Culot Flashcards
Produits sanguins ?
GR, plaquettes, plasma.
Indication culot ?
Hémorragie, salle d’op, manque de HB
Plaquette indication ?
Thrombocytopénie.
Plasma indication ?
Hémorragie avec problème de coagulation.
Albumine indication ?
Ponction d’ascite, dénutrition, hypovolémie relative.
Vérification avant administration ?
Groupé-croisé (valide 72h)
Avant d’aller chercher culot ?
SV (valeur de référence)
CIV (gros calibre)
Pendant que culot arrive ?
Préparer soluté primaire.
Temps d’administration ?
À débuter dans les 30 minutes suivant la sortie de la banque de sang et administrer entre 2 et 3 heures (pour avoir le temps s’il y a complication).
Après 4h, le culot est considéré comme contaminé.
Si plus de 1 produit sanguin à administrer, changer tubulure (durée max 4h).
Préparation filtre ?
Imbiber filtre pour éviter de briser les GR.
Installation et début culot?
Brancher primaire, brancher culot
60 ml/h 15 premières minutes et rester 15 minutes an chevet pour réaction transfusionnelle.
Puis, 120 à 240 ml/h
4h pour administrer culot, donner en 2-3h.
Fin culot ?
SV, rinçage avec 50 ml
Compléter reste du bordereau (heure début et fin, qt, si réaction), retourner sac de transfusion à la banque de sang, faire note.
Note culot?
SV si anormaux, date et heure début, numéro de lot, débit de départ et ses modifications, état du pt, réaction transfusionnelle et action, si pas de réaction -> préciser, heure fin.
Lasix lors culot ?
Lasix mi-culot si risque de surcharge.
Rince, lasix, rince, culot.
Ou autre voie veineuse.
Réaction hémolytique aiguë ?
Causes: incompatibilité
Manif: SV anormaux, fièvre, tachycardie, tachypnée, hypotension, frissons, dlr bas du dos, rougeur visage, dyspnée, saignement…
Réaction fébrile non hémolytique ?
Fièvre, aug de T de plus de 1° et atteignant 38,5.
Allergie mineure ?
Rougeur visage, prurit, urticaire
Réaction anaphylactique ?
Anxiété, urticaire, dyspnée, sibilance, bronchospasmes, HTO artérielle, collapsus cardiovasc, arrêt cardiaque.
Surcharge volémique ?
Interventions: GVO, fowler, O2
Manif: toux, dyspnée, congestion, céphalée, turgescence veine jugulaire, HTA, tachycardie.
Bactériémie, sepsis, et choc septique ?
Frissons, forte fièvre, vo, diarrhée, hypotension marquée, choc.
Quoi faire si réaction transfusionnelle ?
Arrêter perfusion
NS GVO
SV
Revérifier étiquette et culot sanguin
Aviser médecin et banque de sang
Traiter Sx et maladie selon directives Md
