Doença Inflamatoria Intestinal Flashcards
Manifestações extraintestinais comuns da DII?
uveíte episclerite eritema nodoso pioderma gangrenoso artrite artralgia
Manifestação extraintestinal mais comum?
Artrite
Defina Retocolite ulcerativa?
Inflamação da mucosa intestinal que gera formação de úlceras e pseudopolipos
Qual a localização da RCU? qual a preferência?
Intestino grosso
cólon distal e reto
Como é a distribuição da RCU?
lesão continua, simétrica, uniforme e homogênea
Idade média da DII?
20-40 anos (2º pico 60-80 anos)
Fatores que aumentam o risco de RCU?
uso de anticoncepcional e AINEs
doenças na infância e período pre natal
Fatores que diminuem o risco de RCU?
Fumo
aleitamento materno
apendicectomia antes dos 20 anos
Complicações da RCU?
Megaciclos toxico(principal) Sangramento digestivo baixo maciço estenose TVP MMII adenocarcinoma colorretal
Exames complementares para RCU?
Colonoscopia com biópsia enema opaco com duplo contraste hemograma atividade inflamatória albumina sódio cloro elementos anormais das fezes
Marcador sorológico de RCU?
p-ANCA
Defina doença de Crohn?
Inflamação transmutar crônica do tubo digestivo, com relação granulomatose não caseificante, que geral úlceras e fissuras e pode gerar fístulas.
Qual a localização da DC? qual a preferência?
Pode atingir todo o TGI, da boca ao ânus
Preferência pela região ileal ou ileocecal
fatores de aumentam o risco de DC?
fumo uso de anticoncepscional e AINEs dieta rica em carboidratos doenças na infância e período pre natal amigdalectomia
fatores que diminuem o risco de DC?
aleitamento materno
Genetica relacionada a DC?
Polimorfismo do gene NOD2/CARD15
Polimorfismo do gene receptor de IL23
Complicações da DC?
abscesso, estenose e fístulas (principalmente perianais)
Exames complementares para DC?
Colonoscopia com biópsia Enema opaco duplo com contraste Trânsito intestinal hemograma eletrólitos Cr função hepática teste de lesão hepática glicemia de jejum taxa de sedimentação de eritrocitos PCR Fe vitamina D vitamina B12 toxina A e/ou B para clostridium difficile
Marcador sorológico para DC?
ASCA
Tratamento para DII caso leve
Nome do paciente
Uso oral:
Budesonida 3mg ————
Tomar 3 comprimidos, VO, por dia em dose única, por 3 meses
OU
Prednisona 20 mg ———-
Tomar 2 comprimidos, VO, por dia em dose única por 3 meses
Tratamento para DII casos moderado e grave
Nome do paciente
uso oral:
1) Predinisona 20 mg ———
Tomar 2 comprimidos, VO, por dia, em dose única, por 3 meses
2) Azatioprina 50mg ——-
Tomar (2mg/kg), VO, por dia em dose única por 3 meses
OU
Uso endovenoso:
1)Infliximabe 100 mg ——
Aplicar 5mg/kg diluídos em 250mL de SF 0,9%, EV, em 100mL/h nas semanas 0, 2 e 6 e, depois, de 8/8 semanas
Faça a prescrição hospitalar para paciente grave com DII?
1) dieta oral zero
2) Correr SF 0,9% 500mL + SG 5% 40mL, EV, em infusão continua a 1mL/kg/h
3) Hidrocortisona 100mg em 100mL de SF 0,9%, EV, 8/8h
4) Ciprofloxacino 400mg, EV, 12/12h
5 Metronidazol 500mg, EV, 8/8h
6) Sinais vitais e curva térmica 6/6h
7) Cuidados gerais
TTO específico de RCU?
Sulfassalazina 500mg ——
VO 2cp 8/8h apos comer
TTO específico Crohn?
Ciclosporina 50mg ——-
6mg/kg/dia pós comer
