Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

IMQ GERIATRÍA > DEPRESIÓN > Flashcards

DEPRESIÓN Flashcards

1
Q

PREVALENCIA DE DEPRESIÓN

A

de 7 a 50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

EN QUÉ PPORCENTAJE LA DEPRESIÓN SE PRESENTA POR PRIMERA VEZ SOBRE LOS 65 AÑOS

A

En un 50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

DEFINICIÓN DEPRESIÓN

A

Enfermedad que afecta de manera intensa los sentimientos y pensamientos y se manifiesta con tristeza, decaimiento, sensación de incapacidad y pérdida de interés por las actividades que antes eran placenteras.

Persisten por lo menos 2 semanas según MINSAL.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

FACTORES DE RIESGO DE LA DEPRESIÓN

A

Viudez, mala percepción de la depresión, haber tenido caídas en los últimos tres meses, enfermedades crónicas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

INFLAMACIÓN Y DEPRESIÓN

A

Se secretan citoquinas il-1a, il-1b, il-6 y TNF-alfa.

También está asociado a comorbilidades, las cuales presentan procesos inflamatorios crónicos que pueden afectar el ánimo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

NEUROTRANSMISORES QUE DETERMINAN EL ÁNIMO Y ANSIEDAD EN UNA PERSONA

A

Serotonina: temores, obsesión y compulsiones.
Dopamina: atención, placer, recuerdo y motivación.
Norepinefrina: alerta y energía.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

SÍNTOMAS EMOCIONALES

A

Abatimiento, tristeza, disminuye la satisfacción, llanto, irritabilidad, desesperanza, anhedonia (deja de disfrutar).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

SÍNTOMAS COGNITIVOS

A

Baja autoestima, pesimismo, autocríticas, pensamientos suicidas, déficit de memora, alteraciones visuales.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

SÍNTOMAS FÍSICOS

A

Anorexia, astenia, trastornos del sueño, pérdida de lívido, dolor, inquietud, volitivos (pérdida de motivación).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

CRITERIOS DE DG

A
  • Episodio debe durar al menos dos semanas.
  • No ha tenido episodios hipomaniacos o maniacos suficientes en la vida (esto no lo entendí:()
  • Episodio no es atribuible a abuso de sustancias psicoactivas o a trastorno mental orgánico.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

SÍNDROME SOMÁTICO

A

Son síntomas depresivos con un significado clínico especial. Para poder decir que la persona tiene este sindrome debe cumplir con al menos 4 de los sgtes síntomas:
- Pérdida de interés o capacidad para disfrutar cosas importantes.
- Ausencia de reacciones emocionales a acontecimientos.
- Despertarse en la mañana dos o más horas antes de lo habitual.
- Empeoramiento matutino del humor depresivo.
- Presencia objetiva de enlentecimiento psicomotor o agitación.
- Pérdida marcada del apetito.
- Pérdida de peso (5% en el último mes).
- Notable disminución de la líbido.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ESCALA DE YESEVAGE

A

Escala de 5 preguntas en la versión abreviada, y 10 en la versión tradicional, que sirve para ver si el paciente está cursando por una depresión o no. Hace preguntas como:
- Está satisfecho con su vida?
- Ha abandonado intereses?
- Siente que su vida está vacía?
etc :)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

REGLA DE LAS 5 R

A

Respuesta
Remisión
Recuperación
Recaída
Recurrencia
–> para ver seguridad, tiempo y adherencia al tto.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

TIPOS DE PACIENTES ANTE TTO FM

A
  • No respondedores
  • Respondedores parciales
  • Respondedores
  • Remisión/recuperación
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

MECANISMOS CONTRA LA DEPRESIÓN

A
  • Inhibidores enzimáticos
  • Inhibidores de la recaptación
  • Fm que actúan en los receptores
  • Fm multimodales
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

TTO Y SEGUIMIENTO

A
  • 70-80% presenta buena respuesta al tto.
  • Buscar dosis apropiada en el envejecimiento.
  • La respuesta al tto es similar en pacientes jóvenes.
  • La evolución es más lenta y el riesgo de recaída es mayor.
17
Q

