DERMATOLOGY AND VENEREOLOGY Flashcards

1
Q

Vesikel/ulkus dangkal, eritem, berkelompok, nyeri (+), kel sistemik, tzanck (+) multinucleated giant cell pop/sel datia

A

HERPES SIMPLEKS EPISODE PERTAMA

Asiklovir 5x 200mg / 3x 400mg PO / valasiklovir 2x 500mg PO @7d; asiklovir 3x 5mg/kg IV 7d (ranap)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Herpes simpleks, lokal/unilateral, <5 hari

A

HERPES SIMPLEKS EPISODE BERULANG

Asiklovir 5x 200mg / 3x 400mg PO / valasiklovir 2x 500mg PO @5d

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Makula-vesikel dewdrop on rose petal (+) berbagai stadium, sentrifugal, eritem, kel prodromal, tzank (+) MGC/sel datia

A

VARISELA ZOSTER

Simtomatis, pecah (Ab), asiklovir 5x 800mg 7d / 4x 10-20 mg/kg / valasiklovir 3x 1g 7d

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Diawali nyeri dan parestesi DERMATOMAL, vesikel berkelompok eritem gatal/pedih
1. Mata dan kulit daerah n. trigeminus
2. Paralisis CN VII dan VIII

A

HERPES ZOSTER
1. HERPES ZOSTER OFTALMIKUS
2. RAMSAY HUNT SYNDROME

Asiklovir 5x 800mg 7d / valasiklovir 3x 1g 7d / famsiklovir 3x 500mg 7d

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Papul sewarna kulit, permukaan verukosa keratotik kasar, HPV
1. Bentuk tanduk
2. Meninggi bagian atas datar
3. Pada palmar/plantar
4. Meluas membentuk plak
5. Multipel pada dorsal dan periungual, tukang potong daging

A

VERUKA VULGARIS
1. VERUKA FILIFORMIS
2. VERUKA PLANA
3. VERUKA PALMAR/PLANTAR
4. VERUKA MOSAIK
5. BUTCHER’S WART

As salisilat 25-50%, TCA 25%; cryoterapi / kauter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Papul sewarna kulit, permukaan delle/central umbilication (+), isi seperti nasi, henderson-patterson body (+)

A

MOLUSKUM KONTAGIOSUM

BEDAH KURET/ENUKLEASI + Ab topikal, kantaridin 0.7-0.9%, podofilin krim 0.3-0.5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tatalaksana pioderma

A

3x kompres PK 1/5000, as salisilat 0.1%, rivanol 1% (pus/krusta), 3x as fusidat 2%, mupirosin 2% 10d, kloksasilin 4x 250-500mg / amoksiklav 3x 250-500mg PO (ringan-sedang), TMP-SMX 2x 960mg / doksisiklin 2x 100mg (MRSA ringan-sedang), nafcillin 4x 1-2g / cefazolin 3x 1g IV (berat), vankomisin 2-3x 1-2g / linezolid 2x 600mg IV (MRSA berat)

Jika abses: insisi drainase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Papul-vesikel-pustul pecah menjadi krusta honey colored-crust, predileksi nares/mulut, etiologi GAS

A

IMPETIGO KRUSTOSA

Tatalaksana pioderma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vesikel/bula bernanah, nikolsky (-), predileksi intertriginosa

A

IMPETIGO BULOSA

Tatalaksana pioderma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ulkus dangkal, berkrusta, bila diangkat = punched out lesion

A

IMPETIGO ULSERATIF/EKTIMA

Tatalaksana pioderma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Radang folikel rambut superfisial, papul/pustul, s. aureus

A

FOLIKULITIS

Tatalaksana pioderma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Radang folikel rambut dalam dan sekitarnya, abses (+), s. aureus, 1-3 cm

A

FURUNKEL

Tatalaksana pioderma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Furunkel yang berkonfluens, s. aureus, 3-10 cm

