.

A

A maior parte das disgenesia gonadais se dão pela síndrome de Turner.

30
Q

A definição de anenorreia secundária consiste em mulheres:

- Que já tenham menstruado, mas estejam sem menstruar por um período equivalente a _______________________.

A

A definição de anenorreia secundária consiste em mulheres:

- Que já tenham menstruado, mas estejam sem menstruar por um período equivalente a 3 ciclos consecutivos ou por 6 meses.

31
Q

As principais causas de amenorreia secundária consistem em:

A

Club do condomínio.
Cheguei na piscina ela ta preenchida de SOPA e POIA ta la comendo a sopa da piscina com canudinho e cantando música do High Five (HF) com o pessoal do High Five (HF).

Fui olhar no salão de festas lá em cima na academia e encontrei Senhor HAN do karate kid mulher (SHE HAN) malhando com uma garrafa de leite (LEITE) quente e bebeu toda a garrafa e deixou ela vazia (VAZIA) de “gute gute”.

Desci no salão de e tinha um Lobo uivando “AUUUUU” para a lua cheia que estava dentro do salão no lugar da luz e mascando um chiclete grande rosa.

No final de tudo fui no quiosque la no fundo, tava Aderbal (ADRENAL) comendo ovo (OVARIO) da pascoa cheio de tumores espinhas na pele com um vini HACKer usando um HAT de snorlax.

1) Ovário
- SOP 30% –> SOPA
- POI 10% –> POIA

2) Hipotalâmicas
- (Amenorreia) Hipotalâmica Funcional 35% –> HF –> High Five

3) Hipofisárias
- Hiperprolactinemia 13% –> Leite
- Sela vazia 1.5% –> Vazio Espaço
- Síndrome de Sheehan 1.5% –> She HAN –> Senhor Han de Karete Kid Mulher
- Síndrome de Cushing 1% –> Lua Cheia

4) Útero
- Adesões Uterinas –> AU –> “AU AU AU AU” Lobo + chiclete

5) Outros
- Hiperplasia Adrenal Congênita –> HAC –> HACK
- Tumores Adrenais e Ovarianos –> Aderbal comendo ovo da pascoa e tendo espinhas tumores
- Hipotireoidismo –> HT –> HAT

32
Q

A causa mais comum de amenorreia secundária consiste na ___________.

A

A causa mais comum de amenorreia secundária consiste na gravidez.

33
Q

Como principais fatores de risco da (Amenorreia) Hipotalâmica Funcional (HF) temos:

1) ____________________
2) ___________________
3) ___________________

A

Como principais fatores de risco da (Amenorreia) Hipotalâmica Funcional (HF) temos:

1) Distúrbios da Alimentação
2) Excesso de Exercício
3) Estresse.

34
Q

A Tríade da Mulher Atleta consiste na presença de

1) ____________
2) ____________________
3) ____________________________

A

A Tríade da Mulher Atleta consiste na presença de

1) Amenorreia
2) Distúrbio da Alimentação
3) Osteopenia ou Osteoporose

35
Q

Pacientes que apresentam doenças infiltrativas hipotalâmicas costumam apresentar _____________________.

A

Pacientes que apresentam doenças infiltrativas hipotalâmicas costumam apresentar 1 ou mais sintomas neurológicos.

36
Q

Como doenças sistêmicas que causam a amenorreia secundária, não podemos esquecer de duas condições:

1) __________
2) ___________

A

Como doenças sistêmicas que causam a amenorreia secundária, não podemos esquecer de duas condições:

1) DM1
2) Doença Celíaca

37
Q

Das doenças pituitárias, a causa mais comum consiste na _______________________________.

A

Das doenças pituitárias, a causa mais comum consiste na hiperprolactinemia causada por prolactionomas.

38
Q

A prolactina aparenta causar a amenorreia por __________________________________.

A

A prolactina aparenta causar a amenorreia por suprimir a secreção hipotalâmica de GnRH.

39
Q

A síndrome de Sheehan é caracterizada como um _____________________________.

A

A síndrome de Sheehan (SHE HAN)é caracterizada como um infarto hipofisário após hemorragia pós-parto.

40
Q

Por definição, a “sela vazia” corresponde a _______________________________________.

A

Por definição, a “sela vazia” corresponde a uma sela túrcica alargada que não é totalmente preenchida por tecido hipofisário.

41
Q

A “sela vazia” corresponde a um __________ e não a ________________.

A

A “sela vazia” corresponde a um achado radiográfico e não a uma condição clínica.

42
Q

Das doenças tireoidianas, precisamos lembrar do(a) ____________ como causa de amenorreia secundária.

A

Das doenças tireoidianas, precisamos lembrar do hipotireoidismo (HAT) como causa de amenorreia secundária.

43
Q

Depois da gestação, a principal causa de amenorreia secundária consiste na __________________.

A

Depois da gestação, a principal causa de amenorreia secundária consiste na SOP.

44
Q

A depleção dos oócitos em mulheres com ___________ de idade é denominada de falência ovariana primária (POIa).

A

A depleção dos oócitos em mulheres com menos que 40 anos de idade é denominada de falência ovariana primária (POI).

45
Q

Como causas uterinas de amenorreia secundária, a única causa que se destaca consistem nas ______________________.

A

Como causas uterinas de amenorreia secundária, a única causa que se destaca consistem nas aderências uterinas (síndrome de Asherman).

46
Q

A prolactina normalmente se encontra na forma _____________ podendo se apresentar também na forma de _______________.

A

A prolactina normalmente se encontra na forma monomérica podendo se apresentar também na forma de macroprolactina.

47
Q

As macroprolactinas podem gerar _________________ de prolactina.

A

As macroprolactinas podem gerar níveis falsamente elevados de prolactina.

48
Q

O tratamento das macroprolactinemias não se faz necessário.

A

O tratamento das macroprolactinemias não se faz necessário.

49
Q

O diferenciação entre a hiperprolactinemia por macroprolactina ou não é realizada pela (o)___________________________________.

A

O diferenciação entre a hiperprolactinemia por macroprolactina ou não é realizada pela (o) dosagem da prolactina após precipitação por polietilenoglicol.

50
Q

Quando liberada no sistema porta-hipofisário, a dopamina __________________________.

A

Quando liberada no sistema porta-hipofisário, a dopamina inibe a liberação de prolactina na hipófise anterior.

51
Q

O efeito gancho decorre do __________de prolactina que pode levar a resultados _______________.

A

O efeito gancho decorre do excesso de prolactina que pode levar a resultados falsamente baixos.