Dislipidemias Flashcards
Pacientes de muito alto risco
Pacientes arteriopatas:
- Eventos (Infarto agudo do miocárdio, síndrome coronariana aguda, AVC, AIT)
- Doença arterial obstrutiva periférica
- Aneurisma aórtico
Pacientes em prevenção primária
- 0-19 anos: Não estratificar
risco CV - 20-39 anos: Estratificar ao
longo da vida - 40-75 anos:
- LDL < 190,
sem DM:Calculadoras —> Risco CV em 10 anos ACC/AHA, SBC
LDL >190 ou DM + outro fator de risco —> alto risco - > 75 anos: Não estratificar
risco CV
Calculadoras de risco cardiovascular em 10 anos
1) Risco <5%: baixo risco
2) Risco entre 5 - 7,5%: borderline
3) Risco entre 7,5% - 20%: intermediário
4) Risco >20%: alto risco
Metas níveis de LDL após o tratamento
1) Paciente de muito risco: meta de LDL< 50
2) Paciente de alto risco: meta de LDL < 70
3) Paciente de risco intermediário: meta de LDL <100
4) Paciente de baixo risco: meta de LDL < 130
Tratamento não farmacológico
1) Substituir gordura saturada por gordura insaturada
2) Excluir gordura trans
3) Redução do consumo de colesterol
4) Exercício físico
5) Perda de peso
6) Cessação de tabagismo
Tratamento farmacológico
Envolve estatinas e fibratos principalmente
Fórmula para calcular o LDL-colesterol
LDL = (CT-HDL) - (TG/5)
Quando receitar fibratos?
1) Não diabéticos: >500
2) Diabéticos: >200