A

KARBUNKEL

Tatalaksana pioderma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nodul inflamatif-abses-fistula, predileksi aksila dan perineum, gejala konstitusional, s. aureus

A

HIDRADENITIS SUPURATIVA

Tatalaksana pioderma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Patch merah cerah, batas tegas, pinggir meninggi, konstitusional (+), GAS

A

ERISIPELAS

Tatalaksana pioderma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Patch merah, batas tidak tegas, pinggir meninggi, konstitusional (+), s. aureus

A

SELULITIS

Tatalaksana pioderma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Makula eritem/cokelat, batas tegas, skuama (+), predileksi lipatan, wood lamp coral red (+), batang gram positif st. korneum (c. minutissisimum)

A

ERITRASMA

Gel benzoil peroksida 5% / salep tetrasiklin 3%, eritromisin 4x 250mg PO 3wk / klaritromisin 1g PO SD (sistemik)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Kuku: eritem, edema, pus, pasca trauma, terlokalisasi, nyeri (+)

A

PARONIKIA AKUT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kuku: menetap >6 wk, indurasi, menebal kuning-cokelat, tidak supuratif

A

PARONIKIA KRONIK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

TB (+), pembesaran KGB tanpa radang akut berbagai bentuk (abses dingin, periadenitis, fistel, ulkus)

A

SKROFULODERMA

KDT kategori I + povidone iodine 1%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Plak/makula eritem/hipopigmentasi mati rasa (+), penebalan saraf tepi (+), m. leprae (+). 1-5 lesi, tidak simetris, satu cabang saraf, hilang sensasi JELAS

A

LEPRA PB

R 600 mg/mo + D 100 mg/mo lalu 1x 100mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Plak/makula eritem/hipopigmentasi mati rasa (+), penebalan saraf tepi (+), m. leprae (+). >5 lesi, simetris, cabang saraf banyak, hilang sensasi TIDAK JELAS

A

LEPRA MB

R 600 mg/mo + D 100 mg/mo lalu 1x 100mg + lampren/klofazimin 300mg/mo lalu 1x 50mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Klasifikasi RIdley-Jopling Lepra

A

TT-BT-BB-BL-LL

Dari ringan ke berat: T-B-L
Lesi/bakteri semakin banyak, sensasi/jumlah rambut semakin normal, respon imun: lepromin semakin (-)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Interpretasi mikroskopis BTA

A

(-): (-)/100 lp
+1: ≤10/100 lp
+2: ≤10/10 lp
+3: ≤10/lp
+4: >10/lp
+5: >100/lp
+6: >1000/lp

