Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Klinisk medicin 2 > Dermatologi > Flashcards

Dermatologi Flashcards

1
Q

Vilka orsaker finns till systemisk klåda?

A 
njursjukdom
Leversjukdom
lymfom
polycytemia vera
HIV
hypertyreoidism
läkemedel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Behandling av kronisk klåda?

A

åtgärda bakomliggande sjukdom
motverka torr hud - mjukgörande
Lokalbehandling vid inflammatoriska lesioner
sederande antihistamin till natten
ljusbehandling (UVB)
Systemläkemedel (Gabapentin, Risperidon, antidepressiva)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilken är den vanligaste läkemedelsreaktionen i huden?

A

Toxicodermi (makulopapulöst exantem)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är toxicodermi?

A

symmetriskt, generaliserat utslag och klåda på bål och extremiteter som debuterar 1-2 veckor efter insättande av läkemdel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur behandlas toxicodermi?

A

sätt ut läkemdel
lokala steroider vb
po steroider vb

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka läkemdel kan orsaka toxicodermi?

A 
antibiotika
Tiazider
NSAID
Anitepileptika
Allopurinol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är Steven-Johnsons syndrom och Toxisk epidermal nekrolys?

A

SJS <10% av kroppsytan, TEN >30% av kroppsytan

Mukokutan reaktion med slemhinneengagemang, ögonpåverkan, hudavlossning, maculae, kokarder och bullae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilka läkemedel orsakar vanligast SJS och TEN?

A 
allopurinol
lamotrigin
karbamazepin
NSAID
sulfonamider
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur behandlas SJS och TEN?

A

hanteras som brännskador(vätskebalans, elektrolyter, bakteriemi)
snabbt utsättande av läkemedel
Silverlakan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är urtikaria?

A

multipla kliande kvaddlar på en rodnad botten av varierande storlek som kan sitta varsomhelst på kroppen. Enskilda förändringar kvarstår vanligen 1 timme till 1dygn, men utslagen kan vara återkommande och vandrande.
Med eller utan angioödem.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är akut resp kronisk urtikaria?

A

Akut urtikaria uppkommer inom några minuter till några timmar efter exponering. Vandrande eller återkommande utslag kan vara kvar i max 6 veckor.
Kronisk urtikaria kvarstår i mer än 6 veckor. kan delas in i spontan eller inducerbar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Orsaker till akut urtikaria?

A 
Födoämnen
Bi- eller getingstick
Penicillin
Andra läkemedel
Infektioner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka fysikaliska faktorer kan orsaka kronisk urtikaria?

A

Mekanisk orsak: lätt kortvarigt tryck => kvaddel = dermografism, om långvarigt och uttalat tryck => kvaddel = tryckurtikaria
Köld
Värme- eller svettnignsutlöst =kolinerg urtikaria
Ljus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Behandling av kronisk urtikaria?

A
  1. Andra generationens antihistaminer
  2. Dosökning till 4-dubbel dos
  3. Remiss till hudklinik
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är angioödem?

A

Svullnad av begränsat område, oftast kring ögat, läppar, ansikte, strupe, tunga.
kliar eller ömmar inte.
Kan vara tecken på utveckling av anafylaxi.
Kan uppkomma tillsammans med urtikaria.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Prevalens av psoriasis?

A

2-5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad är psoriasis?

A

kronisk inflammatorisk hudsjukdom med ärftliga faktorer (HLA-C) .
T-cellsmedierad ökad frisättning av cytokiner => inflammatorisk och hyperproliferativ process i övre delen av dermis och i epidermis. Nybildningen av epitel är kraftigt ökad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Klinik vid psoriasis?

Vanligaste lokaler?

A

skarpt avgränsade, rodnade, upphöjda, fjällande lesioner.
Hårbotten, naglar, intertriginöst, knän, armbågar.
Köbner-fenomen: lesioner utvecklas i skadad hud

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

vad kan trigga prosriasis?

A

streptokockinfektion, alkohol, stress, mediciner(litium, betablockare, prednisolon)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vilka andra sjukdomar är vanliga vid psoriasis?

A

Artrit (1/3)
Kardiovaskulära riskfaktorer
Depression

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vad karakteriserar plaque psoriasis?

A

nummulära till stora plack
lokaler: armbågar, knä, älndrygg, hårbotten, hörselgång, händer, fötter

vanligaste formen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vad karakteriserar guttat psoriasis?

A

mm-stora papler över hela bålen och på extremiteter
kommer akut
Köbner-reaktion förekommer => huden reagerar med psoriasis vid irritation

särskilt hos unga
triggas ofta av streptokockinfektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vad karakteriserar handpsoriasis?

A

Lokaliserat till handryggar, särskilt på knogarna.

Vanligast vid handtraumatiserande yrken - Köbner-fenomen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vad karakteriserar nagelpsoriasis?

A

Engagemang av naglarna: onychia punctata, oljedroppsfenomen, onycholys eller subungual hyperkeratos.
Med eller utan hudengagemang.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Vad karakteriserar sebo-psoriasis?

