Diarrhée infectieuse

Question 1

Quels sont les trois mécanismes par lesquels les micro-organismes causent des infections?

Answer 1

• Invasif: Destruction des entérocytes
• Irritatif: Destruction de la bordure en brosse
• Toxique: Stimulation d’une sécrétion cellulaire par une toxine

Question 2

Nommez deux virus impliqués dans les infections virales du tube digestif.

Answer 2

• Rotavirus
• Noravirus
• Adénovirus
• Astrovirus

Question 3

De quelle façon se transmet la gastroentérite virale?

Answer 3

Transmission fécale-orale, mais peut-être aussi respiratoires (gouttelettes).

Question 4

Vrai ou faux: Un empoisonnement alimentaire causé par des toxines bactériennes survient rapidement et se résout en quelques heures.

Answer 4

Vrai

Question 5

Quelles bactéries peuvent être impliquées si la diarrhée dure plus que 48h (elle n’est donc pas due à une toxine)?

Answer 5

• Campylobacter jejuni
• Salmonella
• Shigella

Question 6

En combien de temps se résorbe une gastroentérite bactérienne?

Answer 6

En 1 semaine (un peu plus long que viral)

Question 7

Vrai ou faux: On trouve facilement la cause d’une gastroentérite bactérienne par un examen des selles.

Answer 7

Faux, seulement 3% des cas où on trouve la cause

Question 8

Quelle est la bactérie la plus souvent responsable des entérites bactériennes?

Answer 8

Campylobacter jejuni

Question 9

Quel aliment est contaminé par le Campylobacter jejuni?

Answer 9

Poulet cru

Question 10

Quel aliment est contaminé par salmonella paratyphi?

Answer 10

Poulet cru (et aussi animaux exotiques)

Question 11

Quel type de salmonella cause la fièvre tiphoïde?

Answer 11

Salmonella typhi

Question 12

Dans quel organe du corps humain la bactérie salmonella peut se localiser?

Answer 12

Vésicule biliaire

Question 13

Quel est le nom de la toxine produite par le E. coli entérohémorragique (maladie du hamburger)?

Answer 13

Shiga toxine

Question 14

Vrai ou faux: La prise d’antibiotiques permet de prévenir le syndrome hémolytique-urémique (SHU) dans le cas d’une maladie du hamburger.

Answer 14

Faux, les antibiotiques peuvent favoriser le SHU, ils sont déconseillés

Question 15

Quelle souche d’E. coli cause la diarrhée du voyageur?

Answer 15

ETEC

Question 16

Quelles précautions médicamenteuses peut-on prendre pour éviter la diarrhée du voyageur?

Answer 16

• Pepto-bismol
• Antibiothérapie prophylactique
• Vaccin Dulkoral

Question 17

La bactérie Yersinia enterocolitica peut mimer deux conditions du système GI. Quelles sont-elles?

Answer 17

• Forme aiguë: mime une appendicite

- Forme chronique: mime une iléite ou iléo-colite de Chron

Question 18

Quel est le plus grand facteur de risque pour le C. difficile?

Answer 18

Prise d’antibiotiques

Question 19

Vrai ou faux: les probiotiques peuvent être utiles dans le traitement du C. difficile

Answer 19

Vrai

Question 20

Quels antibiotiques permettent de traiter le C. difficile?

Answer 20

• Métronidazole
• Vancomicyne
• Fidaxomicine

Question 21

Quelle est la principale complication de la diarrhée infectieuse?

Answer 21

Déshydratation

Question 22

Que contient une solution OMS de réhydratation?

Answer 22

• Glucose
• Sodium
• Eau
• KCl

Question 23

Pour quelle condition doit-on craindre une perforation iléale?

Answer 23

Thyphoïde

Question 24

Qu’est-ce que le syndrome de Reiter?

Answer 24

Complication d’une entérite, réaction immunologique causant une arthrite inflammatoire avec parfois atteinte urétrale.

Question 25

Après quelle type d’infection peut-on le plus souvent avoir un syndrome de Guillain-Barré comme complication?

Answer 25

Campylobacter

Question 26

Quels sont les deux ATB les plus utilisés pour le traitement des entérites bactériennes?

Answer 26

• Azythromycine
• Cyproflaxin
  (sauf C. difficile, qu’on traite + avec vancomycine et métronidazole)

Question 27

Quelle est l’infection parasitaire du système digestif la plus fréquente en amérique du nord?

Answer 27

Giardia

Question 28

Quelle est la présentation clinique d’une tuberculose intestinale?

Answer 28

Inflammation de l’iléon distal

Question 29

Comment se fait la contamination d’une tuberculose intestinale?

Answer 29

• Avaler des sécrétions contaminées

- Ingestion d’aliments infectés

Question 30

Lors d’une sprue tropicale, que se passe-t-il avec les villosités de l’intestin?

Answer 30

Atrophie

Question 31

Vrai ou faux: La maladie de Whipple est multisystémique.

Answer 31

Vrai, digestif, nerveux, cardio-pulmonaire

Question 32

Vrai ou faux: La pullulation bactérienne est due à la présence d’un pathogène.

Answer 32

Faux

Question 33

Nommez deux conditions amenant un environnement favorable à la pullulation bactérienne.

Answer 33

• Sténose
• Formations sacculaires ou segments exclus
• Péristaltisme déficient
• Déversement exagéré de bactéries