Diathèse

Question 1

Signes à l’E/P pour évaluer gravité d’un sgx

Answer 1

15% V sang (>800mL)
-HTO

30 (>1500mL)
-hypoTA
-tachypnée
-tachycardie
-changement état mental

Question 2

Ssx pr évaluer epistaxis (grave)

Answer 2

sévère et récurrent
>1h
difficile à controler pr pls j
persiste après mise en place d’une compressions nasale
signe d’hypoV

Question 3

Epistaxis unilat + congestion/obstruction nasale, penser à éliminer:

Answer 3

Néoplasie

Question 4

Antithrombine III

Answer 4

inhibe IXa, Xa et un peu du X1

Question 5

Prot C et S

Answer 5

Prot C est activé quand thrombine sur lie sur la thrombomoduline sur les c endothéliale

inhibe tpai, VIIIa, Va

Question 6

C endothéliales effet coag

Answer 6

pro coag : FvW, III

antiplaquet : NO, prostacyclique

anticoag : TFPI, thrombomoduline

Question 7

antidote héparine

Answer 7

protamine

Question 8

au bilan d’une personne qui prend coumadin, PTT va être
PT et INR vont être

Héparine,
PTT est
PT est

Answer 8

PTT : augmenté
PT et INR : augmenté

héparine
PTT : augmenté
PT : N

Question 9

Pentade FINAT (PTT)

Answer 9

Fièvre
IRA
Neurol sx
Anémie
Thrombocytopénie

Question 10

tx PTT

Answer 10

plasmapherèse pr 2 semaines
Rituximab (anti-cd20)
Immunoglobuline IV

si réfractaire, CS

Question 11

toxines du SHU

Answer 11

shiga ou E coli

Question 12

sx SHU

Answer 12

prodrome IVRS ou diarrhée

IRA (oligurie, hématurie)
anémie hémolytique
thrombocytopénie

KIDS +++

Question 13

HELLP syndrome

sx

PEC AIGUE

Answer 13

Hémolyse
Elevated liver enzymes (>70)
Low Platelets < 100

sx
dlr QSD
anémie
protéinurie
hématurie
HTA
oedème MS et MI
no/vo
céphalée

PEC AIGUE
-Mg de sulfate IV
-Anti-hta si ts >160

Question 14

Causes de CIVD

Answer 14

stop making trouble
Sepsis
trauma
obstretrique
pancréatite
malignité
transfusions

Question 15

femme enceinte avec CIVD, ta peur de quoi

Answer 15

qu’à l’accouchement elle saigne à mort

Question 16

Purpura fulminant
quoi?
dans quelle patho?

Answer 16

nécrose/gangrène extensive, doigt/orteils+++

CIVD

Question 17

PEC CIVD

Answer 17

Sgx majeur:
Plasma frais congelé + concentré de plaquettes
Acide tranexamique (anti fibrinolytique)

Thrombose prédomine:
Héparine ou autre anticoagulant
Pas d’anti fibrinolytique ici

Question 18

PTI
Sx disctinct

Quoi à FSC particulièrement

tx quand

Answer 18

Pas de splénomégalie

Thrombocytopénie isolée < 100

Tx :
plaquettes < 20 x109
-> CS
-> Immunoglobulines

Question 19

HIT
sortes de thromboses

FSC

Tx

Answer 19

artérielle ET veineuse

FSC : <50% des plaq

tx : ACOD 3 mois

Question 20

Comment VIH fait thrombocytopénie

Answer 20

Effet direct : diminution production plaquette par MO

Effet indirect : Destruction plaquettaire immune (hyperplasie des C B prédispose à former des auto-Ac)

Question 21

Sx maladie collagène héréditaire

Answer 21

hyperlaxité ligamentaire
plus cicatrices
scoliose
anévrismes/dissection
prolapsus de la valve mitrale

Question 22

Enfants après IVRS et purpura, dx ?

Answer 22

vasculite à IgA (syndrome d’henoch-scholein)