Ingat +3 = ≤10/lp / +4 = >10/lp, nilai berkurang = lp naik, nilai bertambah = jumlah BTA naik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
PB/MB, segera setelah obat, bercak semakin merah/berkilat/bengkak, edema ekstremitas (+), gangguan saraf memberat
REAKSI LEPRA TIPE I/REVERSAL REACTION ## Footnote Prednisone 40mg/d PO 2wk, taper off setiap 2 wk: 30mg/d, 20mg/d, 15mg/d, 10mg/d
26
MB, pengobatan >6mo, muncul nodus merah lunak nyeri, edema ekstremitas (-)
REAKSI LEPRA TIPE II/ERYTHEMA NODOSUM LEPROSUM (ENL) ## Footnote prednisone 40mg/d taper off, NSAID
27
Rw infeksi, makula eksantema-bula kendur-krusta yang menyebar generalisata, sandpaper skin (+), epidermolisis, nikolsky (+), usia <6y
SSSS ## Footnote Suportif, Ab (kloksasilin, nafsilin, vankomisin jika resisten)
28
Makula hipopigmentasi, gatal jika berkeringat, predileksi daerah seboroik, wood lamp emas, KOH spaghetti and meatball (+), hifa + blastospora (+)
PITYRIASIS VERSIKOLOR ## Footnote Sampo ketokonazol 1x 2% 5m sebelum mandi 3d / sampo selenium sulfida 1x 2.5% 15m sebelum mandi 3d
29
Kepala, patch abu skuama tidak berkilat, rambut (-), wood lamp hijau, m. audoini/CANIS, hifa sejati dan arthospora (+)
TINEA KAPITIS TIPE GREY PATCH ## Footnote GRISEOFULVIN 20-25MG/KG 8WK / itrakonazol 50-100mg/d 6wk / terbinafin 250mg/d 4wk @PO (utama sistemik) + sampo ketokonazol 1x 2% 5m sebelum mandi 3d / sampo selenium sulfida 1x 2.5% 15m sebelum mandi 3d
30
Kepala, folikulitis-furunkel, alopesia sikatrikal, m. canis/gypseum, hifa sejati dan arthospora (+)
TINEA KAPITIS TIPE KERION ## Footnote GRISEOFULVIN 20-25MG/KG 8WK / itrakonazol 50-100mg/d 6wk / terbinafin 250mg/d 4wk @PO (utama sistemik) + sampo ketokonazol 1x 2% 5m sebelum mandi 3d / sampo selenium sulfida 1x 2.5% 15m sebelum mandi 3d
31
Kepala, rambut patah membentuk alopesia titik hitam, sisa rambut pada alopesia (+), t. rubrum/TONSURANS/violaceum, hifa sejati dan arthospora (+)
TINEA KAPITIS TIPE BLACK DOT ## Footnote GRISEOFULVIN 20-25MG/KG 8WK / itrakonazol 50-100mg/d 6wk / terbinafin 250mg/d 4wk @PO (utama sistemik) + sampo ketokonazol 1x 2% 5m sebelum mandi 3d / sampo selenium sulfida 1x 2.5% 15m sebelum mandi 3d
32
Kepala, krusta tebal kekuningan (scutula), mousy odor (+), t. SCHOENLEINII, hifa sejati dan arthospora (+)
TINEA KAPITIS TIPE FAVUS ## Footnote GRISEOFULVIN 20-25MG/KG 8WK / itrakonazol 50-100mg/d 6wk / terbinafin 250mg/d 4wk @PO (utama sistemik) + sampo ketokonazol 1x 2% 5m sebelum mandi 3d / sampo selenium sulfida 1x 2.5% 15m sebelum mandi 3d
33
Kuku kuning, hifa sejati dan arthospora (+)
TINEA UNGUIUM ## Footnote TERBINAFIN 250MG/D PO 6WK (TANGAN) 16WK (KAKI) / itrakonazol 2x 200mg PO 1wk
34
1. Tangan/kaki, eritema, skuama, maserasi interdigital yang menyebar ke telapak berdekatan 2. Tangan/kaki, skuama/vesikel pada telapak kaki, two feet one hand syndrome 3. Tangan/kaki, vesikel-bulla-pustul kulit tipis
