Diètes entérales Flashcards
Pour quelle technique de nutrition entérale est-ce qu’on est limité dans les choix de diète vu la taille petite des tubes utilisés (3 à 8 Fr)?
tube naso-œsophagien/gastrique
Quelle est la règle importante est lien avec les diètes pour les tubes naso-œsophagien/gastrique? EXAMEN
EM = ∼1kcal/ml
Complétez: Les diètes pour les tubes naso-œsophagien/gastrique sont parfois élevées en _____ et en _____, il faut faire attention avec les patients _____ et ______, et considérer la dilution
protéines
sel
rénaux
cardiaques
Complétez: Les diètes pour les tubes naso-œsophagien/gastrique sont administrées en _____ ou en ______.
bolus
infusions
Si les diètes pour les tubes naso-œsophagien/gastrique sont administrées en bolus, on les donne en combien de repas?
4-6 repas
Qu’est ce qu’il faut absolument faire lorsqu’on nourrit un animal avec un tube naso-œsophagien/gastrique? EXAMEN
Flush le tube avant et après repas avec 5 ml eau ou saline
Vrai ou Faux?
Lorsqu’on administre une diète par tube naso-œsophagien/gastrique, il faut clairement indiquer que ce n’est pas pour administration IV
Vrai!!
Quelle est la formulation idéale pour les diètes pour les tubes naso-œsophagien/gastrique?
Formulation vétérinaire idéale: complète, pas besoin de supplémenter!
Quel est le problème avec les formulations humaines comme diète pour les tubes naso-œsophagien/gastrique?
niveau arginine, taurine, méthionine, protéine trop bas (on doit supplémenter en protéines)
Complétez: Les formulations humaines comme diète pour les tubes naso-œsophagien/gastrique peuvent contenir <__% de protéines, donc pas plus de 2 semaines chez le _____
20%
chat
Quelle est la composition des diètes liquides? (5)
– Lait (faible teneur en lactose)
– Caséinate,
– Protéine de soja
– Maltodextrine
– Additifs nutritionnels : vitamines + minéraux + oméga 3et6
Nommez une caractéristique importante des diètes liquides
Isotoniques: 235-310mOsm/kg eau ≈ plasma chien et chat
Vrai ou faux?
Les diètes liquides contiennent beaucoup de fibres
Faux! Très peu ou pas -> selles liquides car alimentation liquide et pas de fibres
Nommez une particularité des diètes liquides rénales RC
Réduites en protéines, phosphore et sodium
Vrai ou Faux?
Pour les diètes pour tubes oesophagien/gastrique, on n’est pas limité dans les choix vu la taille du tube utilisé (≥ 12 Fr)
Vrai!
Complétez: L’EM des diètes pour tubes oesophagien/gastrique peut être _____ à 1kcal/ml
supérieur
Complétez: Les diètes pour tubes oesophagien/gastrique peuvent être administrées en bolus ou en infusions sur _____ repas ou _____ minutes
4-6
25-30
Vrai ou Faux? **
Pour les tubes oesophagien/gastrique, on n’a pas besoin de flusher le tube avant et après repas avec 5 ml eau ou saline
Faux!
Quelles diètes peut-on utiliser pour les tubes oesophagien/gastrique?
Les nourritures en conserve peuvent être mélangées dans un mixeur (nourriture convalescence, croissance, ou nourriture pour problème spécifique)
Vrai ou Faux?
Il est recommandé d’utiliser de la nourriture pour bébé humain comme diète pour les tubes oesophagien/gastrique
Faux! à éviter comme seule source de nourriture car déficiente en calcium, vit A et thiamine
Complétez: Les diètes pour les tubes oesophagien/gastrique doivent être d’osmolalité ________
isotoniques
Quand peut-on utiliser des diètes avec une osmolalité plus élevée comme nutrition entérale? (2)
- Animaux en bonne santé
- Ajout de l’eau pour animaux avec problème GI
Vrai ou Faux?
Les besoins en eau sont de 80 ml/kg
Faux, 60ml/kg
Comment calcule-t-on la consommation d’eau?
Eau de la diète + eau du flush + si nécessaire
Quelles sont les caractéristiques des protéines dans les diètes entérales? (3)
- 22-41%
- hautement digestibles
- polymère et/ou mono ou di-mérique pour GI fonctionnel et polymère pour GI avec problèmes
Vrai ou Faux?
On n’est pas obligé de passer la diète en conserve au malaxeur avec les tubes oesophagiens
Faux, avec les tubes gastriques, peuvent être données telles quelles
Complétez: Pour les tubes gastriques, il faut attendre ____ heures après le placement pour permettre le scellement avec de la ______
24h
fibrine
Vrai ou Faux?
Il faut réchauffer la nourriture à T° pièce
Vrai, 20 min. eau chaude
Expliquez la vidange gastrique (3)
- Avec une seringue, vider le tube avant de donner repas. S’il reste plus de 1/2 du dernier repas, il faudra sauter ce repas et diminuer la quantité de 25 % pour les prochains repas
- Un exercice léger (marche en laisse ou jeux) de 20 à 30 min avant le repas peut stimuler la motilité gastrique et améliorer la vidange gastrique
- antiémitique (Métoclopramide/cérénia au besoin Formulation liquide)
Qu’est ce qu’on peut ajouter dans le tube qui pourrait être bénéfique à la santé du tube digestif et diminueraient l’adhésion des mauvaises bactéries?
Pobiotiques et prébiotiques
Comment calcule-t-on les besoins nutritionnels?
Expliquez la réalimentation graduelle
Réalimentation graduelle de 3 (anorexie < 3 jrs) à 5 jours (anorexie > 3 jrs)
Pourquoi faire une réalimentation graduelle? (3)
- Adaptation du tube digestif (évite une distension trop importante de l’estomac qui peut stimuler les récepteurs de nausée et/ou retarder la vidange gastrique)
- Diminution des vomissements, diarrhée, constipation
- Évite le syndrome de réalimentation:
hypophosphatémie, hypokaliémie, hypomagnésémie
Qu’est ce qu’on doit toujours avoir dans notre cusine?
Poudres de protéines, de dextrose et un malaxeur
Vrai ou Faux?
Il faut porter une attention particulière pour les patients avec multiples conditions
Vrai!
