Diabetes Mellitus Gestacional Flashcards
No que consiste a Diabetes Gestacional?
Intolerância à glicose iniciada na 2ª metade da gestação.
Qual o principal hormônio envolvido na etiopatogênese da Diabetes Gestacional?
Lactogênio placentário (hPL).
Qual o mecanismo de passagem de glicose pela placenta?
Difusão facilitada.
Diabetes gestacional
Como rastrear no primeiro trimestre?
Glicemia de jejum.
Conduta se glicemia de jejum < 92
Solicitar TOTG 75g entre 24-28 semanas
De acordo com Zugaib/Rezende, qual a conduta diante de uma glicemia de jejum de 1º trimestre com valor entre 92 e 125?
Diagnóstico de DM gestacional.
Glicemia de jejum de 1º trimestre com valor acima de 126?
Diagnóstico de DM prévio.
De acordo com o MS (2017), quais valores de TOTG 75g solicitado entre 24-28s que indicam DM gestacional?
Glicemia de jejum ≥ 92 mg/dL;
Após 1 hora ≥ 180 mg /dL;
Após 2 horas ≥ 153 mg/dL.
Quais as recomendações de rastreio de DM gestacional?
(1) 1º trimestre: glicemia jejum.
(2) 2º trimestre: TOTG 75g 24-28s ou imediatamente.
Diabetes gestacional
Conduta inicial?
Dieta fracionada;
Atividade física;
Controle glicêmico.
Qual a segunda medida terapêutica diante do diagnóstico de DM gestacional?
Iniciar Insulina.
Quais as principais complicações do DM gestacional?
(1) Macrossomia (↑Insulina).
(2) Distócia de espáduas.
(3) Polidramnia (↑Glicemia).
(4) Malformação fetal.
(5) Mortes Fetais Tardias.
Em gestantes com DM prévio, deve-se ___ (iniciar/manter/suspeder) hipoglicemiantes orais, e __ (suspender/iniciar) insulinoterapia.
Suspender; Iniciar.
Em gestantes com DM prévio, deve-se ___ (↑/↓) a dose de insulina no primeiro trimestre, e ___ (↑/↓) a dose no segundo e terceiro trimestre.
↓(reduzir); ↑(aumentar).
Qual a malformação fetal mais específica do DM gestacional, especialmente do DM prévio?
Síndrome da Regressão Caudal.