A

förekommer på seborroiska lokaler: hårbotten, ansikte, bröstrygg
Blandbild sebboroisk dermatit/psoriasis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vad karakteriserar invers psoriasis?

A

lokaliserad till hudveck

Rodnade utslag men sällan fjällande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Behandling av psoriasis?

A
  1. topikal behandling (steroider, calcipotriol, takrolimus)
  2. fototerapi (UVB, PUVA)
  3. Konventionella systemiska läkemedel (Metotrexat, Neotigason)
  4. Biologiska läkemedel (anti-TNF-a mm)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Vad är PASI?

A

psoriasis area severity index

Mäter utbredning, rodnad, tjocklek och fjällning för att ge ett mått på svårighetsgraden.

29
Q

Vad är DLQI?

A

dermatology life quality index

Mäter hur stor inverkan psoriasis har på livet och består av 10 frågor.

30
Q

Behandling av psoriasis på vc?

A

mjukgörande regelbundet
Dermovat grupp IV eller ovixan/betnovat/elocon grupp III
(dagligen i 2-4v, nedtrappning över lång tid, underhållsbehandling 1-2 ggr/v)
vid svikt => Daivobet gel/salva eller Enstilar(spray)

invers-psoriasis: protopic alt pevisone
Ansikts-psoriasis: Protopic alt grupp I eller II-steroid
Hårbotten: steroidlösningar + salicylsyra eller Daivobet gel

31
Q

Vad är pustulosis palmo-plantaris?

A

kroniskt tillstånd med steril pustelbildning i handflator/fotsulor, symmetriskt.

32
Q

Vilka drabbas vanligast av PPP?

A

kvinnor över 30 år

Rökare/ fd rökare

33
Q

Klinik vid PPP?

A

Klåda => dagen efter uppkommer små, likstora gula pustler på handflator och fotsulor => blir brunsvarta inom ett par dagar => torkar in och fjällar av
Pustler av olika generationer syns ofta.

34
Q

Behandling av PPP?

A 
rökstopp
mjukgörande
ocklusion
potenta steroider/Daivobet
Ljus/Bucky
Systembehandling
35
Q

Prognos av PPP?

A

duration i månader till år

risk för framtida recidiv

36
Q

Vad är pityriasis rosea?

A

Medaljongsjuka
Akut, mild, inflammatorisk, lätt fjällande sjukdom med okänd etiologi.
Vanlig, speciellt hos unga.

primärmedaljong (större, lokaliserad lesion, lätt rodnad och inåtriktad fjällkrage) => generellt spridda smärre förändringar uppkommer efter några dagar till 2 veckor efter. Ovala rodnade, fjällande utslag på bål och proximala extremiteter.

37
Q

Hur behandlas pityriasis rosea? Hur är prognosen?

A

Ingen behandling behövs

Spontanläker restlöst inom 4-8 veckor. Sällsynt med recidiv.

38
Q

Vad är Lichen planus? (kallas även lichen ruber)

A

Papulös, inflammatorisk, kliande dermatos med okänd etiologi.
Violett färg, platta, kantiga, glänsande papler och plack. Käbner-reaktion.
Vanligt hos vuxna i alla åldrar, ovanligt hos barn.

39
Q

Vilka lokaler drabbas vanligen vid lichen planus?

A

handleder, armbågar, fotleder, knän och ländrygg

kan drabba slemhinnor => vita stråk

40
Q

Prognos vid lichen planus?

A

Långdraget förlopp, läker spontant på 1-2 år.
Kan ge postinflammatorisk pigmentering.
Kan ge onychier och atrofisk alopeci

41
Q

Behandling av lichen planus?

A

Lokala steroider grupp III-IV

42
Q

Vad är alopecia areata?

A

Välavgränsade fläckar med hårbortfall i skalp, men även andra behårade områden kan drabbas.
Relativt vanligt och förekommer i alla åldrar

43
Q

Prognos vid alopecia areata?

A

Hälften av fallen läker inom 1 år. Ofta recidiv. Ca 5% får total alopeci.

44
Q

Vilka samverkande faktorer finns bakom inflammatorisk acne?

A

Ökad talgproduktion
Abnorm keratinisering av follikelepitelet
Kolonisering av komedoner med propionebacterium acnes
Inflammation

45
Q

Behandling av akne?

A

Lokalbehandling ges i lätta-måttliga fall: bensoylperoxid, azelainsyra, a-vitaminsyra och adapalen
Klindamycin: alt vid lättare papulopustulös akne
Peroral behandling i svårare fall: tetracykliner och isotretinoin

46
Q

Vad är rosacea?

A

Vanlig ansiktsdermstos som förekommer hos medelålders. Utslag som är mest konc till näsa, kind, haka, panna. Akneliknande papler och pustler, kroniskt erytem, angiektasier och ibland ödem. Ej komedomer.

47
Q

Komplikationer till rosacea?

A

Vanställande papulopustulos

Rhinophyma

48
Q

Behandling av rosacea?

