Distúrbios Respiratórios no RN Flashcards
Qual a diferença da circulação fetal para a neonatal?
Na fetal os pulmões estão repletos de líquido e existe um baixo fluxo sanguíneo pulmonar
Na naonatal o pulmão é arejado e com muito fluxo de sangue, para que consiga realizar troca direta de gás com o meio ambiente
Quais são os sinais de problemas respiratórios que podem ser vistos no RN?
Taquipneia, apneia, respiração periódica, batimento de asas nasais, gemido expiratório, head bobbing, retrações torácicas e cianose
As possiveis causas de dificuldade respiratória se resumem a que grupos?
Causas respiratórias, Metabólicas, Cardiovasculares, Neuromusculares, de vias aéreas e de caixa torácica
Quais são as principais má formações pulmonares?
Malformação adenomatoide cística, hipoplasia pulmonar, hérnia diafragmática congênita, derrame pleural congênito, enfisema lobar congênito.
Do que decorre a SDR e quando se percebe o quadro?
Da imaturidade pulmonar(prematuridade) e da deficiencia qualitativa de surfactante, o que se manifesta logo após o nascimento, com pico de piora em 48h e melhora após 72h
Como se apresenta a radiografia na SDR?
Parênquima pulmonar com velamento reticulogranular difuso e broncogramas aéreos entre 6 e 24h de vida
O que é a TTRN?
Também conhecida como síndrome do pulmão úmido, é caracterizada por desconforto respiratório leve a moderado, geralmente com evolução benigna, decorrente de retardo na abdorção do líquido pulmonar após o nascimento.
Em que situações ocorre a TTRN?
Quando a reabdorção do líquido pulmonar está prejudicada, ou seja, em cesariana eletiva sem trabalho de parto, asfixia perinatal, diabetes e asma bronquica materna e policitemia
Como é a evolução na TTRN?
O desconforto inicia-se nas primeiras horas após o nascimento, melhorando a partir de 24-48 horas
Como se dá a síndrome de aspiração meconial?
Ocorre em RN a termo ou pós termo com história de asfixia perinatal e liquido amniótico meconial.
Com é o desenvolvimento da Síndrome de aspiração meconial?
Os sintomas respiratórios tem inicio precoce e progressivo, com presença de cianose grave. Quando não há complicações de barotrauma ou volutrauma ou hipertensão pulmonar, o mecônio é gradativamente absorvido, com melhora do processo inflamatório e resolução do quadro em 5-7 dias.
Como é feito o diagnóstico da Sindrome de escape de ar e quais são os possíveis locais de acumulo?
O diagnóstico é feito essencialmente pela radiologia, já que os sinais e sintomas clínicos podem estar ausentes ou serem pouco específicos.
Os possíveis locais de acumulo de ar podem ser o interstício pulmonar(enfisema intersticial pulmonar), espaço pleural(pneumotórax), mediastino(pnuemomediastino), pericárdio, cavidade peritoneal, tecido celular subcutâneo(enfisema subcutâneo), corrente sanguínea(embolia gasosa)
Qual a diferença entre as pneumonia precoces e tardias?
As precoces são em até 48h de vida e tem predominio de bactérias Gram Negativas; As tardias tem predomínio de bactérias Gram Positivas
Quais os fatores de risco para pneumonia?
Corioamnionite clínica(febre materna>38, FC materna >100, GB materno >20000, FC fetal>160, útero doloroso e fisiometria), rotura de membranas amnioticas >18h, trabalho de parto prematuro sem causa aparente, Colonização materna por estrepcocco beta hemolítico do grupo B
Como é feito o tratamento nos disturbios respiratórios do RN?
Se necessário, utiliza-se VPP, CPAP, antibioticoterapia, correção de anemia e fisioterapia respiratória
