Dépression Flashcards
Qu’est-ce qu’un trouble de l’humeur?
Altération importante de l’humeur qui dure une certaine période et nuit au fonctionnement normal de la personne atteinte.
Qu’est-ce que la dépression?
Durée minimale d’au moins 2 semaines de: changement majeur des affects, des cognitions et fonctions neurovégétatives (sommeil, appétit) et rémissions entre chaque épisode
Symptômes dépressifs
A. 5/9 des symptômes suivants pendant au moins 2 semaines (Humeur dépressive ou irritabilité, perte de plaisir ou d’intérêt, insomnie/hypersomnie, perte/gain d’appétit, perte d’énergie/fatigue, ralentissement ou agitation au niveau psychomoteur, baisse de concentration, culpabilité, pensées suicidaires)
B. Changement par rapport au fonctionnement antérieur
C. Au moins un symptôme associé à perte d’intérêt
D. Souffrance clinique ou altération du fonctionnement
E. Pas le résultat de substances/médications
F. Pas trouble psychotique
G. Pas d’épisodes maniaques/hypomaniaque dans le passé
Prévalence dépression
1/10 adolescents au Québec 5 à 7%, plus de filles que de gars
Comment est conçu la construction de la dépression?
Dimensionnel (spectre) plutôt que catégoriel
Comment évaluer les symptômes dépressifs?
-Questionnaires auto-rapportés
-Entrevue structurée ou semi-structurée
Quelles sont les conséquences à court terme de la dépressions?
-Difficultés scolaires
-Décrochage
-Difficultés relationnelles
-Abus de substances
-Récurrence du trouble
-Comorbidité (anxiété)
-Grossesse précoce
-Suicide (2ième cause de mortalité chez les 15-29 ans dans le monde)
Quelles sont les conséquences à long terme de la dépression?
-Relations interperso difficiles
-Chômage
-Réduction du fonctionnement global
-Difficultés écono. et académiques
-Arrestations
-Comorbidité
-Récurrence du trouble
-Suicide
-Baisse du niveau de satisfaction de la vie
-Hausse des événements de vie négatifs
Conséquences négatives de la dépression pour la société en générale?
Coût énorme pour le domaine de la santé.
Quels sont les facteurs de risque de la dépression?
-âge et sexe
-Héritabilité
-Biologie
-Tempérement et perso
-Cognitions
-Auto-régulation des émotions
-activités physiques et loisirs
-Famille
-pairs
-environnement
-événements de vie majeurs
Quel est le modèle explicatif de la dépression?
Modèle Diathèse-stress (vulnérabilité individuelle et stresseur=dépression)
Quelles différences sexuelles affectent l’apparition de symptômes dépressifs?
-Hormones sexuelles (puberté, plus chez les filles)
-Anxiété (Prévalence chez les filles)
-Stratégies passives (co-rumination ++ filles, distraction ++ gars)
-Abus sexuel (++ filles, 35% dû aux abus)
Quel moment de vie est plus propice à la dépression?
Adolescence
Quelle est la cause principale de la dépression dans les fondements théoriques de la TCC?
Pensées irréalistes et excessivement négatives
Quel est le facteur de maintien dans les fondements théoriques de la TCC?
Retrait et évitement des activités plaisantes et normatives: rumination
Quelles sont les stratégies de la TCC pour la dépression?
-Modification des pensées (éducation émotionnelle, auto-observation et restructuration cognitive)
-Modification des comportements (activation comportementale, habiletés sociales et communication, améliorer et diversifier les stratégies de coping)
Quels sont les types de prévention de la dépression?
Intervention universelle (à l’ensemble des élèves)
Intervention ciblée de groupe (élèves à risque)
Intervention individuelle (intensité élevée)
Qu’est-ce que la prévention de la dépression permet?
-Rejoindre un grand nombre d’élèves “invisibles”
-Éviter que les symptômes se cristallisent, suivis intensif, répercussions négatives sur le jeune
Où se situe le programme Pare-choc?
Intervention ciblée de groupe
Quels sont les objectifs principaux du programme PC?
Réduire les facteurs de risque de la dépression et augmenter les facteurs de résilience
Quelle est la clientèle et la structure du programme pare-choc?
Adolescents, ateliers de groupe 6 à 10 jeunes, 12 rencontres et 3 pour les parents
Où se situe le programme Blues?
Intervention ciblée de groupe
Quelle est la clientèle ciblée du programme Blues?
Ado 13-18 ans, groupes de 5-10 jeunes, 1xsemaine pendant 6 semaines
Quels sont les objectifs du programme Blues?
Réduire les symptômes dépressifs, réduire suivis individualisés, hausser la réussite/persévérance, réduire l’abus de substance, améliorer ajustement social
Où Blues a été testé et est-ce que les résultats étaient positifs?
Aux États-Unis et oui (réduit les symptômes dépressifs et améliore le focntionnement général)
Quels sont les ingrédients généraux actifs dans Blues?
-Effet de groupe
-Renforcement
-Pratiques quotidiennes
Quelles sont les techniques de restructuration cognitive dans blues?
- Quelle est l’alternative? (voir la situation différement, autre explication, conseil à donner à un ami)
-Quelle est la preuve? (contrdit mon idée négative)
-Et si c’était vrai? (Quelle est la pire chose qui peut arriver?, importance dans 1-10 ans?, comment gérer)
Qu’est-ce que l’activation comportementale dans Blues?
Augmentation des activités sociales, phyisiques, divertissement, relaxant
Quels sont les stratégies de coping dans le programme blues?
-Essayer de nouvelles stratégies pour faire face à une situation, planifier à l’avance, essayer plusieurs
Comment les renforcements sont utilisés dans le programme blues?
par les animateurs: encouragements verbaux, renforcer les efforts avant le succès, être constant
par les élèves: récompenses comme renforcements, acquérir nouveau comportement, être positif
Comment faire une évaluation suicidaire efficace?
-Demander si la personne a des idées suicidaire directement et demander si elle compte le faire bientôt, si elle a un scénario en tête, si c’est accessible et s’Il y a plusieurs facteurs de risque (COMMENT, OU, QUAND)
Comment prévenir le suicide?
-Faire grandir la partie qui veut vivre, trouver un futur, identifier un but, souligner les forces, identifier les exceptions