Démarche de soins 3 à 5 Flashcards
Que sont les 3 éléments d’une directive inf. ??
1- Objet
2- Cible
3- Durée / Fréquence
C’est quoi l’objet d’une directive inf. ??
Ce sur quoi elle porte
C’est quoi la cible d’une directive inf. ??
À qui elle s’adresse
-Si pas de cible écrite = inf. et inf. aux.
- Par inf. = seulement infirmière
- dir. Verb. client / patient
- dir. pl. trav. PAB / ATSS
C’est quoi la durée / fréquence d’une directive inf. ??
Au cmb de temps / Pendant cmb de temps
Quels sont les 5 points de l’organisation des soins ??
- Équipement
- Personnel
- Environnement
- Client
- Établissement des besoins d’assistance
Est-ce que l’infirmière reste responsable de la qualité des soins même si elle délègue certaines interventions ??
Oui, elle reste responsable
Où doit-on inscrire l’exécutions des soins ??
Dans les notes d’évolution
Que retrouve-t-on dans le rapport inter services ?? (3)
**Synthèse des éléments importants
- Synthèse de l’état de la personne
- Verbaux ou écrit
- Éléments d’amélioration ou de détérioration
Dans quelle situation a-t-on une cessation dans le PTI ?? (2)
- Si les résultats escomptés sont atteints, l’inf. le note au PTI comme de quoi le constat est résolu ou le besoin satisfait.
- Elle cesse également les directive associées à ce constat.
Dans quelle situations doit-on ajustera un PTI ?? (2)
- Si le résultat escompté n’est pas atteint, des changements devront être apportés soit au constat et/ou directives déjà déterminés
- S’il y a un changement significatif pour le suivi ou l’apparition d’un nouveau problème
Doit-on inscrire dans la note d’évolution lorsqu’il y a cessation ou ajustement dans le PTI ??
Oui, on a l’obligation légale de l’inscrire dans la note d’évolution
Que doit-on faire lorsque le résultat escompté n’est pas atteint ??
L’infirmière doit reprendre la démarche de soins du début
PTI vs PSTI ??
PTI : problèmes prioritaires
PSTI : Problèmes non prioritaires (+ ordonnances médicales)
