DII Flashcards
Qual o principal fator de risco para DII?
Tabagismo esta associado a qual das duas?
HISTORIA FAMILIAR POSITIVA!
Tabagismo = DC
Diferencie as DII em relaçao a achados patologicos.
RCU: inicia no reto com progressao ascendente; acometimento continuo, MUCOSA.
ABSCESSOS EM CRIPTAS
DC: todo o TGI; poupa o reto; acometimento salteado, TRANSMURAL. Evolui para “pedras de calçamento”. GRANULOMA NAO CASEOSO
Diferencie clinicamente as DII?
RCU: disenteria (diarreia baixa inflamatoria)
DC: diarreia + dor abdominal + febre + emagrecimento
Qual o tratamento das DII?
1)Leve-moderada: 5-ASA ( AINE topico/ sem repercussao extra-int)
sulfassalazina (açao colonica)/ pentassalazina (todo int)
2)Moderada-grave:
corticoide:induzir remissão;nunca para manter
Imunissupressor:azatioprina:manter remissão
Biológico:Inibidor de tnf:infliximab: 1 escolha para doença mod-grave
*TRATAMENTO EM DEGRAUS!!!!subindo estepes
Diferencie o tratamento cirúrgico das DII?
DC: APAGA INCENDIO
1) Ressecção do segmento acometido
Complicação: s. Intestino curto, se muitas ressecções
2) Estenoplastia (estricturoplastia) - novo tto - melhor
RCU: CURATIVA
1) Proctocolectomia com IPAA (bolsa ileal com anastomose anal) - eletiva
2) Colectomia a Hartmann- urgencia
Quais as principais complicações de DII que ocorre em ambas?
Anemia ferropriva-REFRATAAARIA!
Megacólon tóxico: sepse+colon dilatado>6cm
Sangramento
Câncer: Adenocarcinoma-mais RCU (quanto maior extensão e tempo maior o risco)
Quais complicações são exclusivas na DC ?
Estenose
Fístula: enteroentérica (mais comum), vesical (itu de repetiçao), vaginal
Fissura anal
Diferencie sorologicamente as DII
DC: se ‘‘lasca’’ : ASCA +
RCU: p-ANCA +
Diferencie endoscopicamente as DII
DC: ULCERAS INTERCALADAS COM MUCOSA NORMAL
RCU: mucosa ERITEMATOSA, EDEMACIADA, FRIAVEL
VINCULO CEREBRAL MANIF- EXTRA- INT:
a) ‘‘doença dos calculos’’ ?
b) COLANGITE ESCLEROSANTE?
c) PiODERMA GANGRENOSO?
d) FISTULA?
e) ERITEMA NODOSO E ARTRITE PERIFERICA?
a) DC
b) RCU
c) RCU
d) DC
e) ATIVIDADE DA DOENÇA