1. TINEA MANUS/PEDIS TIPE INTERDIGITAL (ATHLETE’S FOOT) 2. TINEA MANUS/PEDIS TIPE HIPERKERATOTIK KRONIK (MOCCASIN) 3. TINEA MANUS/PEDIS TIPE PERIPLANTAR ## Footnote TERBINAFIN KRIM 1X 1% 2WK / -azol krim 2x 6wk ; TERBINAFIN 250MG/D PO 2WK (sistemik) / itrakonazol 2x 100mg PO 2wk
35
Patch eritema, lesi satelit (+), predileksi lipatan, c. albicans, pseudohifa + blastospora (+)
KANDIDIASIS KUTIS ## Footnote mikonazol krim 2% / klotrimazol krim 1% 2wk / bedak nistatin; flukonazol 50mg/d PO / itrakonzaol 2x 100mg (sistemik)
36
Gatal, erosi/ekskoriasi, kutu/telur (+) | Black dot (+) celana, makula serulae/sky blue dot (+)
PEDIKULOSIS | KHAS PEDIKULOSIS PUBIS/PTHIRUS PUBIS ## Footnote permetrin krim 1% @1wk / malathion losio/spray 0.5% tutup 12h / gameksan 1% tutup 4m / benzyl benzoat 25% tutup 24h / krotamiton 10% tutup 24h
37
Gatal malam hari, sela jari, kunikulus/terowongan (+), menyerang kelompok, skin scrape test tungau mikroskopis (+), burrow ink (+), uji tetrasiklin (+) emas
SKABIES ## Footnote PERMETRIN 5% DIAMKAN 8H @WK / sulfur presipitatum 5-10% diamkan 8h 3d (bayi <2mo) / benzyl benzoat 20% diamkan 24h / gameksan 1% diamkan 8h @wk
38
Plak eritema vesikular bentuk linier/serpiginosa, predileksi kaki tidak pakai alas, a. braziliense/caninum
CLM ## Footnote ALBENDAZOL 1x 400MG PO 3-7D / ivermektin 1x 200mcg PO 2d, salep albendazol/tiabendazol 10% 7-10d
39
Paparan iritan (zat iritatif), non imunologis, nyeri > gatal, patch test dekresendo
DKI ## Footnote kompres NS (lesi basah), CS sedang (lesi kering), CS kuat (lesi kronis)
40
Paparan alergen (zat non iritatif), imunologis, gatal > nyeri, patch test kresendo
DKA ## Footnote kompres NS (lesi basah), CS sedang (lesi kering), CS kuat (lesi kronis)
41
Plak-skuama predileksi ekstensor (bayi) fleksor (dewasa), gatal, riwayat atopi, kronis residif
DERMATITIS ATOPI ## Footnote CS paling lemah (bayi), CS sedang-kuat (dewasa)
42
Plak 1-3 cm bentuk koin, bisa ada eksudasi/krusta/skuama (kronis), central healing
DERMATITIS NUMULARIS ## Footnote CS kuat
43
Makula hipopigmentasi batas tidak tegas dengan skuama, predileksi wajah/ekstremitas, pajanan matahari (+)
PITYRIASIS ALBA ## Footnote CS lemah / takrolimus salep 0.1% / salep pimekrolimus 1% / kalsitriol salep 0.0003%
44
Likenifikasi sangat gatal, memberat dengan stres
NEURODERMATITIS SIRKUMSKRIPTA/LIKEN SIMPLEKS KRONIKUS ## Footnote CS kuat, takrolimus salep 0.1% / pimekrolimus salep 1%
45
Plak eritema skuama, gatal, auspitz (+), koebner (+), kaarsvlek (+)
PSORIASIS VULGARIS ## Footnote CS sedang-kuat, emolien, fototerapi (ringan/sedang); + MTX / secukinumab (berat)
46
Plak eritema skuama berwarna kuning dan berminyak, diperburuk cuaca/stres, pada bayi cradle cap (+) kepala
