Dislipidemia Flashcards
Função do colesterol
Percursor dos hormônios, sais biliares e vitd
Função do TG
Reserva energética muscular e tecidos adiposo
Transportadores de TG
Quiomicrons e VLDL
Transportadores de colesterol
LDL leva do fígado para corpo
HDL leva do vaso ao fígado
Os 3 ciclos dos lipideos
Exógeno = absorção intestinal, formação do quilomicrom, degeneração pela LPL e alcança os tecidos Endógeno = VLDL E LDL levam lipideos do fígado aos tecidos Reverso = HDL retorna com lipidos ao fígado
Defina aterosclerose
LDL acumula na subendotelio vascular
Fagocitado por macrofagos, virando células espumosas
Inflamação crônica causa fibrose, formando cápsula
Centro necrotico com cristais de colesterol e restos celulares
Podem ser :
Estável, colageno organizado na cápsula com Inflamação e centro pequenos
Instável, cápsula fina com muita Inflamação e centro grande
Formula de friedewald
Ldl= ct- hdl - tg/5
Imprecisa se tg maior que 400
Rastreamento do perfil lipidico
NCEP = 20A de 5/5A
ACP E BR= 35A.H E 45A.M
2 grupos etiológicos de dislipidemias
Primarias (mono ou heterogenica)
Secundárias (endócrino, renal, hábitos e drogas)
Causa de diminuição de HDL sozinha
Tabagismo
Dig das diipidemias
Tg maior q 190
Ldl maior q 150
Hdl menor q 40 em homens e 50 em mulheres
4 tipos de dislipidemia
Ct puro
Tg puro
Mista
Hdl baixo (sozinho ou n)
Fatores de risco cardiovascular maiores e mutáveis
Dm
Has
Tabagismo
Dislipidemia
Fatores de risco cardiovascular maiores e imutáveis
Idade
Masculino
Doença prévia ou HF
Fatores de risco cardiovascular menores e mutáveis
Obeso Sedentário Psicossociais PCR alto Outros (hiperfibrinogenemia, lipoproteina a aumentada e hiperhomocisteinemia)
Como avaliar o risco cardiovascular
Escala de risco global (EGR)
OU
ADCVD RISK
Paciente com muito alto risco cardiovascular
Obstrução de mais de 50% de artérias (periférica, cerebral e carotidea)
É prevenção secundária
Defina alto risco cardiovascular
ERG > 20% em homem e 10 em mulher Doença aterosclerotica subclinica: Placa em qualquer exame Dissecação aortica ITB menor q 0.9 DRC LDL maior q 190 DM + LDL entre 70 e 190 + outro fator de risco
Defina risco cardiovascular intermediario e baixo
ERG maior que 5%
Dm sem os critérios
Baixo = menor que 5%
