Demência

Question 1

Definição de demência:

Answer 1

Alterações cognitivas que impactam nas atividades do dia a dia

Question 2

Diferença entre transtorno cognitivo subjetivo e Transtorno cognitivo leve:

Answer 2

T.C. Subjetivo paciente relata esquecimento, mas todos os testes cognitivos e exames estão normais

T.C. Leve Paciente tem queixa cognitiva, tem alteração cognitiva, mas não afeta suas atividades diárias

Question 3

Primeira área que é afetada na doença de alzheimer:

Answer 3

Hipocampo (atrofia)

Question 4

Valores de corte do exame mini-mental:

Answer 4

Total: 30 pontos

Indica perda cognitiva…
Analfabetos- 19 pontos ou menos
4 anos de escolaridade- 24 pontos ou menos
8 anos de escolaridade- 28 pontos ou menos

Question 5

Teste que é mais sensivel para o Transtorno cognitivo leve:

Answer 5

MOCA e teste do relógio

Question 6

Áreas cerebrais afetadas pela Doença de Alzheimer:

Answer 6

Lobo temporal, parietal e hipocampo

Question 7

Quadro clínico de doença de Alzheimer:

Answer 7

Lapsos de memória para fatos recentes e dificuldade no planejamento + outras alterações cognitivas + Alterações comportamentais

Question 8

Alterações na RM de paciente com Alzheimer:

Answer 8

Atrofia geral ou focal + Lesões na substância branca + Redução do volume cerebral

Question 9

Tratamento farmacológico de doença de Alzheimer:

Answer 9

Demência:
Casos leves - Inibidores da acetilcolinesterase (Donezepila, Rivastigmina)

Casos graves - Inibidores da acetilcolinesterase (Donezepila, Rivastigmina) + agonista glutamatérgico (Memantadina)

Alterações comportamentais
ISRS

Question 10

Principais fatores de risco para doença de Alzheimer:

Answer 10

Idade avançada e portar alelo APOE4

Question 11

Causas secundárias de demência:

Answer 11

Demência vascular, hidrocefalia de pressão normal, deficiência de vitaminas (B12) e disfunções hormonais

Question 12

Causas neurodegenerativas de demência:

Answer 12

Doença de Alzheimer e Demência por corpos de Lewy

Question 13

Proteínas presentes na fisiopatologia da doença de Alzheimer:

Answer 13

Proteína beta-amiloide e proteína TAU

Question 14

O que ocorre com a proteína TAU no desenvolvimento da doença de Alzheimer:

Answer 14

Hiperfosforilação. Perde sua função, gerando axônios sem microtúbulos, impedindo-o de realizar suas funções.

Question 15

O que ocorre com a proteina beta-amiloide na doença de Alzheimer:

Answer 15

É clivada de forma anormal e começa a ser depositada no meio extracelular

Question 16

Sintoma que pode aparecer em pacientes com Alzheimer precocemente:

Answer 16

Anosmia

Question 17

Local acometido pela Demência de corpos de Lewy:

Answer 17

Lobo Frontal e parietal

Question 18

Quadro clínico de Demência por corpos de Lewy:

Answer 18

Declínio cognitivo, alucinações visuais, parkinsonismo atípico (sem tremor e sem resposta à levodopa)

Question 19

Tratamento da Demência por corpos de Lewy:

Answer 19

Inibidores da colinesterase - Donezepila, Rivastigmina

Question 20

Alterações na RM de paciente com Demência por corpos de Lewy:

Answer 20

Atrofia parieto-occiptal com preservação hipocampal

Question 21

O que é demência vascular:

Answer 21

Demência decorrente de um infarto cerebral, normalmente ocorre após evento de AVC

Question 22

Tratamento de demência vascular:

Answer 22

• Controle dos fatores de rico cardiovasculares

- Para demência: Inibidores da colinesterase (Donezepila; Rivastigmina)

Question 23

Demências que tendem a abrir o quadro com declínio cognitivo:

Answer 23

Doença de Alzheimer e Demência por corpos de Lewy

Question 24

Demências que tendem a abrir o quadro clínico com sintomas motores:

Answer 24

Demência vascular e Demência por hidrocefalia de pressão normal

Question 25

Quadro clínico de Hidrocefalia de pressão normal:

Answer 25

Tríade: 1º Alteração de marcha; 2º Incontinência urinária; 3º Declínio cognitivo

Não apresenta sinais de hipertensão intracraniana

Question 26

O que é hidrocefalia de pressão normal:

Answer 26

Aumento da quantidade de líquor nos ventriculos, mas que não causa aumento da pressão intracraniana

Question 27

O que é o tap test e ele faz diagnóstico de qual doença:

Answer 27

Faz punção lombar do indivíduo e retira uma quantidade significativa de líquor (30-50 mL), melhorando a marcha

Hidrocefalia de pressão normal

Question 28

Alteração na RM de paciente com Hidrocefalia de pressão normal:

Answer 28

Aumento ventricular (Índice de Evans > 0,31)