DERMATITIS SEBOROIK ## Footnote Siklopirox krim 1% / ketokonazol krim 2% + hidrokortison salep 1% @2x 4wk (non scalp dewasa), siklopirox sampo 1% / ketokonazol sampo 1% + selenium sulfida sampo 2.5% @2x/wk (scalp dewasa), ketokonazol krim 2% 2x 7d (non scalp bayi), ketokonazol sampo 2% 2x/2wk (scalp bayi)
47
Makula/plak eritema batas tegas 2-4 cm (herald patch), diikuti makula/plak eritema multipel membentuk christmas tree pattern (+), reaktivasi HHV7/6
PITYRIASIS ROSEA ## Footnote Self limiting; calamine lotion, antihistamin oral
48
Eritema generalisata (90-100%) dengan skuama
ERITRODERMA ## Footnote Prednison
49
1. Erupsi vesikel jernih mudah pecah, inflamasi (-), predileksi badan dan neonatus <4 minggu 2. Erupsi makula-papula eritema di sekitar lubang keringat, inflamasi (+), pedih/gatal 3. Erupsi papul/pustul 2-4 mm, kelanjutan miliaria rubra
1. MILARIA KRISTALINA 2. MILIARIA RUBRA 3. MILIARIA PROFUNDA ## Footnote Self limiting/simtomatis (kristalina), CS (rubra berat), lanolin (profunda)
50
Keringat berlebih ≥6mo, ≥2 (bilateral, mengganggu, ≥1/wk, <25th, rw keluarga, keringat malam (-)), gravimetri ≥50 mg/5 menit/axilla, tes iodin minor (+) biru tua
HIPERHIDROSIS ## Footnote Aluminium klorida topikal
51
Erupsi komedo/papul/pustul/nodul, pada muka/bahu/dada/punggung, p. acnes
ACNE VULGARIS ## Footnote Retinoid topikal [tretinoin/adapalene/tazarotene] 0.01-0.1% (ringan), + benzoil peroksida 5% + doksisiklin 2x 100mg PO (sedang), isotretinoin 0.5mg/kg/d PO + doksisiklin 2x 100mg PO ± CS PO (berat/konglobata), retinoid topikal + benzoil peroksida 5% (maintenance)
52
Klasifikasi Acne Vulgaris
Ringan: komedo<20, papul/pustul<15, nodul/kista (-), total lesi <30 Sedang: komedo ≤100, papul/pustul ≤50, nodul/kista≤5, total lesi ≤125 Berat: komedo >100, papul/pustul >50, nodul/kista >5, total lesi >125 ## Footnote Hafalkan sedang, dibawah = ringan, diatas = berat
53
Kulit kasar/kering skuama menyerupai sisik ikan, retakan kulit, terasa kering seperti tertarik, erythema craquele (+), crazy paving appearance (+)
XEROSIS KUTIS ## Footnote Minum air cukup, pelembab (e.g petrolatum)
54
Bulla dinding tipis mudah pecah-erosi-krusta, jernih-mukopurulen, nikolsky (+), asboe-hansen (+), histo = st. basalis epidermis lepas, anti-desmoglein-1 (+)
PEMFIGUS VULGARIS ## Footnote Prednison 1mg/kg/d 2-3mo lalu 40mg/d taper off hingga 5mg
55
Bulla dinding tegang, nikolsky (-), histo = celah dermal-epidermal, endapan IgG dan C3 di basement membrane zone
PEMFIGOID BULOSA ## Footnote Prednison 1mg/kg/d 2-3mo lalu 40mg/d taper off hingga 5mg
56
Erupsi papula/vesikel/bula berkelompok, gatal, simetris, predileksi ekstensor siku/lutut/bokong, nikolsky (-), deposit IgA dermis, enteropati/celiac ds (+)
DERMATITIS HERPETIFORMIS ## Footnote Diet bebas gluten, dapsone 200mg/d
57
Erupsi eritema/vesikel/papul/erosi/krusta, epidermolisis, nikolsky (+), keterlibatan mukosa ≥2, rw obat 1. Luas <10% 2. Luas ≤30% 3. Luas >30%
1. SJS 2. SJS OVERLAP TEN 3. TEN/LYELL SYNDROME ## Footnote Pelembap paraffin 50% dengan petroleum 50% + prednison 1-4mg/kg/d (SJS), 3-4mg/kg/d (SJS-TEN), 4-6mg/kg/d (TEN)
58
Plak eritem (urtika)/edema sentral eritem gatal kadang panas batas tegas, muncul cepat setelah paparan alergen, hilang 1-24 jam setelah paparan 1. <6 minggu 2. ≥6 minggu 3. Edema kulit mendadak, airway compromise (+), predileksi wajah/perioral/bibir/genitalia/lidah
1. URTIKARIA AKUT 2. URTIKARIA KRONIS 3. ANGIOEDEMA ## Footnote AH1 non sedatif/gen 2 [setirizin 10mg/d, levosetirizin 5mg/d, loratadin 10mg/d, desloratadin 5mg/d, fexofenadin 180mg/d @PO]; tingkatkan dosis hingga 4x (refrakter setelah 2wk); tambah montelukast 10mg/d PO (refrakter setelah 2wk); tambah AH2, omalizumab (refrakter setelah 2wk). Epinefrin 1:1000 0.3mg IM (airway compromise), prednison 20mg PO (eksaserbasi)
59
Sisik/scale skuama, hiperlinearitas palmoplantar, predileksi ekstensor paha/tungkai bawah/lengan bawah/lengan atas, keratosis pilaris (+), mutasi filaggrin/1q21
IKTIOSIS VULGARIS
60
Hiperkeratosis batas tegas, seperti kerucut terbalik, gesekan/tekanan berulang, predileksi sendi MTP/plantar pedis
KLAVUS (MATA IKAN/HELOMA) ## Footnote modifikasi alas kaki, as salisilat 40%
61
5P (papul/plak, poligonal, purple, pruritic), wickham’s striae (+) garis putih halus diatas lesi, histo sawtooth (+)
LIKEN PLANUS ## Footnote Triamsinolon asetonid 5-10mg/mL intralesi @4wk, prednison 30-80mg/d 6wk
62
Erupsi makula/papula eritema, berasal dari trunk lalu menyebar generalisata dan simetris, gatal, riwayat obat
ERUPSI OBAT MAKULOPAPULAR/MORBILIFORMIS/EKSANTEMATOSA ## Footnote Hentikan obat, simtomatis
63
Makula eritema bulat/numular/target, berulang pada tempat sama, riwayat obat
ERUPSI OBAT FIXED ## Footnote Hentikan obat, simtomatis
64
Makula/patch hipopigmentasi kulit putih susu/kapur batas tegas, menyebar 1. Fokal/segmental/mukosal 2. Akrofasial/vulgaris 3. Depigmentasi >80%
VITILIGO 1. VITILIGO LOKALISATA 2. VITILIGO GENERALISATA 3. VITILIGO UNIVERSALIS ## Footnote CS KUAT, takrolimus 0.1% / pimekrolimus 1%, fototerapi NB-UVB
65
Hipopigmentasi kulit, rambut, mata, fotofobia, autosomal resesif atau x linked resesif (hanya tipe okular)
ALBINO ## Footnote Sunblock, beta karoten 3x 30mg
66
Makula/patch hiperpigmentasi pasca inflamasi (acne, dermatitis, luka)
HIPERPIGMENTASI PASKA INFLAMASI ## Footnote Hidrokuinon 4%
67
Makula/patch hiperpigmentasi, paparan hormon (KB/hamil)/matahari, predileksi wajah/leher 1. Wood lamp cokelat muda 2. Wood lamp abu biru 3. Wood lamp cokelat tua
MELASMA 1. MELASMA TIPE EPIDERMAL 2. MELASMA TIPE DERMAL 3. MELASMA TIPE CAMPURAN ## Footnote hidrokuinon 2-5% / formula kligman (hidrokuinon + retinoid + CS); TCA 10-30%
68
Makula hiperpigmentasi multipel dan kecil, usia tua, paparan matahari, predileksi wajah/tangan
