Dermatologia Flashcards

1
Q

Alterações circunscritas e restritas da coloração da pele…

A

Manchas

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2
Q

Nome dado a formação sólida palpável, circunscrita e com extensão superior a 1cm

A

Nódulo

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3
Q

Nome dado a formação sólida palpável, visível e com extensão superior a 3cm

A

Tumor

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4
Q

Nome dado às lesões resultantes do crescimento exofítico por hipertrofia das papilas dérmicas

A

Vegetação

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5
Q

Cite os representantes das lesões úlcero-vegetativas que compõem o acrônimo PLECT

A

Paracoccidiodomicose; Leishmaniose tegumentar; Esporotricose; Cromomicose; Tuberculose cutânea

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6
Q

Lesão de conteúdo líquido seroso e extensão inferior a 0,5cm

A

Vesícula

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7
Q

Lesão de conteúdo líquido seroso e extensão superior a 0,5cm

A

Bolha

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8
Q

Segundo a OMS, como se determina a hanseníase paucibacilar e multibacilar?

A

Paucibacilar: até 5 lesões. Multibacilar: mais que 5 lesões

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9
Q

Paciente de 25 anos, há 2 meses em tratamento para hanseníase, apresenta recaída, com aumento de lesões e aparecimento de algumas outras lesões eritematosas, associadas a espessamento e perda de função neural. Relata febre também. O que houve e qual é sua conduta?

A

Reação tipo 1 ou reversa.

Continuar tratamento para hanseníase e iniciar prednisona 1 a 2 mg/kg/dia.

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10
Q

Paciente de 23 anos, gestante, terminou tratamento considerado adequado para hanseníase há 2 meses. No momento, chega à emergência com eritema nodoso, febre e queixa-se de visão embaçada. Qual o diagnóstico provável e a sua conduta?

A

Reação tipo 2 ou eritema nodoso hansênico. Corticoterapia.

OBS: a talidomida é o tratamento de escolha para reação tipo 2, mas está completamente contraindicada na gestação.

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11
Q

Como é o tratamento da hanseníase paucibacilar?

A

Rifampicina (dose mensal) + Dapsona (dose diária) por 6 meses, em regime de tratamento observado (DOTS).

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12
Q

Mancha vasculossanguínea que desaparece à vitropressão…

A

Eritema

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13
Q

Como é o tratamento da hanseníase multibacilar?

A

Rifampicina (mensal) + Dapsona (diária) + Clofazimina (diária) por 12 a 18 meses, sendo 9 meses em regime observado (DOTS)

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14
Q

Qual é a conduta preconizada para os contactantes de pacientes com hanseníase, que comprovadamente não tenham a doença?

A

Aplicar 1 dose de BCG se o contactante não for vacinado com BCG ou só tem uma cicatriz vacinal de BCG;

Não aplicar nenhuma dose se o contactante tem 2 cicatrizes de BCG

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15
Q

Paciente de 22 anos, chega com lesões papulocrostosas eritematosas em túnel, atingindo abdome e axilas. Relata prurido intenso, especialmente à noite. Qual o diagnóstico provável e tratamento?

A

Escabiose. Permetrina 5% + ivermectina. Tratar os familiares, controle ambiental, pois a transmissão dá-se por vestimentas, fômites

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16
Q

Cite uma característica típica do acometimento da escabiose em lactentes?

A

Poupa a região das fraldas

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17
Q

Qual bactéria está relacionada à dermatite atópica?

A

Staphylococcus aureus, colonizando esses pacientes em 75-90% dos casos

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18
Q

Qual é o vetor da leishmaniose?

A

Lutzomyia

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19
Q

Como é a lesão da Leishmaniose tegumentar?

A

Lesão ulcerada com borda elevada, emoldurada, acomete mais os membros inferiores, indolor ou pouco dolorosa

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20
Q

Qual é o tratamento da Leishmaniose tegumentar

A

Antimonial pentavalente, anfotericina B e pentamidina

21
Q

O molusco contagioso é uma dermatovirose comum na faixa etária pediátrica. Qual é a descrição clássica da lesão?

A

Pápulas com umbilicação central

22
Q

Com relação ao acometimento cutâneo da Paracoccidioidomicose, qual é a parte do corpo mais acometida?

A

A face com predomínio de lesões gengivais e de mucosas

23
Q

Nome dado ao eritema de localização em mucosas…

A

Enantema

24
Q

A esporotricose, mais comumente, se manifesta através da forma cutaneo-linfática. Cite a descrição clássica da lesão pelo Sporothix?

A

Nódulo infiltrativo com linfangite em rosário

25
Q

Qual é a clínica da dermatite atópica em crianças e adultos?

