Diverse Flashcards
35 årig mand der tidligere har været rask indlægges med feber og hoste. Ved ankomsten er hans temperatur 38.9 grader, blodtryk 96/50 mmHg , puls 110 salg/minut, respirationsfrekvens 30, iiltmætning uden ilttilskud (saturation) 89%. Han kan ikke huske de sidste 4 cifre i sit CPR nummer eller hvilken dag det er i dag og dette ændres ikke da han får ilttilskud. Han indlægges til videre behandling.
Hvad er patientens quickSOFA score?
- a. 1
- b. 2
- c. 3
- d. 4
- e. 5
*c. 3
65 årig kvinde indlægges med temperatur 38.9 grader, blodtryk 100/50 mmHg , puls 120 salg/minut, respirationsfrekvens 30, iltmætning uden ilttilskud (saturation) 89%. Hun er forvirret og kan ikke bidrage yderligere med anamnesen. Hun er tidligere rask.
Hun indlægges og der opstartes behandling med væske og ilttilskud.
Hvilken antibiotikastrategi vælger du herefter (efter patient er gennemdyrket)?
- a. Opstarter dicloxacillin på mistanke om infektion med Staphyloccus aureus
- b. Opstarter ciprofloxacin på mistanke om urinvejsinfektion
- c. Opstarter penicillin intravenøst på mistanke om pneumokok pneumoni
- d. Opstarter piperacillin med tazobactam på mistanke om sepsis
- e. Afventer opstart af antibiotika til CRP måling har bekræftet infektion for at undgå unødvendig antibiotika
*d. Opstarter piperacillin med tazobactam på mistanke om sepsis
Epidemiologiske studier har vist, at de klassiske NSAID øger risikoen for øvre gastrointestinal blødning med:
- a. En faktor 2,5
- b. En faktor 5
- c. En faktor 10
- d. En faktor 15
- e. Ingen øget risiko
*b. En faktor 5
16 årig dreng indlægges ukontaktbar. Ved ankomsten er temperatur 40.3 grader, blodtryk 70/40 mmHg, puls 140 salg/minut, respirationsfrekvens 30, iltmætning uden ilttilskud 89%. Ved objektiv undersøgelse ser du at han har udbred udslet. Han indlægges til videre behandling.
Hvad er patientens quickSOFA score?
- a. 1
- b. 2
- c. 3
- d. 4
- e. 5
*c. 3
50 årig mand indlægges med temperatur 39 grader, blodtryk 90/50 mmHg , puls 120 salg/minut, respirationsfrekvens 30, iltmætning uden ilttilskud 89%. Han er forvirret og kan ikke bidrage yderligere med anamnesen. Han har kendt velbehandlet diabetes og forhøjet blodtryk. Han indlægges, og der opstartes behandling med væske og ilttilskud.
Hvilken antibiotikastrategi vælger du herefter (efter patienten er gennemdyrket)?
- a. Opstarter dicloxacillin på mistanke om infektion med Staphyloccus aureus
- b. Opstarter penicillin intravenøst på mistanke om meningitis
- c. Opstarter piperacillin med tazobactam på mistanke om sepsis
- d. Opstarter mecillinam på mistanke om urinvejsinfektion
- e. Afventer opstart af antibiotika til CRP måling har bekræftet infektion for at undgå unødvendig antibiotika
*c. Opstarter piperacillin med tazobactam på mistanke om sepsis
Hvilket våben har almindeligvis automatisk funktion, dvs. bliver ved med at skyde, så længe man holder aftrækkeren inde?
- a. Salonriffel
- b. Militærriffel
- c. Pistol
- d. Revolver
- e. Haglgevær
*b. Militærriffel
65 årig kvinde, der tidligere har været rask, indlægges med feber og hoste. Ved ankomsten er temperatur 38.9 grader, blodtryk 110/60 mmHg , puls 110 salg/minut, respirationsfrekvens 30, iiltmætning uden ilttilskud 89%. Hun kan ikke huske sit CPR nummer eller hvilken dag, det er i dag, og dette ændres ikke, da hun får ilttilskud. Hun indlægges til videre behandling.
Hvad er patientens quickSOFA score?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5
b. 2
70 årig mand indlægges med temperatur 39 grader, blodtryk 90/50 mmHg , puls 120 salg/minut, respirationsfrekvens 30, iltmætning uden ilttilskud 89%. Han er forvirret og kan ikke bidrage yderligere med anamnesen. Han har kendt velbehandlet diabetes og forhøjet blodtryk.
