Doença Inflamatoria Intestinal

Question 1

Manifestações extraintestinais comuns da DII?

Answer 1

uveíte
episclerite
eritema nodoso
pioderma gangrenoso
artrite 
artralgia

Question 2

Manifestação extraintestinal mais comum?

Answer 2

Artrite

Question 3

Defina Retocolite ulcerativa?

Answer 3

Inflamação da mucosa intestinal que gera formação de úlceras e pseudopolipos

Question 4

Qual a localização da RCU? qual a preferência?

Answer 4

Intestino grosso

cólon distal e reto

Question 5

Como é a distribuição da RCU?

Answer 5

lesão continua, simétrica, uniforme e homogênea

Question 6

Idade média da DII?

Answer 6

20-40 anos (2º pico 60-80 anos)

Question 7

Fatores que aumentam o risco de RCU?

Answer 7

uso de anticoncepcional e AINEs

doenças na infância e período pre natal

Question 8

Fatores que diminuem o risco de RCU?

Answer 8

Fumo
aleitamento materno
apendicectomia antes dos 20 anos

Question 9

Complicações da RCU?

Answer 9

Megaciclos toxico(principal) 
Sangramento digestivo baixo maciço
estenose
TVP MMII
adenocarcinoma colorretal

Question 10

Exames complementares para RCU?

Answer 10

Colonoscopia com biópsia
enema opaco com duplo contraste 
hemograma
atividade inflamatória
albumina
sódio
cloro
elementos anormais das fezes

Question 11

Marcador sorológico de RCU?

Answer 11

p-ANCA

Question 12

Defina doença de Crohn?

Answer 12

Inflamação transmutar crônica do tubo digestivo, com relação granulomatose não caseificante, que geral úlceras e fissuras e pode gerar fístulas.

Question 13

Qual a localização da DC? qual a preferência?

Answer 13

Pode atingir todo o TGI, da boca ao ânus

Preferência pela região ileal ou ileocecal

Question 14

fatores de aumentam o risco de DC?

Answer 14

fumo
uso de anticoncepscional e AINEs
dieta rica em carboidratos
doenças na infância e período pre natal
amigdalectomia

Question 15

fatores que diminuem o risco de DC?

Answer 15

aleitamento materno

Question 16

Genetica relacionada a DC?

Answer 16

Polimorfismo do gene NOD2/CARD15

Polimorfismo do gene receptor de IL23

Question 17

Complicações da DC?

Answer 17

abscesso, estenose e fístulas (principalmente perianais)

Question 18

Exames complementares para DC?

Answer 18

Colonoscopia com biópsia
Enema opaco duplo com contraste
Trânsito intestinal
hemograma
eletrólitos
Cr
função hepática
teste de lesão hepática
glicemia de jejum
taxa de sedimentação de eritrocitos
PCR
Fe
vitamina D
vitamina B12
toxina A e/ou B para clostridium difficile

Question 19

Marcador sorológico para DC?

Answer 19

ASCA

Question 20

Tratamento para DII caso leve

Answer 20

Nome do paciente
Uso oral:
Budesonida 3mg ————
Tomar 3 comprimidos, VO, por dia em dose única, por 3 meses

OU

Prednisona 20 mg ———-
Tomar 2 comprimidos, VO, por dia em dose única por 3 meses

Question 21

Tratamento para DII casos moderado e grave

Answer 21

Nome do paciente
uso oral:
1) Predinisona 20 mg ———
Tomar 2 comprimidos, VO, por dia, em dose única, por 3 meses
2) Azatioprina 50mg ——-
Tomar (2mg/kg), VO, por dia em dose única por 3 meses

OU
Uso endovenoso:
1)Infliximabe 100 mg ——
Aplicar 5mg/kg diluídos em 250mL de SF 0,9%, EV, em 100mL/h nas semanas 0, 2 e 6 e, depois, de 8/8 semanas

Question 22

Faça a prescrição hospitalar para paciente grave com DII?

Answer 22

1) dieta oral zero
2) Correr SF 0,9% 500mL + SG 5% 40mL, EV, em infusão continua a 1mL/kg/h
3) Hidrocortisona 100mg em 100mL de SF 0,9%, EV, 8/8h
4) Ciprofloxacino 400mg, EV, 12/12h
5 Metronidazol 500mg, EV, 8/8h
6) Sinais vitais e curva térmica 6/6h
7) Cuidados gerais

Question 23

TTO específico de RCU?

Answer 23

Sulfassalazina 500mg ——

VO 2cp 8/8h apos comer

Question 24

TTO específico Crohn?

Answer 24

Ciclosporina 50mg ——-

6mg/kg/dia pós comer