Cuello Flashcards
¿Cómo debe estar el paciente para el examen físico de cuello?
El paciente debe estar sentado con el toráx descubierto excepto para la exploración vascular en la que debe estar en decúbito supino
Durante el examen físico de cuello ¿qué se evalua?
Tiroides
Vasos linfáticos
Laringe y traquea
Ganglios linfáticos
Movilidad
Durante la inspección del cuello debe describirse:
Volumen y forma
Posición
Rigidez y fijeza
Movilidad
Piel
Laringe y traquea
Latidos del cuello
Anormalidades (tumores)
Según el hábito del paciente el cuello será:
Longilineos: alto y delgado
Brevílineos: corto y ancho
Causas de la torticolis (adquirida y congenita)
Congenita: acortamiento del esternocleidomastoideo
Adquirida: por espasmo lateral, hay dolor
¿En qué situaciones es posible observar latidos netos y amplios?
HTA con aumento de la presión diferencial
Insuficiencia valvular aórtica
Estado hipercinetico
Emociones fuertes
Sobreesfuerzo inmediato
Síndrome febril
Anemia
La presencia de baile arterial es un signo de
Insuficiencia valvular aórtica grave
La presencia de un latido cervical unilateral y amplio puede ser indicativo de:
Aneurisma de la arteria subclavia o carótida
La disminución o ausencia de latidos carótideos palpables es signo de
Obstrucción frecuentemente de naturaleza ateroesclerotica
La presencia de frémitos pueden ser signos de:
Cervicales: obstrucciones carotídeas
Continuos: conducto arterioso persistente o fístulas aortopulmonares
En el examen de las venas del cuello deben de evaluarse:
Turgencia
Pulsaciones/pulso venoso
¿En qué casos desaparece el craqueo laríngeo?
Cáncer de laringe
Bocio retroesternal
Principales causas de masas cervicales en la línea media del triangulo anterior
Bocio/nodulos tiroideos
Quiste tirogloso
Quiste dermoide
Principales causas de masas cervicales en la cara lateral del triangulo anterior
Quiste branquial
Hipograma quístico
Divertículo faríngeo
Principales causas de masas cervicales en el tríangulo posterior de origen neoplásico
Linfomas
Tumores neurpigenos
Paragangliomas
Metástasis ganglionares
Principales causas de masas cervicales en el tríangulo posterior de origen inflamatorias
Adenitis tuberculosa (escrófula)
Adenitis inflamatoria
En caso de palpar nódulos en la tiroides se debe describir:
Forma
Tamaño
Posición
Consistencia
Relación con estructuras adyacentes
Finalizar palpando las cadenas ganglionares del cuello
La presencia del signo de Pemberton es sugestivo de
Bocio endotorácico
El agrandamiento difuso de la glándula tiroides es sugestivo de
Bocio difuso
El agrandamiento nodular de la glándula tiroides es sugestivo de
Bocio nodular autoinmune
La palpación de fremito o la auscultación de soplo en la glándula tiroides es sugestivo de
Enfermedad de Graves
La falta de desplazamiento deglutorio de la glándula tiroides es sugestivo de
Sospecha de malignidad