Han indlægges, og der opstartes behandling med væske og ilttilskud.
Hvilken antibiotikastrategi vælger du herefter (efter patienten er gennemdyrket)? Hvilken antibiotikastrategi vælger du herefter (efter patienten er gennemdyrket)?
a. Opstarter dicloxacillin på mistanke om infektion med Staphyloccus aureus
b. Opstarter penicillin intravenøst på mistanke om pneumokok pneumoni
c. Opstarter piperacillin med tazobactam på mistanke om sepsis
d. Opstarter pivmecillinam på mistanke om urinvejsinfektion
e. Afventer opstart af antibiotika til CRP måling har bekræftet infektion for at undgå unødvendig antibiotika
c. Opstarter piperacillin med tazobactam på mistanke om sepsis
Hvad er sandt vedrørende det antineoplastisk virkende lægemiddel methotrexat?
a. er kendt for at kræftceller i praksis ikke kan udvikle resistens mod methotrexat
b. er kendt for at forårsage neutropeni
c. tilhører gruppen af pyrimidin-analoger
d. absorberes for praktiske formål ikke fra mave-tarmkanalen
e. er kendt for at forårsage kardiotoksicitet
b. er kendt for at forårsage neutropeni
70 årig kvinde, kendt type 2 diabetes, indlægges fra skadestuen med et hævet rødt ben. Rødmen og hævelsen har udviklet sig i løbet af dagen. Ved indlæggelsen er hun febril, temp38.0, alment u-påvirket, BT 110/85, P 95. Paraklinisk findes CRP 185, Leukocytter 12,5, med overvægt af neutrofile. Der ses et skarpt afgrænset rødt udslet på hele crus. Der er begyndende bullaedannelse. Patienten har smerter.
Hvad er din umiddelbare diagnose og hvad er din initielle behandling?
a. Dyb venetrombose, patienten behandles med lav molekylært heparin efter vægt
b. Erysipelas, sættes i behandling med tablVepicombin 1,2 gram x 4
c. Erysipelas, sættes i behandling med injbenzylpenicillin 2-4 MIE x 4
d. Nekrotiserende bløddelsinfektion, skal straks på operationsbordet mhp kirurgisk intervention
e. Diabetes med gangræn, indlægges med henblik på subakut revision
c. Erysipelas, sættes i behandling med injbenzylpenicillin 2-4 MIE x 4
(Fra E16)
Ved modtagelse af en multitraumatiseret patient er det ….
- a. Vigtigt, at man som noget af det første, immobiliserer patientens arme og ben af hensyn til eventuelle brud.
- b. Unødvendigt at søge oplysninger om patientens daglige forbrug af medicin.
- c. Vigtigt at foretage røntgenundersøgelse af columna cervicalis straks ved patientens ankomst
- d. Vigtigt at iv adgang ved ankomsten, også selvom patienten ikke har synlig blødning
- e. Vigtigt at foretage laryngoskopi for at sikre frie luftveje.
*d. Vigtigt at iv adgang ved ankomsten, også selvom patienten ikke har synlig blødning
Hvilken sygdom står på Arbejdsskadesstyrelsens fortegnelse over erhvervssygdomme?
- a. Arthritis urica
- b. Reumatiod arthritis
- c. Rotator Cuff syndrom
- d. Artrose i akromioklavikulær leddet
- e. Osteoporose
*c. Rotator Cuff syndrom
Hvordan defineres sepsis?
- a. Livstruende organ dysfunktion forårsaget af et dysreguleret respons på infektion
- b. Akut organsvigt
- c. Fund af bakterier i blodet
- d. Høj feber på baggrund af infektion
- e. Systemisk inflammatorisk respons som følge af infektion
*a. Livstruende organ dysfunktion forårsaget af et dysreguleret respons på infektion
20 årig kvinde indlagt med følgende vitale parametre: Temperatur: 39,6C, Blodtryk: 75/45mmHg, Puls: 115 og Saturation: 95 %. Arterie punktur: pO2: 10,4kPa og laktat: 3.3mmol/l. Patienten har været i modtagelsen i 20 minutter og der er taget bloddyrkning og iværksat relevant antibiotika behandling.
Hvad er dit næste skridt?
