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endocrino > diabetes > Flashcards

diabetes Flashcards

1
Q

tipos de diabetes

A

-tipo 1
-tipo 2
-tipos especificos de diabetes debido a otras causas
-gestacional

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2
Q

por qué se da la diabetes tipo 1?

A

por la destruccion autoinmune de las celulas beta, que conduce a una deficiencia absoluta de insulina

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3
Q

por qué se da la diabetes tipo 2?

A

por una perdida progresiva de la secrecion de insulina de las celulas beta

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4
Q

qué enfermedades pueden causar diabetes?

A

-sx de diabetes monogenica
-enf del pancreas exocrino como fibrosis quistica o pancreatitis
-inducidas por el uso de glucocorticoides

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5
Q

qué es la diabetes gestacional?

A

diabetes dx en el 2 o 3 trimestre del embarazo que no era una diabetes manifiesta antes de la gestacion

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6
Q

factores de riesgo para diabetes

A

-sobrepeso u obesidad
-familiar con diabetes
-afroamericano, latino, asiatico americano
-historia de enf cardiovascular
-hipertension
-HDL menor a 35 y trigliceridos mayores a 250
-sx de ovario poliquistico
-inactividad fisica

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7
Q

valor de hemoglobina glicosilada para prediabetes

A

5.4-6.4%

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8
Q

valor de glucemia dos horas despues de sobrecarga de 75 gr para diabetes

A

mayor a 200 mg/dl

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8
Q

valor de hemoglobina glicosilada para diabetes

A

mayor a 6.5

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8
Q

valor de glucemia dos horas despues de sobrecarga de 75 gr para prediabetes

A

140-199 mg/dl

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8
Q

valor de glucosa plasmatica en ayunas para prediabetes

A

100-125 mg/dl

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8
Q

valor de glucemia al azar para diabetes

A

mayor a 200 mg/dl

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8
Q

valor de glucosa plasmatica en ayunas para diabetes

A

mayor a 126 mg/dl

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8
Q

cada cuanto debe evaluarse a un px con diabetes que cumple con los objetivos del tratamiento?

A

cada 6 meses

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8
Q

el uso a largo plazo de metfomrina puede provocar deificiencia de _ por lo que se debe monitorear

A

vitamina B12

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8
Q

en qué px se puede considerar la terapia con metformina para prevenir la diabetes tipo 2?

A

px de 25-59 años con IMC mayor a 35, glucosa plasmatica en ayunas alta, hemoglobina glicosilada alta y con diabetes gestacional previa

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9
Q

las personas con prediabetes deben revisarse cada_

A

año

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10
Q

cada cuanto debe evaluarse a un px con diabetes que no cumple con los objetivos del tratamiento o que haya cambiado de tratamiento ?

A

cada 3 meses

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11
Q

para decir que hay un buen control de la diabetes, la hemoglobina glicosilada debe ser de:

A

menor a 7%

12
Q

para decir que hay un buen control de la diabetes, la glucosa plasmatica capilar preprandial debe ser de:

A

80-130 mg/dl

13
Q

para decir que hay un buen control de la diabetes, el pico de glucosa plasmatica capilar posprandial debe ser de:

A

menor a 180 mg/dl

14
Q

clasificacion de la hipoglucemia

A

-nivel 1: glucosa menor a 70 mg/dl y mayor a 54
-nivel 2: glucosa menor a 54 mg/dl
-nivel 3: un evento grave caracterizado por alteracion del estado mental y/o fisico que requiere asistencia para el tx de la hipoglucemia

15
Q

tratamiento para individuo consciente con glucosa menor a 70 mg/dl

A

glucosa (15-20 g)

16
Q

en px con mayor riesgo de hipoglucemia de nivel 2 o 3 se debe prescribir _ para cuando sea necesario

17
en px con enfermedad cardiovascular ateroesclerotica, enfermedad renal o historia familiar, se recomienda el uso de :
inhibidor del cotransportador sodio-glucosa 2 (iSGLT2) o agonista del receptor del peptido similar al glucadon 1 (aGLP-1)
18
principal causa de morbilidad y mortalidad para px con diabetes
enfermedad cardivoascular ateroesclerotica *IC es otra causa importante
19
objetivo de TA durante tratamiento para px con diabetes e hipertension
menor a 130/80 mmHg
20
tratamiento de primera linea pra px con hipertension y diabetes
IECA o ARA2
21
px con hipertension que no alcanzan los objetivos con triple terapia (hipertension resistente) deben utilizar:
antagonistas de los receptores de mineralocorticoides
22
las personas con diabetes y enfermedad cardiovascular ateroesclerotica deben utilizar terapia con:
estatinas de alta intensidad y aspirina
23
la meta de LDL en px con diabetes y enfermedad cardiovascular ateroesclerotica debe ser:
reduccion del LDL mayor a 50% y LDL de 55 mg/dl
24
si el objetivo de LDL no se logra con la estatina de alta intensidad, se agrega:
ezetimiba o inhibidor de PCSK9
25
en px con enfermedad cardiovascular ateroesclerotica que toman una estatina y tienen LDL controlado pero trigliceridos mayores a 135, se puede añadir:
etilo de icosapento
26
en px con diabetes e IC se recomienda utilizar:
iSGLT2
27
para los px con diabetes y ERC se recomienda utilizar
iSGLT2
28
medicamento reductor de glucosa que no debe utilizarse cuando la TFG sea menor a 45
metformina
29
ademas de los iSGLT2, qué otro medicamento reduce la ERC, los eventos cardiovasculares y la hospitalizacion por IC?
ARM no esteroideos como finerenona
30
tratamientos farmacologicos iniciales para el dolor neuropatico en diabetes
-gabapentinoides -inh de la recaptacion de serotonina y norepi -antidepresivos triciclicos -bloqueadores de los canales de sodio
31
cada cuanto debe realizarse una evaluacion integral del pie en un px diabetico?
cada año
32
qué debe incluir la evaluacion de los pies?
-inspeccion de la piel -evaluacion de las deformidades del pie -evaluacion neurologica -evaluacion vascular
33
agente de primera linea para adultos mayores con diabetes tipo 2
metformina
34
objetivo de hemoglobina glicosilada en niños y adolescentes con diabetes tipo 2
menor a 7%
34
complicaciones de la diabetes en el embarazo
-aborto espontaneo -anomalias fetales -preeclampsia -muerte fetal -macrosmia -hipoglucemia neonatal -hiperbilirrubinemia -sindrome de dificultad respiratoria neonatal
35
medicamento preferido para tratar la hiperglucemia en la diabetes gestacional
insulina
36
tratamiento de hiperglucemia persistente, mayor a 180, en px hospitalizados
insulina
37
rango objetivo de glucosa en px hospitalizados en tratamiento con insulina
140-180 mg/dl
38

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