[Deck extra] Syndromes focaux vasculaires du tronc Rania B. (COMPLÉTÉ) Flashcards

1
Q

Atteinte de la base du mésencéphale : structures atteintes et manifestations cliniques

A

Branches artère cérébrale postérieure

  • Structures : NCIII, pédoncule cérébral
  • Manifestations : paralysie du NCIII ipsilatérale, hémiparésie controlatérale
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Q

Atteinte du tegmentum du mésencéphale : structures atteintes et manifestations cliniques

A

Branches artère cérébrale postérieure

  • Structures : fascicules NCIII, noyaux rouges, fibres du pédoncule cérébelleux supérieur, substancia nigra
  • Manifestations : paralysie du NCIII ipsilatérale, ataxie controlatérale, tremblements, mouvements involontaires
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3
Q

Atteinte de la base* médiane du pont : structures atteintes et manifestations cliniques

Nommez les 2 syndromes possibles

*base = antérieur

A

Branches paramédianes de l’artère basilaire, territoire ventral

Dysarthrie hémiparésique

  • Structures : voies corticospinales et corticobulbaires
  • Manifestations : Parésies controlatérales du visage inférieur, bras et jambe, dysarthrie

Hémiparésie ataxique

  • Structures : voies corticospinales et corticobulbaires, noyaux pontiques et fibres ponto-cérébelleuses
  • Manifestations : Parésies controlatérales du visage inférieur, bras et jambe, dysarthrie, ataxie controlatérale (et occasionnellement ipsi)
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4
Q

Atteinte de la base médiane et tegmentum du pont : structures atteintes et manifestations cliniques

A

Branches paramédianes de l’artère basilaire, territoire ventral et dorsal

  • Voies corticospinales et corticobulbaires : parésie controlatérales du visages, bras et jambes et dysarthrie
  • Noyens abducens : paralysie du regard horizontal ipsilatéral
  • Formation réticulée
  • Fasciules du nerf facial : parésie ipsilatérale du visage
  • Lemniscus médian : diminution proprioception et sens vibratoire controlatéral
  • FLM : ophtalmoplégie internucléaire
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5
Q

Atteinte de la région caudale latérale du pont : structures atteintes et manifestations cliniques

A

Artère cérébelleuse antérieure inférieure (ACAI)

  • Pédoncule cérébelleux moyen : ataxie ipsilatérale
  • Noyaux vestibulaires : vertiges, nystagmus
  • Noyau et tractus trigéminé : diminution thermoalgie faciale ipsilatéral
  • Voie spinothalamique : diminution thermoalgie du corps controlatérale
  • Fibres sympathiques descendantes : syndrome de Horner ipsilatéral
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6
Q

Atteinte de la région dorsolatérale rostrale du pont : structures atteintes et manifestations cliniques

A

Artère cérébelleuse supérieure

Prédoncule cérébelleux supérieur et cervelet : ataxie ipsilatérale

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7
Q

Atteinte de la région médiale du bulbe et moelle : structures atteintes et manifestations cliniques

A

Branches paramédianes des artères vertébrales et spinale antérieure

  • Voies pyramides : parésies de la jambes ou bras controlatéral
  • Lemniscus méédian : diminution proprioception et vibration controlatérale
  • Noyau hypoglosse et ses fasciules : parésie ipsilatérale de la langue
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8
Q

Atteinte de la région latérale du bulbe et moelle : structures atteintes et manifestations cliniques

A

Artère vertébrale

  • Pédoncule cérébelleux inférieur : ataxie ipsilatérale
  • Noyaux vestibulaires : vertige, nystagmus et nausée
  • Noyau et tractus trigéminé : diminution thermoalgie faciale ipsilatérale
  • Voie spinothalamique : diminution thermoalgie du corps controlatérale
  • Fibres sympathique descendantes : Syndrome de Horner ipsilatéral, ptose, myosis, anhidrose
  • Noyau ambigu (V, VII, IX, X) : enrouement, dysphagie, diminution réflexe pharyngé ipsilatéral et paralysie cordes vocales ipsilatérale
  • Noyau solitaire (NCVII,IX,X) : diminution du goût ipsilatéral
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