LENTIGO SOLARIS/SENILIS ## Footnote Sunblock, hidrokuinon 2-4%
69
Makula hiperpigmentasi multipel mukosa bukal/gusi/palatum/bibir, polip usus, melena
PEUTZ-JEGHER SYNDROME
70
Makula hiperpigmentasi, usia muda-dewasa, tidak ada predileksi, menonjol (±), ABCDE aman
NEVUS MELANOSITIK JINAK ## Footnote Shave eksisi, elektrodesikasi (kosmetik)
71
Plak hiperpigmentasi verukosa, usia dewasa-tua, paparan matahari, menonjol (+), horn cyst (+), ABCDE aman
KERATOSIS SEBOROIK ## Footnote Krioterapi, kuretase, elektrodesikasi (kosmetik)
72
Paparan matahari, ulkus hitam dasar kotor (ulkus rodent), pearly papul, telangiektasis (+), mengkilat (+), histo sel palisade (+), ABCDE bahaya, str basalis
BCC
73
Paparan matahari/keratosis aktinik, nodul hiperkeratotik mudah berdarah (ulkus bowen), histo keratin/horn pearl + intracellular bridge (+), ABCDE bahaya, keratinosit
SCC
74
Paparan matahari, hiperpigmentasi, ABCDE bahaya, melanosit
MELANOMA MALIGNA
75
Plak kuning, simetris bilateral, predileksi kelopak mata atas, sel busa/histiosit (+)
XANTHOMA/XANTHELASMA ## Footnote bedah eksisi, TCA
76
Nodul/plak merah/merah muda, keras, permukaan halus mengkilat, pasca trauma
KELOID ## Footnote Triamsinolon asetonid intralesi
77
Lesi botak patchy, bulat, batas tegas permukaan halus, exclamation hair (+) 1. Tunggal, rambut tanda seru di tepi lesi, mudah dicabut 2. Meluas/multipel 3. Perluasan ke seluruh kepala 4. Perluasan ke seluruh rambut tubuh
ALOPESIA AREATA 1. ALOPESIA AREATA SOLITER 2. ALOPESIA AREATA MULTIPEL 3. ALOPESIA AREATA TOTALIS 4. ALOPESIA AREATA UNIVERSALIS ## Footnote CS: triamsinolon asetonid 5-10mg/mL (kulit kepala) 3-5mg/mL (alis) intralesi, flusinolon asetonid krim 2x 0.2%; prednison 30-60mg/d PO
78
Lesi botak bentuk M / christmas tree pattern, predileksi pria, hormon DHT tinggi, miniaturisasi folikel (+), wash test (+) >10% velus, pull test (-) ≤6 helai/<10%, HDD >20%, rasio rambut terminal/velus <4/1
ALOPESIA ANDROGENIK ## Footnote Minoksidil 2x 2%/5% topikal, finasterid 1x 1mg PO
79
Kerontokan rambut telogen berlebihan, hair pull test (+) >6 helai, hair pluck test (+), rasio rambut terminal/velus: >8:1, rambut rontok >100 helai/d 1. Defisiensi besi 2. Stres fisik 3. Post partum 4. Inisiasi terapi minoksidil 5. Low to high daylight
TELOGEN EFFLUVIUM 1. SHORT ANAGEN CYCLE 2. IMMEDIATE ANAGEN RELEASE 3. DELAYED ANAGEN RELEASE 4. IMMEDIATE TELOGEN RELEASE 5. DELAYED TELOGEN RELEASE ## Footnote Minoksidil 2x 2%/5% topikal
80
Kerontokan rambut, hair pull test (+) >6 helai, rw kemoterapi
ANAGEN EFFLUVIUM ## Footnote Minoksidil 2x 2%/5% topikal
81
Duh tubuh putih susu cottage cheese (+), bau (-), gatal, pH ≤4.5, ragi dan pseudohifa (+), c. albicans
VULVOVAGINITIS KANDIDA ## Footnote Klotrimazol 1x 200mg 3d / 500mg SD intravagina / flukonazol 150 mg PO SD / itrakonazol 200 mg PO SD / nistatin 100,000IU intravaginal 7d
