Diagnostik Flashcards

1
Q

Wie heißen Tests, bei denen nicht alle Probanden die gleichen Items bearbeiten müssen,
sondern die Item Vorgabe von der individuellen Leistung im Test bzw. durch die Antwort auf das
vorausgehende Item anhand spezieller Algorithmen bestimmt wird?

A

Adaptive Tests (tailoring testing)

  • Dem Probanden werden nicht alle Fragen gestellt, nur diejenigen, die seinem Niveau entsprechen.
  • In kürzerer Zeit ausreichend Informationen zu sammeln, um den Probanden bezüglich des Interessierenden Merkmals zu verorten.
  • > Steigerung der Tesökonomie.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Eine wesentliche Voraussetzung für die Diagnosestellung einer umschriebenen Entwicklungsstörung schulischer Fertigkeiten ist/sind:

A
  • normale Förderung
    Kommt nicht durch unqualifizierten Unterricht oder Schulversäumnis zustande,
  • Diskrepanz zum individuellen Intelligenzniveau
  • keine Inteligenzminderung
  • keine Folge einer neurologischen Erkrankung,
  • nicht Folge einer Hör- oder Sehbehinderung.

Ausschlussdiagnosen:
R48.0: Erworbene Dyslexie
R48.8: Erworbene Rechenstörung, erworbene Rechtschreibstörung
F93.x: Erworbene Leseverzögerung infolge emotionaler Störung
Z55.x :LRS, RS infolge eines unangemessenen Unterrichts:

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

In der Praxis wird Ihnen ein achtjähriger Junge wegen Schulversagens vorgestellt. Die Mutter des Kindes hat verschiedene Unterlagen vom Schulpsychologen erhalten und zeigt Ihnen folgende Testergebnisse:
Nichtsprachliche Intelligenz Lesetest
Rechtschreibtest
IQ= 108 T = 44 T = 29
Welche Verdachtsdiagnose ist aufgrund der Testergebnisse am ehesten in Betracht zu ziehen?

A

Umschriebene Entwicklungsstörung schulischer Fertigkeiten: isolierte Rechtschreibsstörung F81.1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

In der Psychotherapieforschung wird bei Wirkungsuntersuchungen unterschieden zwischen Untersuchungen unter kontrollierten Bedingungen (efficacy studies) und solchen unter dem natürlichen Bedingungen (effectiveness studies). Worin wird in der Psychotherapieforschung üblicherweise der wesentliche Vorteil von effectiveness studies im Vergleich zu efficacy studies gesehen?

A

efficacy = Wirksamkeit in klinischen Studien= kontrollierte Studien
-> hohe interne Validität, hohe Reliabilität

effectiveness = routinemäßigen Anwendungen unter Alltagsbedingungen
-> hohere Externe Validität (zb. Feldstudien) Generalisierbarkeit u. Repräsentativität von Untersuchungsergebnissen. Man unterscheidet Situations- und Populationsvalidität.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Im multiaxionalen Klassifikationsschema (MAS) werden 6 Achsen erfasst. Was wird mit der Achse 1 erfasst?

A

Klinisch psychiatrische Diagnose basierend auf einer seelischen Störung
-> eine seelische Störung liegt vor wenn das Verhalten und/oder Erleben bei Berücksichtigung des Alters nicht normal ist (zb. hinsichtlich Alter, Geschlecht Erwartungen der Gesellschaft, Art und Ausmaß der Störung und/oder zu einer Beeinträchtigung führt (zb. Leid, soz. Einengung, behinderung der Entwicklung, Auswirkungen auf Dritte).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Welches sind die 6 Achsen des MAS?

A

Achse 1 – klinisch-psychiatrisches Syndrom
Achse 2 – Umschriebene Entwicklungsrückstände
Achse 3 – Intelligenzniveau
Achse 4 – Körperliche Symptomatik
Achse 5 – Assoziierte aktuelle abnorme psychosoziale Umstände
Achse 6 – Globale Beurteilung des psychosozialen Funktionsniveaus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

In welcher Achse im multiaxialen Klassifikationsschema (MAS) werden Entwicklungsstörungen erfasst?

A

Achse 2: Umschriebene Entwicklungsstörungen

F80-89 Entwicklungsstörungen außer F84 Tiefgreifende Entwicklungsstörungen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wie wird eine Lese-Rechtschreibstörung erfasst?

A
  • mittels standardisierter Psychometrischer Testverfahren (Schultests), zb. HSP, SLRT, ELFE
  • Wichtig zur Diagnosenstellung: Diskrepanzdefinition -> Durchführung eines standardisierten Schreib- und Lesetests + Durchführung eines Intelligenztestes Intelligenztest (z.B.HAWIK-III,K-ABC,CFT20),zur Bestimmung des kritischen Rangs.

