digerente 3 Flashcards
disturbi defecazione
dipendono da velocità transito
succhi digestivi
saliva, bile, succo pancreatico, succo gastrico
saliva, secrezione
ghiandole maggiori e minori,
tipi saliva
sierosa e mucosa
cc in ghiandole salivari
mioepiteliali, secernenti
funzioni slaiva
lubrificante, protettiva, digestiva
lubrificante
emolliente e solvente, facilita parole, sensibilità gustativa
funzione protettiva saliva
ph acido leggermente, lisozima, funzione antibatterica, lattoferrina, sequestra fe, utile per batteri, iga secretorie, egf fattore crescita epiteliale, riara lesioni
digestiva saliva
alfa amilasi salivare amilosi attivo su 1 4 cotto, residui digestione amilasi molecle maltosio, maltotrioso, attaccati da enzimi microvillo
concentrazione ioni in saliva
na e cl più bassi che in plasma, bicarbonati e potassio aumentati
meccanismo secrezione saliva
teoria dei due stadi, prima secrezione acini salivari, prodotto senza proteine,poi rimaneggiamento da parte duttale
prima saliva, composizione
tutti ioni del plasma
seconda saliva,
fortemente riassorbita a livello ionico, modica secrezione bicarbonato e potassio, se velocità secrezione saliva aumenta, diventa meno ipotonica
legge heidenhain
ipotonicità saliva è influenzata fino ad un certo punto dalla velocità di secrezione
regolazione secrezione saliva 2 tipi
simpatica e parasimpatica,
regolazione simpatica saliva
ganglio cervicale superiore, no azione inibitoria ma cooperano
regolazione parasimp saliva
parotide glossofaringeo, nucleo salivatorio inferiore bulbo, sottomandibolare e sottolinguale nn faciale, nucleo salivatorio superiore
stimoli favorenti secrezione saliva
visivi, olfattivi, tattili, psichici, stessi che consentono secrez acido gastrico
stimoli su secrezione acido gastrico,
determinano vasodilatazione, con aumento secrezione saliva, ix e vii produzione da ghiandole salivari di callicreina, che produce chininogeno,convertito in chinina e bradichinina, vasodilatazione , azione contrattile cc mioepit, funzione trofica
succo gastrico, produzione ghinadole
cardiale mucose, fondo e corpo succo gastrico, antro cc secernenti gastrina
funzione gastrina
favorisce produzione succo gastrico, aumenta attività vago, con otenziamento reciproco
stomaco, regioni
istmo cc mucose, tipi di cc deputate alla secrezione di acido gastrico, principali pepsinogeno, enzima inattivo, acidità converte pepsinogeno in pepsina e secrezione lipasi,
azione acido cloridrico
favorisce conversione pepsinogeno in pepsina, scinde proteine, proteolisi
funzioni stomaco
digestiva, serbatorio, produzione fattore intrinseco,lega b12
cc parietali
elevati mitocondri, secrezione contro gradiente di hcl,producono fattore intrinseco
cc enterocromaffini
producono istamina, mediatore finale comune attivo
funzione b12
funzione in replicazione, se manca anemia, legame con fattore intrinseco la protegge da degradazione, b12 riassorbita a livelloileo, rischio per gastroresecati
inn stomaco,
parasimp vago, mediatore acetilcolina
ph gastrico
5, fino a 2 3
cc parietali,
co2 recuperata da plasma, e liquido interstiziale, scissione acqua in ioni ossidrile e bicarbonationi, idrogenione passa nel lume contro gradiente, marea alcalina bicarbonatione
barriera mucosa gastrica , fattori suddivisione
preepiteliali, epiteliali, post epiteliali
preepit
film mucoso
epit
complesso giunzionale,
postepiteliali
riassorbimento capillare
fans
inibiscono sintesi prostaglandine, secrez hcl, secrez muco hco3
trattongastrointestinale, regolazione secrez hcl
avviene in tre fasi, cefalica, gastrica ed intestinale, sulla base dela regione localizzazione
stimoli
uguale a saliva
nucleo regolatore fase cefalica
nucleo motore dorale fibre nn vago
via effettrice fase cefalica
proietta a ghiandole gastriche, secrez hcl e pepsina
nn vago
proietta aregione antropilorica, agisce su cc g, potenziamento reciproco
regolazione cc gastriche
fattori ormonali e nervosi
cc g
inibizione da cc d secernono somatostatina, se pH scende sotto 2- 2,5 attivazione ccd
fase gastrica
predominano stimoli di distensione,recettori coivolti,meccanocettori e tensocettori, secreto in fase gastrica 50 60 % succo
fase intestinale
secrezione succo gastrico 5 10 %, stimoli ervoso od ormonali, stimoli fisici, distensione duodeno, trazione stomaco,
stomaco si svuota,
chimo passa in duodeno, questo secerne secretina e colecistochinina, effetti blocca motilità e succo stomaco,stomaco con piccola quantità in duodeno ottimizza produzione ormonale, favorisce immissione bile in duodeno
succo pancreatico e bile
alcalini, ricchi carbonati
secrezione lipasi pancreativa
secrezione con prolipasi, inattiva, attivamente a livello duodenale
enzimi secreti da pancreaas
alfa amilasi pancreatica, scissione 1 4 amilosio, no 1 6 amilosio, sia amido cotto che crudo, lipasi, peptidasi,
peptidasi
tripsinogeno, chimotripsinogeno, proelastasi, procarbossipeptidasi
peptidasi
endochinasi tripsinogeno in tripsina, tripsina autocatalitica, poi attivazione proenzima, secrez hco3, componente succo pancreatico, bicarbocationi , secreto in scambio cl,
regolazione secrezione
fasi secrezione succo pancreatico, cefalica solo il 10 , intestinale molto di più, chimo gastrico arriva nel duodeno, aumenta secreione bile
bile, produzione
fegato, epatociti
cocmponenti bile
elettrolitica e organici
componenti organici bile
acidi biliari, bilirubina, colesterolo, fosfolipidi,
lecitine, funzione
solubilizzano colesterolo, riducono calcolosi, acidi biliari solubilizzano trigliceridi
acidi biliari, divisione
primari, colico desossicolico, secondari dati da acidi primari processati da flora batterica , secrezione con potassio ed na, immessi in concomitanza con glicina e taurina,
produzione giornaliera acidi biliari
00 500 g die, immissione acidi biliari 2 vv per pasto, 3,5 g per volta
funzioni acidi biliari
emulsionante, micelle lipidi, idrotopa, coleretica,agevolano formazione chilomicroni, solubilizzano colesterolo
meccanismo secrezione acidi biliari
continua ma immessa unicamente in periodo postprandiale, bile arriva ad oddi, chiuso, risale in vie biliari, imbocca dotto cistico, arriva a colecisti che concentra bile, assorbe acqua dalla bile stessa
chimo gastrico,
giunge in duodeno , liberazione secretina, stimola secrezione biliare, colecistochinina spreme colecisti e distende i dotti, favorisce immissione bile, effetto colagogo,favorisce immissione di bile in duodeno
rilascio bile, 2 tempi
parte apicale intercc riassorbimento acidi, richiamo h20 porta ad acidità
