Crescimento e Desenvolv. Flashcards
Quais são as fases de crescimento? E qual fator (intrínseco ou extrínseco) é determinante para essa fase?
»»»Intrauterina - extrínseco - ambiente
»»»Lactente (2a de vida)
- extrínseco -Nutrição.
- CRESC INTENSO DESACELERADO
»»»Infantil (2ano até a puberdade)
- intrínseco - potencial genético.
- CRESC ESTÁVEL
»»»Puberal
- esteroides sexuais
- CRESC ACELERAÇÃO - DESACELERAÇÃO
Como é o ganho de peso de um lactente?
primeiros dias - Perder até 10% do peso corporal
1º tri - 700g/mês
2º tri - 600g/mês
3º tri - 500g/mês
4º tri- 400 g/mes
Como é o ganho de estatura de um lactente no 1 ano de vida?
1º semestre 15cm
2º semestre 10cm
Quais são os tipo de crescimento que temos?
»»»Geral
aquela curva
»»»Neural
máximo nos dois anos de vida
»»»Linfoide
idade escolar mass linfoide maior do que na fase adulta.(grandes amígdalas/tonsilas.
»»»Genital
crescimento intenso na puberdade
Como se avaliar o crescimento de uma criança?
1º passo
OBTER OS VALORES
- Peso
- tirar toda a roupa do bebezinho
- Estatura
- comprimento (<2a) X altura
- PC
- prioritariamente nas criança ate 2a
Como se avaliar o crescimento de uma criança?
2º passo
INTERPRETAR VALORES
- comparar com outras crianças - Gráficos percentil e escore-Z
- observo curva de crescimento - Tendencia da curva
ASCENDENCIA E PARALELA
Como cresce o PC no 1 ano?
1º ano de vida - 12cm
1 tri 2cm/mês
2º tri 1cm/mês
2ª semestre 0,5 cm/mês
O que é adolescência e a puberdade?
Adolescência - período cronológico que passa por alterações biológicas,psicologicas,sociais.
OMS: 10 a 20a
ECA: 12 a 18a
Puberdade - modificações corporais
Caracteres sexuais secundários
Aceleração do crescimento
O que define a puberdade?
1) Caracteres sexuais secundários
2) Aceleração do crescimento
Gonadarca - estimulação do eixo GnRh - LH/FSH- esteroides gonadais
e Adrenarca - adrenal secretando androgénios
Qual o período da puberdade fisiológica no sexo feminino e sexo masculino?
Sexo Fem 8-13 anos
Sexo Masc 9-14 anos
Qual o estágios de Tanner? FEMININO Mamas
M1 pre puberal (sem mama)
M2 Broto mamário (Telarca) -tec subareolar 1º SINAL
M3 Aumento mama e aréola - Pico do cresc 8-9cm/ano (M2/M3)
M4 Duplo contorno - Menarca 2-2,5a após telerca - já está crescendo desacelerado
M5 Mama madura
Quais os estágios de Tanner? FEMININO = MASCULINOPelos
P1 Pre puberal
P2 Pubarca - adrenarca - pelos sobre os grandes lábios / pelos base do penis
P3 Sínfise púbica
P4 Grande quantidade
P5 Raiz das coxas
Quais o os estágios de Tanner? Masculino
G1 Pre puberal
G2 Aumento testicular 1 º SINAL - gonadotrofina - aumenta gonada (pénis infantil ainda) - Orquidometro >4ML ou > 3ML
G3 Aumento pênis (comp)
G4 Aumento pênis (diam) - duplo contorno - glande Pico de cresci 9-10cm/ano
G5 Genitalia adulta
O que é a puberdade precoce?
CARACTERES SEXUAIS
EEEEEEE
CRESCIMENTO PRECOCE
Antes dos 8 anos meninas
Antes dos 9 anos meninos
Quais são os tipo de puberdade precoce?
»»»Central GnRh dependente - verdadeira F>M
- Idiopática - F
- Lesão SNC - M
»»»Periférica - pseudopuberdade - GnRh independente
- Dc gonadal
- Dc adrenal HAC,tumor adrenal (paraná)
Como diferenciar os tipos de puberdade precoce?
»»»Central -
- Aumento de Gonadotrofinas LH FSH
- Aumento de mama,uterino, virilização meninos.
»»»Periférica
Sem aumento de Gonadotrofinas
-menina com virilização
- volume testicular - assimétrico- tumos testicular
Qual o primeiro sinal de puberdade nas meninas?
Telarca
Qual o primeiro sinal de puberdade nos meninos?
Aumento testicular
> 4ML
Quais são as esferas para se avaliar no desenvolvimento de uma criança?
Motor - andar
Adaptativo - movimentos finos
Social
Linguagem
Quais são as regras básicas para o DNPM?
Desenvolvimento sequencial e previsível
Cranio > Caudal
Cubital (medial)> Radial (lat)
Primeiro pega, depois solta.
Quais são os marcos de um RN?
M - postura tónico cervical, cabeça pende
A fixa a visão
S prefere a face humana
L -
Quais são os marcos de um 1 mês?
M PTC, levanta queixo em prona
A acompanha objeto
S Sorri
L -
Quais são os marcos de 2 meses?
M PTC, levanta a cabeca em prona
A Segue 180º
S sorri socialmente
L vocaliza
Quais são os marcos 3 meses?
M PTC, levanta cabeca e tronco, sustentação pendular da cabeça
A estende a mão para objetos (não pega ainda tem reflexo preensão palmar)
S contato social
L mistura vogais aah ngah
Quais são os marcos de 4 meses?
M Cabeça centralizada, olha mãos na linha media, sustenta a cabeça.
A agarra objetos -Pega cubital
S Ri alto
L
Quais são os marcos de 6-7 meses?
M Rola, senta sem apoio por pouco tempo
A Pega radial, transfere objetos entra as mãos
S Prefere a mãe
L Polissílabos vogais.
Lalação
Quais são os marcos de 9-10 meses?
M Senta sozinho, sem apoio, pode engatinha
A Pinça polegar-dedo, solta objetos se retirados
S ESTRANHA,ACENA,BRINCA DE CADÊ (PERMANÊNCIA DO OBJETO)
L Polissílabos mama,papa,caca,dada
Quais são os marcos de 12 meses?
M Anda com apoio, levanta sozinho
A Pega com pinca, entrega objetos por solicitação
S interage,vestir,brincar
L Algumas palavras com significado
Quais são os marcos de 9-10 meses?
M Senta sozinho, sem apoio, pode engatinha
A Pinça polegar-dedo, solta objetos se retirados
S ESTRANHA,ACENA,BRINCA DE CADÊ (PERMANÊNCIA DO OBJETO)
L Polissílabos mama,papa,caca,dada
Quais são os marcos de 12 meses?
M Anda com apoio, levanta sozinho
A Pega com pinca, entrega objetos por solicitação
S interage,vestir,brincar
L Algumas palavras com significado
O que é a Síndrome de McCune Albritght?
Puberdade precoce periférica
Desenvolv puberal
Alteracoes ósseas
Manchas café com leite