Antibiotika Flashcards

1
Q

Behandling av otit?

A

empiriskt val: PcV

2-handsval: Erytromycin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Behandling av tonsillit?

A

empiriskt val: PcV

2-handsval: Clindamycin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Behandling av pneumoni?

A

empiriskt val: PcV/PcG
Uppföljande: PcV
2-handsval: Doxycyklin/Erytromycin (atypisk) Clindamycin (G+)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Behandling av bukinfektion?

A

empiriskt val: Cefotaxim + Metronidazol / Piperacillin + tazobactam
Uppföljande: Ciprofloxacin + metronidazol
2-handsval: Trimsulfa + metronidazol/karbapenem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Behandling av nedre UVI?

A

empiriskt val: Mecillinam/Nitrofurantoin

2-handsval: Trimetoprim, Cefadroxil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Behandling av övre UVI?

A

empiriskt val: Cefotaxim, Ciprofloxacin
Uppföljning: Ciprofloxacin, Trimsulfa
2-handsval: Trimsulfa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Behandling av erysipelas?

A

empiriskt val: PcV/PcG
Uppföljning: PcV
2-handsval: Clindamycin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Behandling av hud- och mjukdelsinfektion? (ej erysipelas)

A

empiriskt val: Cloxacillin/isoxazolyl-Pc
Uppföljning: Isoxazolyl-Pc
2-handsval: Clindamycin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Behandling av svår sepsis?

A

empiriskt val: Cefotaxim
Uppföljning: enligt odlingar
2-handsval: Piperacillin + tazobactam/karbapenem

ev tillägg av aminoglykosid, clindamycin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

S. aureus

A

Iv: cloxacillin
Po: Heracillin
Altenativ: clindamycin, vankomycin

Resistens: MRSA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Betastreptokocker

A

Iv: bensyl-Pc
Po: PcV
alternativ: clindamycin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pneumokocker

A

Iv: Bensyl-Pc
Po: PcV
alternativ: clindamycin, doxycyklin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Enterokocker

A

Iv: ampicillin

po: amoxicillin
alternativ: vankomycin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Clostridium

A

po: metronidazol
alternativ: vankomycin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Enterobacteriaceae

A

iv: cefotaxim
po: ciprofloxacin
alternativ: trimsulfa

resistens: ESBL => karbapenem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

pseudomonas

A

iv: ceftazidim
po: ciprofloxacin
alternativ: meropenem, piptaz

Ceftazidim, Pip/taz, Karbapenemer, Ciprofloxacin, Aminoglykosider

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Borrelia

A

iv: Bensyl-Pc
po: PcV
alternativ: doxycyklin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Legionella

A

iv: erytromycin
po: levofloxacin
alternativ: erytromycin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vilka antibiotika är intracellulära?

A
Tetracykliner
Makrolider
Kinoloner
Bactrim
Klincamycin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vilka antibiotika utsöndras renalt?

A
Betalaktamer
Cefalosporiner
Aminoglykosider
Vankomycin
Kinoloner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vilka antibiotika utsöndras vid levern?

A

Doxycyklin
Klindamycin
Isoxazolylpenicilliner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vilka antibiotika får ej ges under graviditet?

A

Tetracykliner (under sista hälften)
Makrolider
Kinoloner
Folsyreantagonister

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Potentiella biverkningar till penicilliner?

A

allergi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

När används PcV?

A

Förstahandspreparat vid samhällsförvärvade akuta luftvägsinfektioner orsakade av bakterier; otit, pneumoni och tonsillit
Erysipelas och impetigo (dock ej S.aureus)
Behandling av erythema migrans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

När används PcG?

A

behandling av pneumokockinfektioner (pneumoni, meningit, sepsis)
behandling av GAS-infektioner
Pc-känsliga meningokocker orsakandes meningokockmeningit Alfastreptokockendokardit, neuroborrelios

26
Q

När används ampicilliner/amoxicillin?

A

Rekommenderas vid behandling av pneumoni hos barn
Akut KOL-exacerbation
Pneumokockorsakad luftvägsinfektion med intermediär känslighet för penicillin
EJ ett förstahandsval vid akuta luftvägsinfektioner i övriga grupper

27
Q

När används pivmecillinam?

A

Förstahandsval vid okomplicerad cystit hos kvinnor tillsammans med nitrofurantoin

28
Q

När används amoxicillin + klavulansyra?

A

Behandling av pneumonier orsakade av betalaktamasbildande H.influenzae och vid infektioner efter hundbett

29
Q

När används Flukloxacillin?

A

Infektioner orsakade av stafylokocker, till största delen hud- och mjukdelsinfektioner

30
Q

När används Kloxacillin?

A

Behandling av svåra stafylokockinfektioner, hud-mjukdelsinfektioner, skelett- och ledinfektioner, lunginflammationer, endokardit och septikemier

31
Q

När används piperacillin-tazobactam?

A

Alternativ vid intraabdominella infektioner, sjukhusförvärvad pneumoni och svår samhällsförvärvad sepsis

32
Q

Vilka antibiotika är kända för att ge överväxt av c. difficile?

A

Cefalosporiner och klindamycin

33
Q

När används ceftazidim?

A

Används som empirisk behandling vid feber hos neutropena patienter om inte S.aureus eller alfastreptokock misstänks
Vid nosokomiala infektioner samt pseudomonasorsakade infektioner

34
Q

När används meropenem?

A

Används vid allvarliga nosokomiala infektioner, som empirisk behandling vid misstanke om ESBL-relaterad allvarlig infektion
Alternativpreparat vid feber hos neutropena
Allvarliga intraabdomiella infektioner
Alternativ vid empirisk behandling av bakteriell meningit

35
Q

Vad har aminoglykosider för biverkningar?

