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Farmacologia > Diureticos > Flashcards

Diureticos Flashcards

1
Q

Inhibidores de la anhidrasa carbonica

A

Acetazolamida
Diclorfenamida
Metazolamida

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Q

Diureticos osmoticos

A

Manitol

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3
Q

Diureticos de asa

A

Bumetanida
Acido etacrinico
Furosemida
Torsemida

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4
Q

Diureticos de tiazida: Tipo tiazida

A

Clorotiazida
Hidroclorotiazida
Meticlotiazida

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5
Q

Diureticos de tiazida: semejante a la tiazida

A

Clortalidona
Indapamida
Metolazona

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6
Q

Diureticos ahorradores de K+

A

Amilorida

Triamtereno

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7
Q

Antagonistas de la aldosterona

A

Eplerenona

Espironolactona

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8
Q

Analogos del peptido natriuretico

A

Nesiritida

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9
Q

Agonistas del receptor V1 de vasopresina

A

Vasopresina

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10
Q

Agonistas del receptor V2 de vasopresina

A

Desmopresina (DDAVP)

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11
Q

Antagonistas del receptor de vasopresina

A

Conivaptan

Tolvaptan

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12
Q

Funcion principal de los diureticos

A

Aumentan la tasa de flujo de orina y la excrecion de Na+ y de un anion acompañante
Ademas pueden modificar la conduccion renal de otros cationes, aniones y acido urico. Pueden alterar la hemodinamica renal indirectamente

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13
Q

Unidad basica del riñon

A

Nefrona

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14
Q

¿Cuantos mL de ultrafiltrado por minuto producen los dos riñones juntos?

A

120 mL/min

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15
Q

% de O2 total de cuerpo que necesitan los riñones

A

7% de la ingesta total

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16
Q

¿Donde se reabsorbe el 65% del Na+ filtrado?

A

En el tubulo proximal

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17
Q

Sitio donde la mayor cantidad de solutos se reabsorbe

A

TCP

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18
Q

Estructuras que conforman el asa de Henle

A

Tubulo recto proximal, porcion delgada descendente, porcion delgada ascente y porcion ascendente gruesa

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19
Q

Porcion altamente permeable al agua, pero con permeabilidad baja para NaCl

A

Porcion delgada descendente

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20
Q

Porcion permeable al NaCl y a la urea, pero impermeable para el agua

A

Porcion delgada ascendente

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21
Q

Porcion permeable al NaCl, pero impermeable para el agua y la urea

A

Porcion gruesa ascendente

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22
Q

% de reabsorcion de Na+ en el asa de Henle

A

25%

23
Q

Funcion principal de la macula densa

A

Deteccion de las concentraciones de NaCl

Regulacion de la liberacion de renina de las celulas yuxtaglomerulares adyacentes en la pared de la arteriola aferente

24
Q

Reaccion de la macula densa si las concentraciones de NaCl son altas

A

Envia una señal quimica (adenosina o ATP) a la arteriola aferente de la misma nefrona para causar su constriccion y asi reducir la GFR

25
Q

¿A que solutos es permeable el tubulo contorneado distal?

A

Impermeable al agua y permeable para NaCl

26
Q

Segmento de dilucion de la nefrona

A

Porcion gruesa ascendente y el tubulo contorneado distal

27
Q

¿Quien modula la permeabilidad del agua en el sistema del conducto colector?

A

Aldosterona y vasopresina

28
Q

Describe el frenado diuretico

A

Mecanismo de proteccion en donde la excrecion de Na+ este en la linea con la ingesta de Na+

29
Q

Mecanismos que participan en el frenado diuretico

A

Activacion del sistema nervioso simpatico
Activacion del eje renina-angiotensina-aldosterona
Disminucion de la presion arterial (reduce la presion de la natriuresis)
Hiperplasia renal de las celulas epiteliales
Aumento de la expresion del transportador epitelial renal
Alteraciones en hormonas natriureticas como ANP

