Cours : éthiques, responsabilité professionnelles et réseaux Flashcards
Qu’est-ce que le récit tragique?
C’est une vision du vieillissement centré sur le problème : maladies, conséquences, difficultés de traitement.
- Accent sur le négatif : pertes capacités, utilisent termes qui ont une lourdeur
Récit tragique : qu’en pense les personne atteintes?
Discours centré sur :
- Interaction difficiles avec soignants
- Stigmatisation maladie de l’entourage
- Changement attitude et comportement des proches
Récit tragique : quels sont les impacts?
- Approche paternaliste
- Restreint autonomie de la personne : on l’exclut dans prise de décision
- Internalisation vision négative : regard des autres projettent sa perception
- Sous-représentation de toutes les nuances d’une vie avec un TNC
Récit tragique : croyances mobilisatrices pour transcender le récit tragique
- Comprendre expérience TNC nécessite une compréhension de la personne comme un tout
- Les personnes avec un TNC sont capable de s’exprimer
- Les personnes avec TNC continuent de se dévolopper et de s’épanouir
- Sont les experts de leur vécu
- On veut soutenir l’engagement, autonomie et le travail pour améliorer leur qualité de vie et bien-être.
Consentement : apte et inapte
- Toute personne est présumée apte à consentir à des soins.
Inapte à consentir si incapable de comprendre :
-la nature de la maladie dont elle est atteinte;
-la nature et le but de l’intervention;
-les risques associés à l’intervention;
-les risques encourus si le traitement n’est pas prodigué;
- que son état de santé nuit à sa capacité de consentir.
Consentement : spécificités au vieillissement
- La majorité des personnes âgées peuvent consentir aux soins de services
- Obligation évaluer capacité à consentir : assentiment, consentement auprès représentant légal
- Expliquer les services rendu : vocabulaire, contrôle, collaboration, éviter sous entendu
- Documenter toutes les démarches pour obtenir le consentement
Consentement : que faire lorsque la personne oublie qui nous somme d’une rencontre à l’autre?
- Redemander le consentement, tjrs réessayer pcq on sait que ça fluctue.
- Dire qui je suis, ce que je fais.
- On essaye plusieurs stratégies, dans quelles modalités la personne est la plus à l’aise
- Importance de créer un lien, empreinte affective se crée.
Consentement : que faire en présence d’anosognosie?
- Représentant légal, assentiment
Agir contre la volonté d’une personne - 3 questions
(1) Est-ce que le comportement apparaît chez une personne souffrant d’une maladie causant le comportement ?
(2) Est-ce que la personne présente une perte d’autonomie dû à la maladie (consentement) ?
(3) Est-ce que le comportement met la personne (ou ses proches) à risque d’un danger significatif ?
Divulgation information sensible
À qui divulguer l’information? Tjrs demander le consentement.
Questionnements éthiques pour soutenir la prise de décision
- Quelles valeurs que je privilégie?
- Est-ce que plusieurs valeurs pointent dans la même direction?
- Principe éthique du jugement prudentiel : comprendre tt les conséquences, prendre décision par rapport à l’ensemble des personnes qui peuvent être affectés, important poser tt les éléments dans notre analyse
Qu’est-ce que l’inaptitude?
Incapable de prendre soin d’elle ou administrer ses biens
Représentation à la personne
Assurer que les conditions de vie de la personne sont bonnes, compte tenu de sa santé et de ses revenus.
- Bien être
o Qqun représente la personne au niveau de sa personne ou de ses biens
o Important s’assurer de sa qualité de vie - Milieu de vie :
o Le représentant pas obliger de rester avec elle - Défense des droits
Représentation aux biens
- Gérer budget, placements, maison, allocations..
- Éviter conflit d’intérêts
- Conserve meubles et effet personnels
Besoin de protection
- Si elle est déclarée inapte : on enlève ses droits.
- QUand une personne doit être représentée légalement? Causé par isolement, durée inaptitude, nature ou état des affaires de la personne.
- Pas tous les individus inaptes ont un régime de protection, il existe es solutions moins contraignantes pour la personne et pour son entourage.
Curateur public
- Ne protège pas tt le monde
- S’assure de protéger personnes inaptes, accompagne conseils tutelle, sensibilise pop. l’inaptitude et importance d’agir, accompagne les familles
- Agit comme curateur ou tuteur d’une manière personnalisée à l’endroit des personnes qu’il représente, lorsqu’un proche ne peut pas les représenter ou que ce n’est pas dans leur intérêt
Maltraitance : obligation du personnel
Obligation de signaler si témoin situation maltraitance. Selon les milieux, canaux différents.
Qu’est-ce que la maltraitance?
Un geste singulier ou répétitif ou un défaut d’action appropriée qui se produit dans une relation où il devrait y avoir de la confiance et qui cause, intentionnellement ou non, du tort ou de la détresse à une personne.
Pas juste de la violence! Peut aussi être négligence.
- Fréquence
- Type de relation
- Intention
- Forme
7 types de maltraitances
- Matériel/financière
- Psychologique
- Physique
- Violation des droits
- Organisationnelle
- Sexuelle
- Âgisme
Matériel/financière : exemples
o Violence : prix exorbitants pour certaines choses, transactions sans consentement, etc.
o Négligence : ne pas s’interroger sur l’aptitude de la personne, sa compréhension, pas gérer bien dans l’intérêt de la personne
Psychologique ; exemples
o Violence : menaces, manipulation, chantage
o Négligence : rejet, indifférence, ne pas donner de soutien, isolement (n’a pas d’autres soutien)
Physique : exemple
o Violence : coups, alimentation, force
o Négligence : privation d’aide, non assistance
Violation des droits : exemple
o Violence : imposition traitement, déni du droit de choisir
o Négligence : mésinformer
Organisationnelle : exemples
o Violence : services brusques, on s’attend à ce quelle accepte un service
o Négligence : service non adapté
Sexuelle : exemples
o Violence : attitudes, propos subjectifs, insultes à caractères sexuelles, agressions
o Négligence : privation intimité, traiter la personne comme un être asexuel
Âgisme : exemple
o Violence : infantilisation, réduction accessiblité à certains services
o Négligence : indifférence de témoins envers des pratiques ou propos agistes
Politique lutte contre la maltraitance
- Les établissements doivent adopter une politique de lutte contre maltraitance envers les personnes ainées et en situations de vulnérabilité
- Prévenir, lutter, soutenir
Être agé ne soulève pas un problème éthique en soit
ÊTRE ÂGÉ NE SOULÈVE PAS UN PROBLÈME ÉTHIQUE EN SOIT
*Équilibre entre respect de l’autonomie de la personne âgée et la perception de devoir la protéger
*Relecture du vieillissement à travers d’autres lunettes que celles de l’autonomie/dépendance