A

ototoxiskt och nefrotoxiskt

36
Q

När används aminoglykosider?

A

Engångsdos i kombination med betalaktam-ab vid svår sepsis för snabb bakteriell avdödning
Vid endokarditbehandling i lägre doser i kombination med betalaktam-ab eller vancomycin för synergistisk effekt
Vid behandling av infektioner orsakade av Pseudomonas aeruginosa

37
Q

Vad har tetracykliner för biverkningar?

A

GI
Hudutslag
fotosensibiliserande

38
Q

När används doxycyklin?

A

Förstahandsval vid behandling av pneumonier (ej bronkiter) orsakade av Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae och Chlamydophila psittaci
Vid behandling av genital klamydiainfektion
Förstahandsval vid multipla erythema migrans, borrelialymfocytom, akrodermatit och neuroborrelios
Andrahandspreparat vid behandling av akut exacerbation av KOL
Används som ersättningspreparat för penicillin hos patienter > 8 år med typ 1 penicillinallergi vid lunginflammationer

39
Q

Vad har erytromycin för biverkningar?

A

GI-besvär och magknip

40
Q

När används erytromycin?

A

Vid behandling av streptokock- och pneumokockinfektioner hos patienter med typ 1 penicillinallergi
Behandling av pneumonier (ej bronkiter) orsakade av M. Pneumoniae, C. Pneumoniae och C. Psittaci

41
Q

När används peroralt vankomycin?

A

Vid behandling av psudomembranös kolit orsakad av clostridium difficile

42
Q

När används parenteralt vankomycin?

A

Vid behandling av infektioner orsakade av meticillinresistenta stafylokocker (MRSA)
Vid behandling av protesendokardit, neurokirurgiska shuntinfektioner, KNS-orsakade infektioner vid resistens

43
Q

Vad finns för risker med parnenteralt vankomycin?

A

medlet är njurtoxiskt och ototoxiskt

44
Q

Vilka biverkningar finns för kinoloner?

A

Kramtröskelsänkande
GI-störningar
Hallucinationer och desorientering (äldre)

45
Q

När används ciprofloxacin?

A

övre UVI

46
Q

När används klindamycin?

A

Ffa ersättningspreparat för penicillin till patienter med typ 1-allergi mot peniccilin:
S.aureus- och streptokock-infektioner

47
Q

Vilket läkemedel interagerar folsyreantagonister med?

A

warfarin

48
Q

När används trimetoprim/sulfonamid?

A

Behandling av övre UVI vid trimetoprimkänslig bakterie

Förstahandspreparat vid behandling av Pneumocystis jirovecii-pneumoni

49
Q

Vilka biverkningar finns för metronidazol?

A

metallisk smak i munnen

antabusliknande effekt
kan interagera med warfarin med stigande INR

50
Q

När används metronidazol?

A

Förstahandsval vid behandling av diarré orsakad av clostridium difficile
Används vid behandling av anaeroba infektioner (abdominella, gynekologiska eller dentala) samt vissa parasitinfektioner, tex Giardia Lamblia och Entamoeba histolytica.

51
Q

När används fucidinsyra?

A

Används vid S. Aureus-orsakade hud- och mjukdelsinfektioner
Vid behandling av infektioner orsakade av MRSA eller MRSE är kombinationsbehandling med annan antibiotikagrupp att föredra för att minska risken för fucidinresistens

52
Q

När används nitrofurantoin?

A

Tillsammans med pivmecillinam förstahandspreparat vid behandling av cystit hos kvinnor
Kan även ges som långtidsprofylax mot recidiverande UVI

53
Q

När används linezolid?

A

Vid komplicerade hud- och mjukdelsinfektioner orsakade av meticillinresistenta stammar
Vid pneumonier orsakade av penicillinresistenta pneumokocker eller MRSA
Vid vissa neurokirurgiska infektioner

54
Q

Behandling av KOL-exacerbation?

A

Amoxicillin
Doxycyklin
Trimeroprim-sulfa

55
Q

Behandling av meningit?

A

Cefotaxim+ampicillin

Meropenem

56
Q

Behandling av samhällsförvärvad pneumoni?
1 icke-allvarlig, vid KOL, atypisk agens
2 allvarlig
3 kritiskt sjuka/möjlig atypisk agens

A

1 PcV, PcG, amoxicillin, erytromycin, doxycyklin
2 PcG eller cefotaxim
3 PcG + moxifloxacin eller levofloxacin, cefotaxim + erytromycin

57
Q

Behandling av sjukhusförvärvad pneumoni?
1måttlig
2 allvarlig

A

1 cefotaxim

2 piperacillin-tazobactam

58
Q

Vilka bieffekter finns av flurokinoloner?

A

kan ge tendinit
GI-störningar
hallucinationer och desorientering främst hos äldre

59
Q

Hur behandlas en recidiverande/terapiresistent tonsillit?

A

Ny behandling med cefadroxil(cefamox) eller klindamycin (Dalacin).
Ev tonsillektomi (om 3-4 tonsilliter på ett år)
om recidiv utan känd smittväg => klindamycin

60
Q

Behandling av misstänkt atypisk pneumoni?

A

Erytromycin 500 mg x2 i 7 dygn eller

Doxycyklin 200 mg x1 i 7 dygn

61
Q

Vilka antibiotika absorberas till 90% i tarmen och har därför samma effekt iv som po?

A

Doxycyklin
Klindamycin
Nitroimidazoler
Trimetoprim-sulfa