Delemneprøve Flashcards
Man finner mange makrocytter i blod ved megaloblastanemi.
Ved hvilke andre tilstander kan man også finne disse?
- Thalassemi
- Leversykdom
- Porfyri
- Nyresykdom
- Hemolytisk anemi
- Leversykdom
Man finner mange mikrocytter i blod ved jernmangelanemi. Ved hvilke andre tilstander kan man også finne disse?
- Thalassemi
- Leversykdom
- Porfyri
- Nyresykdom
- Hemolytisk anemi
- Thalassemi
Du har en pasient med Hb 8.5 g/dL og markert økt MCV. Du gjør en grundig kostholdsanamnese og finner grunnlag for å mistenke vitamin B12 mangel.
Hvilken analyse i blod er mest pålitelig for å fastslå slik mangel?
- Vitamin B12
- Blodutstryk
- Folinsyre
- Homocystein (Hcy)
- MMA (metylmalonsyre)
- MMA (metylmalonsyre)
Du har en pasient med influensa/ akuttfase reaksjon og finner Hb = 8.5 g/dL. Du mistenker jernmangelanemi og vil påvise dette.
Hvilken analyse vil gi mest informasjon i denne situasjonen?
- Hb
- CRP
- Ferritin
- Transferrinmetning
- MCV
- Transferrinmetning
I hvilken del av populasjonen er prevalensen av anemi lavest?
- Eldre kvinner
- Eldre menn
- Middelaldrende kvinner og menn
- Unge kvinner
- Unge menn
- Unge menn
Hvilken av disse elementene er viktigst i en morfologisk klassifikasjon av anemi?
- Antall hvite blodlegemer og blodplater
- Blodplatenes form og størrelse
- Erytrocyttenes form og størrelse
- Fordeling av de hvite blodlegemene
- Hvite blodlegemers form og størrelse
- Erytrocyttenes form og størrelse
Hvilke av prøvene nedenfor er ikke en del av “hemolyseprøvene”?
- Alat
- Bilirubin
- Haptoglobin
- LD
- Retikulocytter
- Alat
Hvilken av begrepene nedenfor passer best for å beskrive de røde blodlegemens form?
- Anisocytose
- Makrocytose
- Normocytose
- Mikrocytose
- Poikilocytose
- Poikilocytose - omhandler kun form.
Normocytose kan omhandle størrelse og form.
Poikilocytose: The presence of red blood cells of variable shape in the blood, characteristically seen in anaemias; the formation of poikilocytes.
Anisocytose: Anisocytosis is a medical term meaning that a patient’s red blood cells are of unequal size. This is commonly found in anemia and other blood conditions.
Hva slags tilstand (anemi) er bildet under mest forenlig med?
Jernmangelanemi
Hvilket utsagn er riktig?
- Hos en frisk 80 år gammel mann vil cellulariteten være ca. 80%
- Hos en frisk 80 år gammel mann vil cellulariteten være ca. 20%
- Hos et friskt 1 år gammelt barn vil cellulariteten være ca. 50%
- Generelt øker cellulariteten med økende alder
- Cellulariteten i benmargen er normalt rundt 50%, uavhengig av alder
- Hos en frisk 80 år gammel mann vil cellulariteten være ca. 20%
Hvilket utsagn er riktig?
- Rød benmarg finnes hovedsakelig i lange rørknokler, uansett alder
- Rød benmarg finnes normalt i lange rørknokler kun hos eldre personer
- Rød benmarg finnes normalt i lange rørknokler kun hos yngre personer
- Hos eldre personer finnes rød benmarg normalt kun i sternum og bekken
- Hos barn finnes rød benmarg normalt kun i lange rørknokler
- Rød benmarg finnes normalt i lange rørknokler kun hos yngre personer
Hvilket utsagn er riktig?
- Hvit pulpa består nesten utelukkende av umodne T-lymfocytter
- Hvit pulpa består hovedsakelig av makrofager/ histiocytter
- Hovedoppgaven til hvit pulpa er å rense lymfen
- Hovedoppgaven til hvit pulpa er å rense blodet for defekte erythrocytter
- Hvit pulpa utgjør normalt kun en liten del av milten
- Hvit pulpa utgjør normalt kun en liten del av milten
Hvilket utsagn er riktig?
- Et kimsenter består hovedsakelig av små lymfocytter omgitt av en kappe med histiocytter
- Et kimsenter består hovedsakelig av B-celler omgitt av en kappe med T-celler
- Et kimsenter består hovedsakelig av store B-celler omgitt av en kappe med små B-celler
- Et kimsenter består hovedsakelig av T-celler og histiocytter
- Et kimsenter består hovedsakelig av histiocytter
- Et kimsenter består hovedsakelig av store B-celler omgitt av en kappe med små B-celler
Hvilket utsagn er riktig?
- Hodgkin lymfom er den vanligste hovedtypen av lymfom
- B-celle lymfomer er den vanligste hovedtypen av lymfom
- Reed Sternberg (RS) celler finnes ved alle typer lymfomer
- Reed Sternberg celler forekommer kun i T-celle lymfomer
- Reed Sternberg celler forekommer som regel i non-Hodgkin lymfomer
- B-celle lymfomer er den vanligste hovedtypen av lymfom
Hva er forekomsten av venøs trombose i den voksne befolkningen?
- 5-6 per 1000 per år
- 1-2 per 100 per år
- 1-2 per 1000 per år
- 3-4 per 1000 per år
- 3-4 per 100 per år
- 1-2 per 1000 per år
Overvekt/fedme gir økt risiko for hjerteinfarkt, men hvordan er sammenhengen mellom overvekt/fedme og venøs trombose?
- Overvekt er ikke en etablert risikofaktor for venøs trombose
- Fedme (BMI>30) gir en dobling av risikoen for venøs trombose ift. å være normalvektig, og alle fedmemål (livvidde, hoftevidde etc.) viser en liknende økning i risiko
- BMI er det beste fedmemålet for å predikere risiko for venøs trombose
- Liv-hofte-ratio er det beste fedmemålet for å predikere risiko for venøs trombose risiko
- Det er kun økt livvidde som gir økt risiko for venøs trombose
- Fedme (BMI>30) gir en dobling av risikoen for venøs trombose ift. å være normalvektig, og alle fedmemål (livvidde, hoftevidde etc.) viser en liknende økning i risiko
Er røyking en risikofaktor for venøs trombose?
- Nei, overhodet ikke
- Ja, og risikoøkningen er uavhengig av antall sigaretter daglig
- Ja, sammenhengen er veletablert og risikoen er uavhengig av røykestatus (daglig eller eks-røyker f.eks.)
- Usikkert. Det ser ut som storrøykere kan ha økt risiko, men dette skyldes antakelig andre røykerelaterte sykdommer
- Usikkert. Det er ikke gjort gode studier på dette området.
- Usikkert. Det ser ut som storrøykere kan ha økt risiko, men dette skyldes antakelig andre røykerelaterte sykdommer
Hvilken påstand er riktig om kreft og venøs trombose?
- Om lag 20% av tilfellene av venøs trombose i befolkningen er relatert til kreft
- Om lag 20% av kreftpasienter får venøs trombose
- Om lag 20% av kreftpasientene med venøs trombose får senere kreft
- Om lag halvparten av venøs trombose pasienter har kreft på diagnosetidspunktet
- Kreft er hovedårsaken til at forekomsten av venøs trombose øker med økende alder
- Om lag 20% av tilfellene av venøs trombose i befolkningen er relatert til kreft
En dyp venetrombose eller en lungeemboli kan være det første tegnet på bakenforliggende kreft. Bør alle pasienter med venøs trombose dermed systematisk utredes for kreft?
- Ja, alle bør systemisk screenes for de vanligste krefttypene
- Ja, men dette gjelder bare pasienter uten kjent utløsende årsak til trombosen
- Ja, men dette gjelder kun de yngre pasientene (<65 år)
- Nei, men dersom pasienten har andre symptomer på kreft (vekttap, nattesvette etc.) er det fornuftig å gjøre en utredning
- Nei, utredning er ikke en aktuell problemstilling
- Nei, men dersom pasienten har andre symptomer på kreft (vekttap, nattesvette etc.) er det fornuftig å gjøre en utredning
Blodplatene har en viktig funksjon i den primære hemostasen ved …
- adhesjon til karveggen gjennom interaksjon med CD40L
- Sekresjon av fibrinogen
- Aggregasjon gjennom interaksjon mellom fibrinogen og GPIIb-IIIa reseptor
- Å øke frigjøringen av FVIII fra leveren og øke levetiden av FVIII i sirkulasjonen
- Å nedregulere glykoproteiner på plateoverflaten
Blodplatene har en viktig funksjon i den primære hemostasen ved …
- Aggregasjon gjennom interaksjon mellom fibrinogen og GPIIb-IIIa reseptor
Blodplatene har en viktig funksjon i den sekundære hemostasen ved …
- Å translokere fosfatidylserin fra det indre blad til det ytre blad i plasmamembranen og gjøre den katalytisk for koagulasjonsfaktorer
- Å stimulere syntese av vevsfaktor (tissue faktor)
- Å stimulere det indre koagulasjonssystemet
- Å stimulere syntesen av de vitamin-K avhengige koagulasjonsfaktorene
- Å stimulere frigjøring av FV fra dense-granula
Blodplatene har en viktig funksjon i den sekundære hemostasen ved …
- Å translokere fosfatidylserin fra det indre blad til det ytre blad i plasmamembranen og gjøre den katalytisk for koagulasjonsfaktorer
Den antikoagulante funksjonen til protein C er …
- å aktivere antitrombin
- å inaktivere aktivert faktor V og VIII etter aktivering ved interaksjon med thrombomodulin
- å mobilisere TFPI
- å inaktivere aktivert faktor X
- avhengig av TFPI som kofaktor
Den antikoagulante funksjonen til protein C er …
- å inaktivere aktivert faktor V og VIII etter aktivering ved interaksjon med thrombomodulin
APC resistens: hvilket utsagn er riktig?
- Skyldes som oftest en punktmutasjon i FVIII-genet
- Skyldes som oftest en punktmutasjon i FV-genet
- Har kjønnsbundet arvegang
- Forekommer hos <1% av den norske befolkningen
- Gir ingen økning i risikoen for venøs tromboembolisme
- Skyldes som oftest en punktmutasjon i FV-genet
D-dimer i diagnostikk av venøs tromboembolisme: Hvilket utsagn er riktig?
- D-dimer reflekterer økt plateaktivering
- Sannsynligheten for at pasienten har dyp venetrombose er < 1% når klinisk mistanke er lav og d-dimer er negativ
- positiv d-dimer er diagnostisk for venøs tromboembolisme
- Kan brukes som test på at pasienten er frisk av sykdommen
- d-dimer brukes for å monitorere Marevan behandling
- Sannsynligheten for at pasienten har dyp venetrombose er < 1% når klinisk mistanke er lav og d-dimer er negativ