Die Testergebnisse liefern differenzierte Ergebnisse für gezielte Einzelförderung.
Beim HSP:
-> Erfassung von Graphem Treffern
-> Aussagen über die primär verwendete Rechtschreibstrategie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Welche diagnostischen Kriterien müssen erfüllt sein, um eine Lese-Rechtschreibstörung zu diagnostizieren? Nennen Sie drei Antworten.

A
  • Normale Förderung
  • Beginn im Kindesalter
  • PR im Lese-Rechtschreibtest < 10% (weißt auf deutliche Defizite beim Lesen & Schreiben hin)
  • IQ > 70
  • lt. Awmf Leitlinien: Lese-Rechtschreibleistung mind. 1.5 SW < IQ
    LRS infolge erworbener zerebraler Schädigung, primärer psychischer oder organischer Erkrankung sowie mangelhafter Gelegenheit zum Erlernen schulischer Fähigkeiten kann ausgeschlossen werden
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Was misst der Raven - Test? Nennen sie eine Antwort.

A

Intelligenz .
Es handelt sich um einen non verbalen Intelligenztest. Er wird angewendet bei Pat. mit Störungen im sprachlichen Bereich, ebenso bei ausländischen Pat. mit Verständnisproblemen.

Bsp. aus dem Raven:

  • APM: advanced progressive Matrices
  • CPM: coloured progressive Matrices

weitere sprachfreie Tests:

  • CFT-20
  • wnv
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Was sagt ein hoher Testwert im BDI aus?

A

der BDI erfasst das Ausmaß einer depressiven Störung. Ein hoher Wert steht für eine schwere Depression.

Der BDI ist ein standardisiertes Testverfahren mit gestuftem Antwortmodus, wobei die Ausprägung der Antwort mit Zunahme der Symptomatik korreliert. Die Summenantwort gibt Auskunft über das Nichtvorhandensein einer Depression, leicht bis mittelgradigen und schwerer Depression.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Welche der folgenden Aussagen sind in Bezug auf die gebräuchlichen Klassifikationssysteme psychischer Störungen (ICD-10 und DSM-IV) richtig?
Nennen Sie drei Antworten.

A
  • verfolgen beide einen rein deskriptiven Ansatz. (auf psychodynamische und Ätiologische Zusammenhänge wird verzichtet.
  • Begriffliche Unterscheidung zw. Neurose und Psychose wird vermieden.
  • ersetzen den Begriff “Krankheit” durch “Störung”
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mit welchem aktuellen standardisierten Klassifikationssystem ist es möglich, psychodynamische Aspekte zu erfassen?

A

OPD: operationalisierte psychodynamische Diagnostik.

  • Systematische Darstellung psychodynamischer Aspekte psychischer Störungen
  • Multiaxiale Gliederung: Krankheitserleben, Beziehungsverhalten, Konflikte, Strukturen, psychische und psychosomatische Störungen.
  • Ziel: Erfassung der Komplexität klinisch relevanter Bedingungen und Umständer des Einzelfalls im Rahmen eines bio-psycho-sozialen Ansatzes.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Welches sind die Merkmale eines klassischen Experimentes in der Psychologie?

A
  • manipulation der UV
  • Versuchs- und Kontrollbedinungen
  • Randomisierung (zum Ausschluss von Bis und Alternativerklärungen)
  • > Untersucher verändert eine oder mehrere UV um die Auswirkungen der Manipulation auf die AV zu untersuchen.
  • > Versuchspersonen werden randomisiert.
  • > Versuch weitere Störvariabeln zu kontrollieren oder auszuschalten.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Die 5 Achsen der OPD sind?

A

Achse I: KRANKHEITSERLEBEN und die Behandlungsvoraussetzungen.
Achse II: BEZIEHUNG/ Beziehungsdiagnostik
-> wobei neben der Übertragung und Gegenübertragung zwischen Therapeut und Patient im Schwerpunkt Beziehungsepisoden analysiert werden.
Achse III: KONFLIKTE
-> lebensbestimmende unbewusste innere Konflikte des Patienten.
Achse IV: STRUKTURNIVEAU
-> das grundsätzliche Fähigkeiten des psychischen Funktionierens.
Achse V: PSYCHISCHE UND PSYCHOSOMATISCHE STÖRUNGEN
-> in Bezug auf die etablierte deskriptiv-phänomenologische Diagnostik (ICD-10, DSM-IV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Das „strukturelle Interview“ (STIPO) von Kernberg dient zur Erfassung der?

