Covid-19 Flashcards
Cuál es y qué función tiene el factor de virulencia más importante de covid-19
Proteína S (spike)
Media la unión del virus a los receptores ECA II
Paciente con enfermedad respiratoria aguda (fiebre + síntoma respiratorio) e historia de viaje o residencia en un área donde se haya reportado transmisión comunitaria de COVID-19 en los últimos 14 días
Caso sospechoso
Paciente con enfermedad respiratoria aguda que haya estado en contacto con un caso probable o confirmado de COVID-19 en los 14 días previos a la aparición de los síntomas
Caso sospechoso
Caso sospechoso con resultado no concluyentes en las pruebas para la detección de SARS-CoV 2 o no se le hayan podido realizar pruebas
Caso probable
Paciente con prueba positica de laboratorio para SARS-CoV 2 sin importar su situación clínica
Caso confirmado
Aparción repentina de una enfermedad debida a una infección en un lugar específico y un momento determinado
Brote
Enfermedad que se propaga rápida y activamente pero que se mantiene en un área geográfica concreta
Epidemia
Enfermedad que se extiende o propaga a otros países
Pandemia
Temporalidad (días) que se elevan las IgM e IgG en covid
IgM: días 7-21
IgG: días 14 y a largo plazo
Principales complicaciones y causas de muerte en covid-19
Eventos trombóticos, tromboembolismo venoso, coagulación intravascular diseminada
Signos clínicos de neumonía grave (3)
-FR >30 rpm
-Dificultad respiratoria grave
-SpO2 <90% al aire ambiental
Fármaco útil como tromboprofilaxia en covid
Heparina no fraccionada: enoxaparina
Manejo farmacológico covid leve
Sintomático
Maneo farmacológico covid moderado
-Anticoagulante
-Inmunosupresor
-Antiviral
-Anticuerpo monoclonar
Fármaco y dosis de anticoagulante para tromboprofilaxis
Enoxaparina SC 5,000 UI/8-12 h
Fármaco y dosis de inmunodepresor en covid, condición para usar
Dexametasona 6mg/día/10 días o alta
-Necesite O2 complementario
Fármaco y dosis de antiviral en covid, principal contraindicación
Remdesivir 200mg/día/5 días
-Requerimientos de O2 >15L/min
Fármaco y dosis de anticuerpo monoclonal en covid y dosis máxima
Tocilizumab 8 mg/kg DU
800 mg dosis máxima
Cambios en el material genético del virus
Mutación
Resultado de varias mutaciones
Variante
Las variantes pueden seguir presentando más cambios hasta un punto que se comporten de manera diferente al virus original
Cepa
Patrones TAC sugerentes de covid
-Vidrio despulido
-Empedrado
-Consolidación
Esquema de tratamiento paxlovir
2 nirmatrelvir
1 ritonavir
VO, mañanas y noches, 5 días
Indicaciones para el tratamiento con paxlovid
> 50 años
18-49 con comorbilidades
Todo >40 kg, sin embarazo en los primeros 5 días del inicio de los síntomas
Esquema de vacunación
Depende de la marca comercial de la vacuna, en la mayoría se considera esquema completo de 2 dosis
1 dosis esquema completo de cansino y J&J
Significado de SARS
Síndrome respiratorio agudo grave
Dosis de heparina no fraccionada y administración
Enoxaparina SC
5,000 UI/8-12h
Dosis de dexametasona y administración covid-19
Dexametasona IV
6mg/día/10 días o alta
Dosis de remdesivir y condiciones para uso
200 mg/día/5 días
> 12 años y >40 kf
<8 días de síntomas
Solo con requerimientos mínimos de O2
Dosis de Tocilizumab
DU 8mg/kg