Décubitus ventral

Question 1

Quels sont les effets de la ventilation en décubitus ventral?

Answer 1

Améliore l’oxygénation
Meilleur rapport V/Q
↓ risques de lésions pulmonaires

Question 2

Pourquoi la ventilation en décubitus ventral a des effets bénéfiques sur les échanges gazeux et l’oxygénation?

Answer 2

Principe de zones dépendantes / non-dépendantes

On met les alvéoles malades en position non-dépendantes et les alvéoles sains en position dépendante, ce qui fait que les alvéoles malades vont avoir en premier l’oxygène envoyé.

Question 3

Quelles sont les indications à la ventilation en décubitus ventral?

Answer 3

SDRA avec hypoxémie réfractaire à la VAP et l’O2 thérapie

Question 4

Quelles sont les complications?

Answer 4

Hypoxémie transitoire
↓ TA
Intolérance alimentaire
Points de pression
Compressions oculaires / nerveuses

Question 5

Quelles sont les étapes de la mise en place de la ventilation en décubitus ventral?

Answer 5

Sédation suffisante

Plusieurs personnes pour faire la position (5 au moins)

Position crawler à changer q3h

Position du lit anti-Tren

Surveillance des SV et TET, points de pression, perfusions…