A

Persönlichkeitsstruktur!
(Psychophatologie, Psychodynamik und Persönlichkeit)

auch eine Form des Erstgesprächs

  • Erhebung der Symptomatik
  • Umfangreiche Selbstbeschreibung -> differenziertes Selbstbild des Pat.
  • Beschreiben lassen bedeutsamer Personen (Eltern u.a.)
  • Konfrontation mit Widersprüchen in der Beschreibung -> in der Reaktion des Pat. zeigt nicht das Niveau der Persönlichkeitsorganisation
  • Beurteilung des Grades der Identitätsdiffusion: Ausmaß inwieweit der Pat. ein integriertes Bild von sich und seinen Objekten hat.
17
Q

nenne die zehn Hauptgruppen des Kapitel F der ICD-10

A
  • F0 Organische, einschließlich symptomatischer psychischer Störungen
  • F1 Psychische und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen
  • F2 Schizophrenie, schizotype und wahnhafte Störungen
  • F3 Affektive Störungen
  • F4 Neurotische-, Belastungs- und somatoforme Störungen
  • F5 Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen oder Faktoren
  • F6 Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen
  • F7 Intelligenzminderung
  • F8 Entwicklungsstörungen
  • F9 Verhaltens- u. emotionale Störungen mit Beginn in Kindheit/Jugend
18
Q

Welche der aufgeführten Skalen sind nicht Bestandteil des „strukturellen Interviews“ (STIPO) von Kernberg? Nennen Sie 2 Antworten.

A

die 8 Skalen des STIPO umfassen:

  1. Identität
  2. Objektbeziehungen
  3. Primitive Abwehr
  4. Copying/Rigidität
  5. Aggression
  6. Wertvorstellungen
  7. Wahrnehmungsverzerrungen
  8. Realitätskontrolle

nicht

  • Strukturniveau
  • Neurotizismus
19
Q

Welche Skalen umfasst das STIPO?

A

die 8 Skalen des STIPO umfassen:

  1. Identität
  2. Objektbeziehungen
  3. Primitive Abwehr
  4. Copying/Rigidität
  5. Aggression
  6. Wertvorstellungen
  7. Wahrnehmungsverzerrungen
  8. Realitätskontrolle
20
Q

Die Haupt-Testgütekriterien sind?

A
  • Objektivität: Grad in dem die Ergebnisse vom Untersucher abhängig sind.
  • Reliabilität (Zuverlässigkeit): Wird das Merkmal zuverlässig gemessen? Messfehler? Gibt an wie gut der gemessene Wert reproduzierbar ist.
  • Validität (Gültigkeit): Misst das Verfahren das gewünschte Merkmal? Grad der Genauigkeit, mit dem ein Test das Merkmal misst.
21
Q

Ein achtjähriger Junge, der die 3. Klasse besucht, wird von seinen Eltern aufgrund von Schulproblemen in der Psychotherapiepraxis vorgestellt. Besondere Schwierigkeiten bereiten ihm schon seit der 1. Klasse das Lesen und das Schreiben, er vertauscht Buchstaben und sei zu langsam. Die Lehrerin habe eine zunehmende Ängstlichkeit des Jungen im Unterricht geschildert. Der Junge klage morgens vor Schulbeginn häufiger über Kopf- und Bauchschmerzen. Er habe immer weniger Lust, die Schule zu besuchen.

Welche der nachfolgenden Besonderheiten des Jungen gehören nicht zur Verdachtsdiagnose einer spezifischen Lese- und Rechtschreibschwäche?

A

leichte Intelligenzminderung

22
Q

Die Eltern schildern eine Häufigkeit von Lese- und Rechtschreibproblemen in der Familie. Sie sorgen sich um die Entwicklung ihres Kindes und wünschen geeignete Interventionsmaßnahmen. Bevor Sie Behandlungsvorschläge machen, möchten Sie eine standardisierte psychodiagnostische Untersuchung des Kindes durchführen.

Welche der nachfolgend genannten Verfahren müssen zur Bestätigung der Diagnose herangezogen werden?

A
  • (Adaptiver) Intelligenztest

- Schultests (standardisierte psychodynamische Testverfahren)

23
Q

Eine Patientin berichtet Ihnen im Erstgespräch, dass sie große Schwierigkeiten in Beziehungen zu anderen Menschen habe: „Wenn mir jemand wichtig ist, möchte ich dauernd mit ihm zusammen sein. Ohne ihn fühle ich mich dann völlig verlassen, wie amputiert.“ Nach einiger Zeit gerate sie aber immer in heftige Auseinandersetzungen mit dieser Person. „Danach bricht der Kontakt völlig ab. Derjenige existiert dann für mich gar nicht mehr… Ich finde dann immer schnell jemand anderen.“ Dann beginne aber das Ganze von vorne.

Welcher Konflikt liegt der hier zum Ausdruck kommenden Bindungs- und Beziehungsproblematik aus Sicht der Operationalisierten Psychodynamischen Diagnostik (OPD) am wahrscheinlichsten zugrunde?

A

Abhängigkeits- Autonomie- Konflikt

24
Q

Ein Patient erreicht im Beck-Depressions-Inventar einen Wert von 25. Das bedeutet?

A

Einen erhöhten, klinisch relevanten depressionswert.

25
Q

Welche Voraussetzungen für die diagnosestellung einer umschriebenen Entwicklungsstörung schulischer Fähigkeiten sind:

A
Eine normale Förderung 
Beginn im Kleinkind alter
Emotionale Belastung
Stetiger Verlauf ohne remission
Diskrepanzkriterium