Diabète Flashcards

1
Q

Quels sont les 4 types de complications microvasculaire?

A

Rétinopathie, néphropathie, neuropathie, dermopathie

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2
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’une hyperglycémie?

A

glycémie élevée, glycosurie, polyurie, céphalée, vision flou, fatigue, crampe abdominale, nausée et vomissement

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3
Q

Quelles sont les causes d’une hyperglycémie hyperosmolaire?

A
  • Pneumonie
  • Septicémie
  • Certains rx (costisone)
  • Stress
  • Infection des voies urinaires
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4
Q

Quelles sont les manifestations d’une hyperglycémie hyperosmolaire?

A

glycémie plus que 34 mmol/L, diurèse osmotique, hypokaliémie, IRA, polyurie, déshydratation, somnolence, confusions, aphasie, hémiparésie, choc hypovolémique, coma

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5
Q

Quels sont les 3 causes d’une angiopathie?

A

1- Accumulation de dérivés délétères du métabolisme du coeur lié aux lésions des cellules nerveuses
2- Formation de molécules anormales du coeur dans la membrane basale des petits VS
3- Altération de la fonction des GR (csq: diminution oxygénation des tissus)

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6
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’un diabète de type 2?

A

Troubles visuels, fatigue, acétose, ralentissement de la guérison des plaies, infections persistantes

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7
Q

Quels sont les manifestations cliniques d’une hypoglycémie?

A

Difficulté d’élocution, troubles de la vue, confusion, tremblements, palpitation, nervosité, anxiété, stupeur, diaphorese, pâleur, faim, coma

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8
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’un diabète de type 1?

A

Polyurie, polydipsie, polyphagie, perte de poids, faiblesse, fatigue, acidocétose

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9
Q

Nommez 3 traitements infirmiers lors d’une acidocétose diabétique ou hyperglycémie hyperosmolaire?

A

Surveiller l’apparition de signes de déséquilibre kaliémique, surveiller la présence de cétone, surveiller les tests sanguins et urinaires, évaluer l’état rénal et cardiopulmonaire, évaluer l’état de conscience, I/E, administration IV de liquide

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10
Q

Quelles sont les mesures de prévention d’une hyperglycémie et d’une hypoglycémie?

A

Respecter le régime alimentaire, respecter les heures d’administration et la posologie de l’insuline, vérifier la glycémie, porter une identification médicale

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11
Q

L’insuline est temporaire pour le diabète de type 1 ou 2?

A

Db t2

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12
Q

Nommez un processus diagnostique pour chaques complications aiguës du diabète

A
  • Acidocétose diabétique: remplacement IV électrolytes, administration IV insuline, analyses sanguines et urinaires (cétone), évaluer la santé et la fonction cardiovasculaire/respiratoire/mentale
  • Syndrome hyperglycémique hyperosmolaire: idem à l’acidocétose mais avec un plus grand remplacement liquidien
  • Hypoglycémie: voir le protocole
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13
Q

Quelle est la pharmacothérapie du diabète?

A

Insuline et diabétique oraux (type 2 seulement)

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14
Q

Quelles sont les complications chroniques du diabète?

A
  • Angiopathie
  • Microvasculaire & Macrovasculaire
  • Complications pieds & MI, tégumentaires, santé mentale
  • Infections
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15
Q

Nommez 2 enseignements/recommandations pour chacune des catégories d’enseignement à faire pour le diabète

A
  • Nutritionnelle : calculer les glycides (T-1), teneur en glucides des aliments et portions appropriées
  • Exercices: prendre sa glycémie avant de faire une activité physique (T-1), faire une promenade d’une pas rapide aide à diminuer la glycémie (T-2)
  • Surveillance de la glycémie, fréquence et autogestion : laver les mains à l’eau tiède, piquer le doigt sur le côté et non le centre, laisser reposer la main ou rincer la sous l’eau chaude (si prélèvement difficile)
  • Soins des pieds : laver les pieds 24/7 avec de l’eau tiède et du savon doux, couper les ongles d’orteil droit et carré, porter des chaussettes propres et gênant la circulation sanguine
    Enseignements au clients et aux proches : processus pathologique, plan des repas, surveillance de la glycémie, réduction des facteurs de stress, fidélité au traitement
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16
Q

Quelles sont les considérations gérontologiques?

A

Vision, mobilité, état mental, capacité fonctionnelle, situation financière/sociale, effet de médication multiple, habitude alimentaire, éventualité d’une hypoglycémie silencieuse

17
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’une hypoglycémie silencieuse?

A

Incohérence, irritable, évanouissement

18
Q

Quels sont les facteurs de risque du diabète de type 2?

A

Obésité, manque d’exercice, adiposité abdominale et viscérale, mécanismes suivants déréglés: muscle, pancréas, foie et tissu adipeux

19
Q

Quels sont les facteurs de risque d’une hyperglycémie silencieuse?

A
  • Agées
  • Bb-adrénergique
20
Q

Quels sont les critères (examen paracliniques et résultats) pour confirmer le diagnostic d’un diabète de type 2?

A
  • Glycémie à jeun : > ou = 7 mmol/L
  • Glycémie aléatoire et hyperglycémie provoqué (post 2h ingestion PO 75g glucose) : > ou = 11.1 mmol/L
  • HbA1c > 7%
  • Analyse complète urine : microalbuminurie
  • Corps cétonique par bandelette
  • ECG/ophtalmoscopie