Dermato - Acne Vulgar

Question 1

Qual a classificação dos tipos de Acne Vulgar?

Answer 1

NÃO INFLAMATÓRIA:
*Acne comedoniana (GRAU I)

ACNE INFLAMATÓRIA:
*Acne papulopustulosa (GRAU II)
*Acne nodulocística (GRAU III)
*Acne conglobata (GRAU IV)
*Acne fulminans (GRAU V)

Question 2

Caracterize a Acne Comedoniana?

Answer 2

*Não inflamatória
*MICROCOMEDÕES (só na pato)
*COMEDÕES ABERTOS
*COMEDÕES FECHADOS
*MACROCOMEDÕES
*Constituídos de sebo e queratina

Question 3

Caracterize a Acne Papulopustulosa e Nodulocística?

Answer 3

*Inflamatórias
*Pápulas e pústulas = inflamação dos comedões
*Nódulos = processo inflamatório mais profundo
*Nodulocísticas: grandes responsáveis pelas CICATRIZES
*Vários tipos lesionais podem estar presentes

Question 4

Caracterize a Acne Conglobata?

Answer 4

*Inflamatória
*Forma grave
*Afeta mais sexo masculino
*Predomínio de lesões císticas grandes
*Inflamação exuberante
*Outras áreas além da face e tronco:
#Abdome
#Braços
#Pescoço
#Nádegas

Question 5

Caracterize a Acne Fulminans?

Answer 5

*Inflamatória
*Variação súbita e CATASTRÓFICA da acne
*Sintomatologia geral
*Lesões osteolíticas
*Especialmente o tronco
*Ulcerações
*Jovens masculinos
*Isotretinoína grande causa atual

Question 6

Quais as síndromes que a Acne Vulgar pode fazer parte?

Answer 6

*SAPHO (sinovite acne pustulose palmo plantar hiperostose osteíte)
*SAHA (seborreia acne hirsutismo alopecia)
*HAIR-NA (hiperandrogenismo acne insulinorresistência acantose nigricans)

Question 7

Qual a evolução e o prognóstico da Acne Vulgar?

Answer 7

*Doença crônica
*Acalmia X exacerbação
*Podem terminar com êxito cicatricial, cura espontânea em alguns anos do início
*Cicatrizes ocorrem quando acontece a destruição completa do folículo no processo inflamatório
*Vários tipos de cicatrizes
*Aspecto psicológico IMPORTANTE

Question 8

Qual o conceito de Acne Vulgar?

Answer 8

*Doença GENÉTICO hormonal, autolimitada
*Localização pilossebácea
*Formação de comedões , pápulas, pústulas e lesões nódulo císticas
*Frequente êxito cicatricial

Question 9

Qual a epidemiologia da Acne Vulgar?

Answer 9

*Doença de adolescentes
*Frequência muito elevada (60% M 70% H)
*Mais precoce nas meninas
*Geralmente regride após os 20 anos
*Formas mais intensas = homens
*Formas mais persistentes = mulheres
*Mais comuns nos caucasianos

Question 10

Qual a etiopatogenia da Acne Vulgar?

Answer 10

*Se instala no folículo sebáceo
*4 parâmetros (pilares) fundamentais:
#Aumento da secreção sebácea (seborreia = hiperplasia das glândulas sebáceas)
#Ceratose do canal folicular (estreitamento e retenção de sebo)
#Colonização do ducto pelo Propionibacterium acnes
#Inflamação
I. (início) Hipersecreção de sebo
(efeito
*Metabolização da testosterona pela glândula sebácea parece ser geneticamente determinada
II. Retenção do sebo devido a obliteração acroinfundibular por CERATOSE FOCAL
III. Multiplicação de organismos, principalmente P. acnes
*Produz lipases = atuam sobre os triglicerídeos→ ac graxos livres → capacidade irritativa
*Teoria recente = participação imunológica na inflamação da acne
*Em resposta ao P. acnes
*Ativação sistema complemento
*Inibição da migração de macrófagos
*Liberação de citocinas inflamatórias
*Fatores emocionais → participação do neuropeptídeo substância P

Question 11

Quais as manifestações clínicas da Acne Vulgar?

Answer 11

*Erupção polimorfa caracterizada por comedões , pápulas, pústulas e lesões nódulo císticas
*Grau variável de inflamação e cicatrizes

*Classificada em:
NÃO INFLAMATÓRIA
#Acne comedoniana (GRAU I)
ACNE INFLAMATÓRIA
#Acne papulopustulosa (GRAU II)
#Acne nodulocística (GRAU III)
#Acne conglobata (GRAU IV)
#Acne fulminans (GRAU V)