- a. Tager EKG pga. den høje puls
- b. Bestiller røngten af thorax
- c. Opstarter væskebehandling, 30ml/kg isoton NaCL eller andet krystalloid
- d. Opstarter væskebehandling med voluven eller andet kolloid
- e. Gentager a-punktur mhp at kontrollere laktat
*c. Opstarter væskebehandling, 30ml/kg isoton NaCL eller andet krystalloid
Den temporære kavitet har afgørende betydning for skudlæsionen fra
- a. 6 mm luftpistol
- b. .357 revolver
- c. .22 salonriffel
- d. 7,92 mm jagtriffel
- e. 12/70 haglgevær
*d. 7,92 mm jagtriffel
En 16 årig dreng er kørt ind i en træ på cykel, han har klaget over kraftige smerter i maven på skadestedet, muligvis fået cykelstyret i maven. Der er ikke tegn på andre skader
På vej ind bliver han ukontaktbar, og bliver intuberet i ambulancen pga GCS: 8,
Ved ankomsten er tuben velfungerende og kobles til respirator. P: 135 BT: 100/70. Der er anlagt perifer IV adgang med NaCl. Rtg thorax og bækken er i.a.
Hvad er det næste du vil gøre?
- a. Køre i CT scanner
- b. Foretage ny vurdering af GCS
- c. Starte op med 0-neg blodtransfusion
- d. Anlægge A-kanyle mhp kontinuerlig BT monitorering
- e. Bestille EKG
*c. Starte op med 0-neg blodtransfusion
Erysipelas skyldes:
- a. hæmatogen infektion med Staphylococcus epidermidis
- b. lokal infektion med Staphylococcus aureus
- c. luftoverført infektion med Streptococcus pneumoniae
- d. lokal infektion med Streptococcus haemolyticus
- e. lokal infektion med Staphylococcus epidermidis
*d. lokal infektion med Streptococcus haemolyticus
Hvis man fortsat er uarbejdsdygtig, når sygedagpengeperioden er udløbet, og der ikke findes muligheder for forlængelse af sygedagpengene, overgår man automatisk til?
- a. Kontanthjælp.
- b. Selvforsørgelse.
- c. Revalideringsydelse.
- d. Arbejdsløshedsdagpenge.
- e. Jobafklaringsydelse.
*e. Jobafklaringsydelse.
(K3 - F16)
Hvornår kan sygedagpengene forlænges ud over den sædvanlige periode (22 uger)?
- a. Når pågældende fortsat er syg, men det er uvist, hvad pågældende fejler.
- b. Når pågældende har fået afgjort sin arbejdsskadessag.
- c. Når pågældende ellers ville stå uden anden forsørgelse.
- d. Når pågældende er alvorligt og livstruende syg.
- e. Når pågældende har modtaget afslag på pensionsansøgning og indtil anden forsørgelse er afklaret.
*d. Når pågældende er alvorligt og livstruende syg.
(K3 - F16)
D-dimer er forhøjet ved
- a. Arterielle tromboser
- b. Graviditet
- c. Leverpåvirkning
- d. Ved brug af trombocythæmmere
- e. Alle ovennævnte
*b. Graviditet
(K4 - F17)
Den sikreste parameter ved D-dimer er dens
- a. Positive prædiktive værdi
- b. Negative prædiktive værdi
- c. Sensitiviteten
- d. Specificiteten
- e. Alle ovennævnte
*b. Negative prædiktive værdi
(K4 - F17)
En 27-årig kvinde af ghanesisk herkomst, bosat i Danmark i de seneste 5 år, kommer til dig for at få råd om malaria profylakse i forbindelse med en 3 ugers besøgsrejse til familien i Ghana. Hun oplyser, at hun er gravid svarende til 20. svangerskabsuge. Hvilket af følgende råd vurderer du som mest hensigtsmæssigt at give hende.
a. Tablet kloroquin fra 1 uge før afrejsen til 4 uger efter hjemkomst.
b. Tablet doxycyclinfra 1 dag før afrejse til 4 uger efter hjemkomst.
c. Tablet mefloquin fra 10 dage før afrejse til 4 uger efter hjemkomst.
d. Malaria profylakse er ikke nødvendig, da rejseperioden er kort.
e. Udskydelse af rejsen til efter fødslen
e. Udskydelse af rejsen til efter fødslen