A

Tål inga starka lokalbehandlingsmedel
Antiinflammatoriska och antibakteriella medel i krämberedning alt Azaleinsyra
Vid akuta skov eller svåra kroniska besvär: tetracykliner eller erytromycin
Ev speciallaser och plastikkirurgi

49
Q

Prognos vid rosacea?

A

Pågår ofta många år. Kan förbättras spontant men telangiektasier och rhinophyma kvarstår.

50
Q

Vad är perioral dermatit?

A

Papulös dermatit runt munnen och/eller ögonen. Hos unga kvinnor.
Rodnade papler och fin fjällning på hakan och i nasolabialvecken samt ovan överläppen. Ibland små pustler. Fri zon närmast läpparna. Ingen klåda.

51
Q

Behandling vid perioral dermatit?

A

Lokalbehandling med antiinflammatoriska och antibakteriella medel i krämberedning.
Systemiska tetracykliner. Ev erytromycin.
Utsättning av kortikosteroider kan ge försämring men är viktigt eftersom det kan initiera eller försämra processen.

52
Q

Prognos av perioral dermatit?

A

Regress efter månader-år.

Inga ärr

53
Q

Vad är efelider?

A

Fräknar

54
Q

Vad är vitiligo?

A

Förvärvad och ofta bestående hypopigmentering med vita, välavgränsade fläckar symmetriskt, ofta på händer, ansikte och anogenitalt.

55
Q

Vad är pemfigus?

A

Intraepidermal, autoimmun blåsdermatos med funktionell inhibition av celladherensproteiner. Antikroppar riktade mot intracellulärt desmoglein => akantolys.

Ovanlig med hög mortalitet hos gamla.

56
Q

Klinik vid pemfigus?

A

Slappa, stora, flyttbara blåsor på icke-rodnad hud och på slemhinnor. Blåsorna spricker lätt och lämnar röda, smärtsamma, fuktande ytor. I munnen kronisk ulcerös stomatit. Slemhinneförändringarna kan föregå blåsorna.

57
Q

Hur behandlas pemfigus?

A

Initialt höga steroiddoser
Långvarig immunsupprimerande terapi

specialistfall

58
Q

Vad är pemfigoid?

A

Autoimmunreaktion mot proteiner i hemidesmosomerna, som binder keratinocyterna till basalmembranet. Subepidermala blåsor.

Betydligt vanligare än pemfigus

59
Q

Klinik vid pemfigoid?

A

äldre patienter och smygande debut.
blåsor av växlande storlek spridda på kroppen. Segare blåsor och mindre slemhinneengagemang än pemfigus. Skiftande klåda som kan föregå blåsorna.

60
Q

Behandling av pemfigoid?

A

Högaktiva steroidkrämer och salvor i lindriga fall.
KMnO4-bad.
Svåra fall: kortikosteroider internt + ev azathioprin.

specialistfall

61
Q

Vad är dermatitis herpetiformis?

A

Kronisk blåsdermatos med subepidermala blåsor. Autoimmunt tillstånd kopplat till celiaki.

62
Q

Klinik vid dermatitis herpetiformis?

A

Stark klåda. Utslag(ofta sönderrivna) symmetriskt över armbågar, knän, glutéer. Växlande symtom.

Uppblossar av gluten, jod, havsfisk, skaldjur.

63
Q

behandling av dermatitis herpetiformis?

A

Dapson (sulfonpreparat) => håller symtomen borta

Glutenfri kost

64
Q

Vad är erythema multiforme?

A

Akut sjukdom med maculo-papulära efflorescenser som blir bullösa i centrum i de häftigaste fallen. Ofta rödvioletta och ljusa koncentriska ringar.

händer och fötter är vanliga lokaler. Symmetrisk.

65
Q

vad kan erythema multiforme utlösas av?

A 
Virusinfektion (herpes simplex vanligast)
Mycoplasmainfektion
Läkemedel
Sol
Bakteriell infektion (streptokocker)
66
Q

Behandling av erythema multiforme?

A

Milda fall: ingen

Svåra fall: isolering, systemisk steroid (tex Prednisolon 30-50 mg/dag), oftalmolog övervakar ögonförändringar

67
Q

Vad är toxisk epidermal nekrolys?

A

Lyells syndrom

Allvarlig bullös dermatos med cytotoxisk immunreaktion => total destruktion av keratinocyterna

68
Q

VAd är etiologin till toxisk epidermal nekrolys?

A

80% läkemedel

långtidsverkande sulfonamider, NSAID, antimalariamedel och allopurinol

69
Q

Klinik vid toxisk epidermal nekrolys?

A

prodromer under ett par dagar med feber, diarréer och ledbesvär. Därefter akut ett smärtande exantem i ansikte och på bål med perifer progress till extremiteter. => stora slappa blåsor, lättblödande och infetkionskänsligt. Slemhinnorna har stor sammanväxningstendens. Svår allmänpåverkan.

Varar veckor till månader. hög mortalitet.

Klinisk medicin 2 (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions