dermatologa - micosi cutanee Flashcards

1
Q

Micosi

A

Condizione in cui dei funghi patogeni superano la resistenza delle barriere del corpo umano

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2
Q

Cosa provoca una micosi?

A

Provocano infezioni

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3
Q

In quali gruppi sono suddivise le micosi?

A

Dermatofiti, lievi e muffe

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4
Q

Dermatofiti

A

Gli unici funghi adattati a colonizzare un tessuto non vivente (il corne)

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5
Q

Conidi

A

Organi di riproduzione dei dermatofiti

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6
Q

Classificazione dei dermatofiti

A

In 3 generi anomorfici: MICROSPORUM, TRICHOPYTON, EPIDERMOPHYTON

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7
Q

Capacità dei dermatofiti che gli permette di colonizzare nel corneo

A

Sono cheratinofili: metabolizzano la cheratina come fonte di sussistenza

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8
Q

Modalità di trasmissione dei miceti

A

Uomo-uomo, animali-uomo, terreno-uomo

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9
Q

Miceti antropofili

A

Si trasmettono da uomo a uomo (es: T. rubrum, T. violaceum)

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10
Q

Miceti zoofili

A

Miceti che si trasmettono dagli animali (es: M.canis, T. verrucosum)

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11
Q

Miceti geofili

A

Miceti che si tramettono dal terreno (es: M. gypseum)

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12
Q

Fattori favorenti al contagio dei miceti

A

Vita in collettività, convivenza con animali domestici o attività lavorativa

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13
Q

Cosa colonizzano i dermatofiti?

A

L’epidermide, i peli e le unghie

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14
Q

Cosa rilasciano i dermatofiti?

A

Rilasciano cheratinasi e altri enzimi per facilitare l’invasione dello strato corneo

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15
Q

Quadro clinico dei dermatofiti

A

Eritema e desquamazione, che si allarga in senso centrifuga via via che il dermatofiti sfugge alle difese e cerca nuova cheratina

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16
Q

Ringwarm dei dermatofiti

A

Area centrale di risoluzione dell’infezione che si può manifestare con il suo progredire

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17
Q

Dermatofizie superficiali della cute glabra

A

Tinea corporis, tinea cruris, tinea pedis e manuum

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18
Q

Dermatofizie superficiali delle unghie

A

Tinea unguinum

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19
Q

Dermatofizie superficiali pilari

A

Tinea capitis, tinea barbae

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20
Q

Dermatofizie profonde acute supporative

A

Kerion Celsi, Sicosi

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21
Q

Dermatofizie profonde croniche granulomatose

A

Di Majocchi, di Wilson

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22
Q

Quanto dura il periodo di incubazione della tinea corporis?

A

1-3 settimane

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23
Q

Come si manifesta l’infezione di tinea corporis?

A

Comparsa di chiazze eritemato-squamose, caratterizzate da progressione periferica con risoluzione centrale e pruriginosa; in caso di ripresa del parassitamento la lesione può assumere aspetto a coccarda

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24
Q

Ceppi di miceti responsabili dell’infezione da tinea corporis

A

Ceppi zoofili (microsporum canis, trichophyton mentagrophytes) e antropofili (trichophyton rubrum), raramente geofili (M. gypseum)

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25
Sedi privilegiate per l’infezione da tinea corporis
Quelle non coperte da indumenti
26
Lesioni di tinea corporis
Sono contagiose e per auto-contagio ne compaiono di nuove
27
Diagnosi differenziale della tinea corporis
Pitiriasi rosea di Gibert, Psoriasi, eczema, pitiriasi rotunda, pitiriasi alba
28
Lesioni di tinea faciei
Margini mal delimitati, lesioni confluenti, con una componente eritematosa accentuata senza tendenza alla risoluzione centrale e con minore desquamazione
29
Infezione da tinea faciei con interessamento pilare
Riduzione delle squame, comparsa di elementi eritemato-papulosi o micro pustolosi in sede follicolare
30
Miceti responsabili dell’infezione da tinea cruris
Ceppi antropofili, sopratutto T. rubrum ed E. floccosum
31
Lesioni da tinea cruris
Chiazze eritemato-squamose simmetriche a livello delle pieghe inguinali con l’orlo desquamante, senza risoluzione centrale
32
Fattori favorenti per l’infezione da tinea cruris
Sudorazione, macerazione, deviazione del pH cutaneo verso l’alcalinità, rapporti sessuali
33
Caratteristiche dell’infezione di tinea pedis
Infezione dermatofitica degli spazi interdigitali e della piante del piede
34
Miceti responsabili dell’infezione di tinea pedis
T. rubrum e mentagrophytes variante interdigitalis
35
Fattori favorenti per l’infezione di tinea pedis
Sudorazione, macerazione, piccole lesioni interdigitali, ambiente caldo-umido, scarpe di gomma, calze in fibra sintetica, lavaggi eccessivi e detergenti aggressivi, sport acquatici
36
Forme cliniche di tinea pedis
Tinea pedis intertriginosa, ipercheratosica, eczematosa
37
Lesione da tinea pedis intertriginosa
Lieve eritema più marcato nel fondo della piega, desquamazione e fessurazioni ragadiformi; può estendersi alla superficie plantare; causa prurito e macerazione
38
Lesioni da tinea pedis ipercheratosica
Eritema lieve con desquamazione prevalentemente plantare; può essere asintomatica o pruriginosa
39
Tinea pedis a mocassino
Come la tinea pedis ipercheratosica che interessa le superfici laterali
40
Lesioni da Tinea pedis eczematosa
Eritema, vescicole e bolle pruriginose a contenuto limpido o torbido, al terzo anteriore del piede sia dorsalmente che in sede plantare
41
Infezione da tinea manum
Infezione dermatofitica del dorso o del palmo della mano, solitamente con atipie
42
Cos’è l’onicomicosi?
Infezione fungina delle unghie causata da dermatofiti, lieviti e muffe
43
Tinea unguium
Onicomicosi causata da dermatofiti
44
Forme cliniche di onicomicosi più frequenti
Onicomicosi subungueale distale e disto-laterale
45
Infezione da tinea capitis
Infezione dermatofitica preceduta da un’infezione epidermica di capelli o peli terminali
46
Contagio di tinea capitis
Contagio diretto (umano e animale), indiretto (indumenti, spazzole, pettini, berretti, sciarpe), autocontagio
47
Fasi dell’infezione di tinea capitis
Insediamento, colonizzazione epitrica, invasione endopilare, parassitamento stabilizzato
48
Fase di insediamento di tinea capitis
Il micete arriva alla cute circostante e comincia a proliferare
49
Fase di colonizzazione di tinea capitis
Parassitamento della cuticola esterna
50
Fase di parassitamento stabilizzato della tinea capitis
Le ife miceliali occupano il fusto, ma non raggiungono la parte bulbare perché la crescita del capello le spinge verso l’alto
51
Micete responsabile della tinea capitis favosa
T. Schoenleini
52
Lesione da tinea capitis favosa
Scutulo, concrezione ovalare peri-pilare a scodella, composta da detriti cellulari e miceti, di colore giallo zolfo e dal tipico odore di “urina di topo”; può determinare una alopecia cicatriziale definitiva
53
Miceti responsabili dell’infezione da tinea capitis tricofitica
T. rubrum e T. mentagrophytes
54
Lesione da tinea capitis tricofitica
Rottura del capello non appena esce dal follicolo: il capello è presente ma si spezza subito dopo lo sbocco follicolare; spesso le lesioni sono piccole ma multiple
55
Micete responsabile della tinea capitis microsporica
M. canis
56
Lesione dell’infezione da tinea capitis microsporica
Aspetto a “Prato falciato”: il capello si spezza dopo pochi mm dallo sbocco follicolare
57
Diagnosi differenziale della tinea capitis
Tricotillomania, alopecia areata, pseudo-tigna amiantacea, psoriasi
58
Miceti responsabili dell’infezione da tinea barbae
Ceppi zoofili: T. mentagrophytes, M. canis, T. verrucosum; Contagio interumano da T. rubrum
59
Lesioni da kerion celsi
Processo suppurativo così intenso che tende ad espellere il capello
60
Miceti responsabili dell’infezione da sicosi parassitaria
(Spesso è preceduta dall’infezione di tinea barbae) dermatifiti zoofili (T. mentagrophytes e verrucosum)e antropofili (T. tonsurans e rubrum)
61
Caratteristiche della dermatofizia granulamentosa delle gambe di Wilson
È una patologia rara che colpisce le donne che si rasano periodicamente le gambe
62
Cosa sono le muffe?
Microrganismi multicellulari che si riproducono con spore causando problemi per la salute negli ambienti che infesta
63
Infezioni provocate da muffe
Micosi profonde, quasi mai superficiali e cutanee
64
Dove si localizzano i lieviti?
Nelle zone calde e umide: cavo orale, ascelle, spazi interdigitali e distreto anogenitale
65
Funghi responsabili della candidosi
80% Candida albicans, 20% altri funghi (C. tropicals, C. glabrata, C. parapsilosis, C. krusei)
66
Cos’è la candida albicans?
Lievito saprofita (si nutre di materia organica morta)
67
Quando la candida albicans diventa patogena?
Dopo l’utilizzo prolungato di antibiotici e durante stress psicofisici intensi che abbassano le difese immunitarie
68
Lesioni da candidosi
Vaginiti, balanopositi, infezione al cavo orale, arrossamento, perdite biancastre pastose, prurito
69
Responsabile della ptiriasi versicolor
Malessezia furfur, forma filamentosa di un lievito lipofilo, normale saprofita della cute
70
Fattori favorenti alla ptiriasi versicolor
Clima umido, predisposizione genetica e razziale, iper secrezione sebacea, disendocrinopatie
71
Sedi della pitiriasi versicolor
Tronco, collo, arti superiori
72
Lesioni di pitiriasi versicolor
Chiazze rotondeggianti di diametro variabile con varietà di colori; può essere asintomatica; frequenti recidive
73
Diagnosi per le micosi cutanee
Clinica, esame microscopico diretto, esame colturale su terreno di Sabouraud, biopsia ed esame istologico, esame diretto dopo chiarificazione, lampada di wood
74
Terapia per micosi cutanee
Antimicotici (crema, pomata, emulsione, lozione, polveri) e antimicotici sistemici (compresse, capsule, sospensione delle forme duffuse); schemi con assunzione quotidiana o pulse therapy