REMISIÓN Y RECURRENCIA

A
  • Un 55% logra remisión si el tto se inicia en los primeros 6 meses de la aparición de los síntomas.
  • 16% logra remisión si se empieza al año del inicio de los síntomas.
  • 11% a los 2 años.
  • Menor a 1% si se inicia después del 5 año.
  • Probabilidad de recurrencia al primer episodio es de 40-50%
  • Y al tercer episodio de 90%
18
Q

ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS

A
  • Bloquean la bomba recaptadora de serotonina y NA.
  • Tiene efectos indirectos facilitadores de la dopamina con la que consigue mayor concentración sináptica de estos NT.
  • Bloquean receptores colinérgicos muscarínicos, de histamina H1 y receptores adrenérgicos alfa-1.
  • RAM: retención urinaria, constipación, glaucoma, confusión, desorientación, hipotensión, alteraciones de la conducción cardiaca –> Muchos RAM por eso se usan poco
19
Q

INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA (ISRS)

A
  • Bloquean selectivamente recaptación de serotonina: 5HT1A, 5HT2C y 5HT3C presináptica.
  • Ejemplos: citalopram, sertralina, fluoxetina.
  • RAM: N, V, D, dolor abd, ansiedad, insomnio, sudoración, temblor, disminución de líbido e impotencia –> disminuyen con el uso.
20
Q

POR QUÉ LOS ISRS SÍ PUEDEN USARSE EN GLAUCOMA E HIPERPLASIA PROSTÁTICA

A

Porque no tienen efectos CV ni anticolinérgicos.

21
Q

ANTIDEPRESIVOS DUALES

A
  • Efecto sobre 2 NT.
  • Mayor tasa de remisión.
  • Inicio de acción más rápido.
  • Más efectivos en depresión con componente somático.
  • Mayor efecto en depresión severa.
22
Q

INHIBIDORES DE LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA Y NA: VENLAFAXINA

A
  • A dosis altas puede inhibir la recaptación de dopamina.
  • Baja afinidad por los receptores muscarínicos colinérgicos, histaminérgicos y adrenérgicos.
  • No inhibe a la cip450 –> pocas interacciones.
  • Vida media corta (4horas).
  • RAM: insomnio, pesadillas, cefalea, nerviosismo, N, constipación, sudoración, retención urinaria, aumento de presión intraocular en ángulo cerrado, leve aumento de la presión diastólica dosis dependiente.
23
Q

INHIBIDORES DE LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA Y NA: DULOXETINA

A
  • Inhibidor potente de la recaptación de serotonina y NA.
  • Logra disminuir la sensación de dolor.
  • RAM: N, sequedad bucal, C, V, somnolencia, sudoración, fatiga.
24
Q

ANIDEPRESIVO NORADRENÉRGICO Y SEROTONINÉRGICO ESPECÍFICO (NASSA): MIRTAZAPINA

A
  • Agonista de receptores presinápticos alfa 2, con potente acción agonista de R postsinápticos 5HT2 y 5HT3, con acción sobre H1.
  • Incrementa el sueño profundo –> dosis única nocturna.
  • Pocas interacciones con otros fm.
  • Incrementa el apetito y ganancia de peso.
  • RAM: sequedad bucal, constipación, cefalea, hipotensión ortostática.
25
Q

INHIBIDORES DE LA RECAPTACIÓN DE NA Y DOPAMINA (IRND): BUPROPIÓN

A
  • Usado en tabaquismo.
  • RAM poco frecuentes.
  • No inhibe p450.
  • RAM: convulsiones, alicinaciones, delirios, cefalea, ansiedad, sudoración.
26
Q

TRAZADONA

A
  • Acción potente en bloqueo de R de serotonina 5HT2 combinado con efecto inhibitorio de la recaptación de serotonina.
  • Bloqueadores de receptores alfa 1: riesgo de hipotensión ortostática y efecto hipnótico.

–> efecto antidepresivo bajo.

27
Q

ANTIDEPRESIVOS MULTIMODALES

A
  • Ejemplo: vilazodona y vortioxetina.
  • Mecanismo de acción: inhibidores de la recaptación y acción directa en subtipos de receptores de serotonina (5HT3, 5HT1A, 5HT1D y 5HT7).

IMQ GERIATRÍA (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions