Divers

Question 1

Quel est le risque majeur des fractures Garden IV de l’extrémité supérieure du fémur?

Answer 1

lésion de l’artère circonflexe postérieure

Question 2

Donner 2 marqueurs tumoraux des cancers osseux

Answer 2

PAL

LDH

Question 3

V/F: une radio normale élimine la présence d’une tumeur osseuse

Answer 3

Faux, une radio normale n’élimine pas une tumeur osseuse!

Question 4

Donner les 3 facteurs de consolidation de l’os

Answer 4

• périoste
• hématome péri-fracturaire
• sollicitations mécaniques

Question 5

A quoi sert le faux profil de Lequesne?

Answer 5

Apprécie l’interligne coxo-fémoral donc sert dans le bilan de coxarthrose

Question 6

Qu’est ce qui à l’examen somatique d’une fracture montre son caractère extra-articulaire?

Answer 6

La conservation de la mobilité passive montre l’atteinte extra-articulaire

Question 7

Quelle durée de plâtre pour une fracture du poignet non déplacé?

Answer 7

plâtre pendant 6 semaines

Question 8

Quelles complications rechercher immédiatement en petite traumato ortho?

Answer 8

• vasculaire: pouls, chaleur et coloration
• cutanée: ouverture, souffrance (phlyctènes)
• neuro: examen sensitivo-moteur
• musculaire: sd de loge

Question 9

Quelle est la place de la radiothérapie dans les ostéosarcomes et sarcome d’Ewing?

Answer 9

AUCUNE, ce ne sont pas des tumeurs radiosensibles

Question 10

Donner les 3 complications Osseuses tardives possibles d’une fracture

Answer 10

• Pseudarthrose septique
• Pseudarthrose aseptique (scaphoïde, ES fémur, talus)
• Cal vicieux

Question 11

A quoi correspond la pseudarthrose?

Answer 11

Absence de consolidation après 2 fois le temps habituel (jusque là on parle de “retard de consolidation”)
Pour David Biau c’est 6 mois

Question 12

Pourquoi faire la surveillance radio d’une fracture à J8 J21 J45?

Answer 12

J8: résorption hématome péri-fracturaire
J21: résorption du foyer de fracture, moment critique car fragilisation -risque de déplacement
J45: apparition du cal osseux

Question 13

A quoi sert le Jerk test?

Answer 13

test de valgus-flexion-rotation interne (“Val fleuri”) pour rechercher un ressaut rotatoire qui signe la lésion du ligament croisé antérieur

Question 14

A quoi sert le Grinding test?

Answer 14

Signe spécifique d’atteinte méniscale (positif si douleur du côté lésé)

Question 15

Quelle tumeur solide de l’enfant donne des métastases osseuses?

Answer 15

Neuroblastome

Question 16

Donner dans l’ordre les cancers solides le plus souvent responsables de métastases osseuses

Answer 16

SPPoRT

• Sein
• Prostate
• Poumon
• Rein
• Thyroïde

Question 17

Pour quelle tumeur osseuse primitive faut-il rechercher un envahissement médullaire?

Answer 17

Sarcome d’Ewing:

• hémogramme
• BOM