30
Q

Anhidrasa carbonica que se encuentra en las membranas luminal y basolateral

A

Anhidrasa carbonica tipo IV

31
Q

Anhidrasa carbonica que se encuentra en el citoplasma

A

Anhidrasa carbonica tipo II

32
Q

Funcion de la anhidrasa carbonica

A

Participa en la reabsorcion de NaHCO3 y la secrecion de acido

33
Q

t 1/2 de acetazolamida

A

6-9 horas

34
Q

t 1/2 de metazolamida

A

Aprox 14 horas

35
Q

Eliminacion de la acetazolamida

A

Renal

36
Q

Eliminacion de la metazolamida

A

25% renal

75% por metabolismo

37
Q

¿Que reaccion que involucra el CO2 cataliza la anhidrasa carbonica en el tubulo proximal?

A

Este viaja hacia la celula epitelial, donde reacciona con el agua para formar H2CO3. Posteriormente el H2CO3 se ioniza y forma H+ y HCO3.

38
Q

¿Que transportador participa en la reabsorcion de Na+ y HCO3

A

Cotransportador Na+-HCO3 en la membrana basolateral

39
Q

Efecto de los inhibidores de la anhidrasa carbonica

A

Principalemente inhiben la reabsorcion de NaHCO3 en el tubulo proximal
Rapido aumento en la excrecion urinaria de HCO3 hasta un 35%
Inhibicion del acido concentrado
Secrecion de NH4 en el sistema del conducto colector

40
Q

¿En que otros sitios participa la anhidrasa carbonica?

A

Esta tambien participa en la secrecion de acido concentrado en el sistema del conducto colector

41
Q

Efecto general de los inhibidores de la anhidrasa carbonica sin tomar a consideracion los mecanismos de proteccion

A

Aumento en el pH urinario a un 8 y desarrollo de la acidosis metabolica.

42
Q

¿Que mecanismo evita la acidosis metabolica en la administración de inhibidores de la anhidrasa carbonica?

A

El 65% de HCO3- se rescata

El asa de Henle captura la mayor parte del Cl- y una parte del Na+

43
Q

Principales aniones excretados en la inhibicion de la anhidrasa carbonica

A

HCO3- junto con los cationes Na+ y K+

44
Q

Efectos sobre la macula densa de los inhibidores de anhidrasa carbonica

A

Aumentan la administración de solutos a la macula densa, desencadenando la TGF, que aumenta la resistencia arteriolar aferente y reduce RBH y GFR

45
Q

Accion de la anhidrasa carbonica en el proceso ciliar del ojo

A

Media la formacion de HCO3 en el humor acuoso

46
Q

Efectos de los inhibidores de la anhidrasa carbonica en el proceso ciliar del ojo

A

Disminuye la velocidad de formacion del humor acuoso y por ende reduce la presion intraocular

47
Q

Efectos adversos de la acetazolamida en el SNC

A

Parestesias y somnlencia

48
Q

¿Que inhibidor de la anhidrasa carbonica tiene accion anticonvulsiva?

A

La acetazolamida

49
Q

Efectos de los inhibidores de la anhidrasa carbonica sobre los eritrocitos

A

Aumentan los niveles de CO2 en los tejidos perifericos y disminuyen los niveles de CO2 en el gas espirado.

50
Q

Efectos perifericos de la acetazolamida

A

Causa vasodilatacion al abrir los canales de K+ activados por Ca2+ vascular

51
Q

Indicaciones terapeuticas para los inhibidores de la anhidrasa carbonica

A

Glaucoma de angulo abierto
Glaucoma secundario
Preoperatorio en el glaucoma de angulo cerrado para reducir la presion intraocular
Tambien son utiles en la paralisis periodica familiar
Utiles para corregir la alcalosis metabolica

52
Q

¿Que inhibidores de la anhidrasa carbonica se usan en el Tx del glaucoma de angulo abierto?

A

Dorzolamida

Brinzolamida

53
Q

Indicaciones de la acetazolamida

A

Via oral: Tx de glaucoma y las crisis de ausencia

Alivio sintomatico en pacientes con enfermedades con enfermedades por gran altitud o mal de montaña

54
Q

¿Que inhibidor de la anhidrasa carbonica se utiliza en la paralisis periodica familar?

A

Diclorfenamida

Farmacologia (14 decks)

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