82
Duh tubuh putih-abu, bau (+) seperti ikan, KOH whiff/amine test (+), pH >4.5, clue cells (+), g. vaginalis
VAGINOSIS BAKTERIALIS ## Footnote Metronidazol 2g PO SD / 2x 500mg PO 7d / klindamisin 2x 300mg PO 7d
83
Duh tubuh kuning-hijau purulen, bau (+), pH >4.5, strawberry cervix (+), trikomonad motil (+), t. vaginalis
TRIKOMONIASIS ## Footnote Metronidazol 2g PO SD / 2x 500mg PO 7d
84
Duh tubuh purulen kuning-hijau, disuria (+), inkubasi 2-5d, biji kopi diplokokus (+), thayer martin agar (+), n. gonorrhea
URETRITIS/SERVISITIS GO ## Footnote Sefiksim 400mg PO SD / kanamisin 2g IM SD / ceftriaxone 250mg IM SD
85
Duh tubuh mukoid, disuria (+), inkubasi 1-3 wk, badan inklusi (+), c. trachomatis
URETRITIS/SERVISITIS NON GO ## Footnote Azitromisin 1g PO SD / doksisiklin 2x 100mg PO 7d
86
Ulkus genital lunak multipel, nyeri, dasar kotor mudah berdarah, tepi tidak rata/bergaung, h. ducreyi, school of fish (+)
CHANCROID/ULKUS MOLE ## Footnote Siprofloksasin 2x 500mg PO 3d / eritromisin 4x 500mg PO 7d / azitromisin 1g PO SD
87
Ulkus genital keras tunggal, tidak nyeri, dasar bersih, tepi rata/tidak bergaung, indurasi (+), RPR/VDRL (+) skrining/kuantitatif, TPHA/FTA-Abs (+) konfirmasi/diagnostik, dark field microscopy (+) spirochaeta
SIFILIS PRIMER/ULKUS DURUM ## Footnote Benzathine benzylpenicillin 2.4jt IU IM SD, 1x/wk 3wk (laten), benzathine benzylpenicillin 2.4jt IU IM SD (primer-tersier), doksisiklin 2x 100mg PO 1mo, eritromisin 4x 500mg PO 1mo (hamil)
88
Gejala konstitusional, kondiloma lata (+), makula merah tembaga polimorfik generalisata termasuk telapak yang tidak gatal, eritema mulut/tenggorok, moth eaten alopesia, limfadenopati generalisata, RPR/VDRL (+) skrining/kuantitatif, TPHA/FTA-Abs (+) konfirmasi/diagnostik, dark field microscopy (+) spirochaeta
SIFILIS SEKUNDER ## Footnote Benzathine benzylpenicillin 2.4jt IU IM SD, 1x/wk 3wk (laten), benzathine benzylpenicillin 2.4jt IU IM SD (primer-tersier), doksisiklin 2x 100mg PO 1mo, eritromisin 4x 500mg PO 1mo (hamil)
89
Guma (+)
SIFILIS TERSIER ## Footnote Benzathine benzylpenicillin 2.4jt IU IM SD, 1x/wk 3wk (laten), benzathine benzylpenicillin 2.4jt IU IM SD (primer-tersier), doksisiklin 2x 100mg PO 1mo, eritromisin 4x 500mg PO 1mo (hamil)
90
Frei test (+), gamna favre inclusion body (+), NAAT (+) c. trachomatis 1. Papul/pustul/nodul/erosi dangkal genitalia 2. Pembesaran KGB inguinal dan femoral, sign of groove (+) 3. Edema genitalia, saxophone penis (+)
LIMFOGRANULOMA VENEREUM (LGV) 1. LGV PRIMER 2. LGV SEKUNDER 3. LGV TERSIER ## Footnote Doksisiklin 2x 100mg / eritromisin 4x 500mg / tetrasiklin 4x 500mg @14d
91
Kutil genital verukosa seperti kembang kol, tes asetowhite (+) putih, HPV 6/11 low risk, HPV 16/18 high risk
KONDILOMA AKUMINATA ## Footnote Krioterapi, TCA 80-90%, podofilin 25%