Diagnostica in gravidanza

Question 1

come esami base si eseguono 3 ecografie:

Answer 1

• All’inizio della gravidanza, possibilmente entro la 13ª settimana, e comunque al primo controllo. La 13° settimana è importante perché è anche associata allo screening della preeclampsia
• Tra la 19ª e la 23ª settimana
• Tra la 28ª e la 32ª settimana

Question 2

Ecografia Ostetrica nel I trimestre

Finalità

Answer 2

• Localizzazione: visualizzazione dell’impianto in sede uterina della camera ovulare (o sacco gestazionale) ed il loro numero,
• Evolutività della gravidanza: visualizzazione della presenza dell’embrione/feto, del loro numero (utile nelle gravidanze indotte e di fondamentale importanza perché a seconda del
  numero si associano eventuali rischi) e dell’attività cardiaca che di solito compare dopo pochi giorni
• Valutazione di una eventuale gravidanza extrauterina
• Datazione della gravidanza → le dimensioni dell’embrione correlano con l’età gestazionale,

Question 3

diagnosi minaccia d’aborto

Answer 3

• Non si evidenzia l’attività cardiaca di un embrione con CRL (lunghezza cranio caudale) uguale o superiore a 5 mm (se l’esame è eseguito per via transvaginale). Le dimensioni di 5 mm si raggiungono dopo 5 settimane e qualche giorno, quindi in un’epoca prossima alla mestruazione mancata. Nel periodo esatto della mestruazione mancata non siamo ancora capaci di visualizzare ecograficamente l’embrione, dobbiamo aspettare qualche giorno.
• Non si visualizza l’embrione in una camera ovulare con diametro medio uguale o superiore a 20 mm (se l’esame è eseguito per via transvaginale)
• Se i criteri precedenti non sono soddisfatti, è opportuno ripetere l’esame ecografico dopo una settimana, salvo diversa indicazione clinica.