A

Prurido crônico, história pessoal familiar de atopia (como rinite, asma).

No lactente apresenta-se exsudativo, atingindo face e área extensora.

Nos menores de 3 meses pode ser seborreico.

Na criança e no adulto, é um eczema seco, nas áreas flexoras, mãos, pescoço e pálpebras

26
Q

Como é o tratamento da dermatite atópica?

A

Hidratação cutânea, antihistamínico, corticoide tópico e imunomodulador

27
Q

Quais são os sinais clínicos típicos da Psoríase?

A

Sinal da vela à curetagem metódica de Brocq: descamação com a curetagem que leva ao sinal do orvalho sanguíneo ou sinal de Auspitz

28
Q

Descreva o ABCDE do melanoma.

A

Assimétrico. Bordas irregulares. Colorações diferentes. Diâmetro maior que 6 mm. Elevação / Evolução

29
Q

Qual é o tipo de melanoma mais comum?

A

Extensivo/superficial

30
Q

Qual é o tipo de melanoma mais grave?

A

Nodular

31
Q

Quais são as principais características do melanoma tipo acral?

A

10% dos casos. Evolução lenta, palmo plantar, negros.

32
Q

Quais são as principais características do melanoma tipo lentigo maligno?

A

Evolução lenta, em idosos, mais comum na face e mãos.

33
Q

Como deve ser feita a biópsia de uma lesão suspeita de melanoma na maioria dos casos?

A

Excisional (tira tudo), com margem aproximada de 2 mm. Incisional somente se a lesão for extensa ou em face

34
Q

Nome dado ao eritema caracterizado com disseminação corporal com áreas de permeio…

A

Exantema mobiliforme ou rubeoliforme

35
Q

Paciente com lesão suspeita de melanoma realizou biópsia excisional, que confirmou a presença da neoplasia.
Qual a informação mais relevante para determinação da conduta?

A

Espessura (profundidade) da lesão, determinada pelo índice de Breslow

36
Q

Em casos de lesões melanocíticas, como decidir se a margem da biópsia (2 mm) precisa ser ampliada?

A

A ampliação depende do Índice de Breslow, como demonstrado abaixo:

Breslow 1 mm = margem de 1 cm.

Breslow 1,01-2 mm = margem de 1-2 cm.

Breslow > 2,01-4 mm = margem de 2 cm.

Breslow > 4 mm = margem de > 2 cm.

Memorize!!!

37
Q

Sempre que houver acometimento de linfonodo no melanoma, está indicada a linfadenectomia regional.

Mas em que circunstâncias deve ser realizada a pesquisa de linfonodo sentinela?

A

Breslow > 0,76 cm ou 0,76 cm E alto risco, como: ulceração, regressão e mitose

38
Q

Compare o carcinoma basocelular (CBC) e o espinocelular (CEC) quanto a sua localização, características da lesão e potencial de gerar metástases.

A

CBC: 2/3 superiores da face, lesão nódulo-ulcerativa perolácea com telangiectasias.

Metástases são muito raras.

CEC: 1/3 inferior da face, lesão em placa eritematosa com sangramento.

Metástases são mais comuns.

39
Q

Qual a classe de medicamentos está classicamente associada à Síndrome DRESS?

A

Anticonvulsivantes

40
Q

Quais achados clínico-laboratoriais estão classicamente associados à Síndrome DRESS?

A

Erupção cutânea (rash) associada à eosinofilia e sinais sistêmicos (principalmente adenomegalia e acometimento hepático)

41
Q

A Síndrome de Steven-Johnson e a Necrose epidérmica tóxica são reações raras e com grande potencial de gravidade. Como fazer a diferenciação entre essas condições com base na extensão do acometimento cutâneo?

A

Síndrome de Steven-Johnson até 10% da superfície corporal; Necrose epidérmica tóxica mais que 30%

42
Q

Cite um importante diagnóstico diferencial da Síndrome de Steven-Johnson

A

Síndrome da pele escaldada estafilocócica

43
Q

Forma mais comum de manifestação de uma farmacodermia…

A

Exantema

44
Q

Nome dado ao eritema caracterizado com disseminação corporal uniforme e difuso…

A

Exantema rubeoliforme

45
Q

Mancha vasculossanguínea que não desaparece à vitropressão…

A

Púrpura

46
Q

Nome dado a lesão purpúrica com extensão inferior à 1cm

A

Petéquia

47
Q

Nome dado a lesão purpúrica com extensão superior a 1cm

A

Equimose

48
Q

Nome dado a formação sólida palpável, circunscrita e com extensão inferior a 0,5cm

A

Pápula

49
Q
A