Cours Bases oncologiques Flashcards
La ressemblance de la cellule tumorale à sa cellule d’origine permet de tirer des conclusions sur quoi?
Source et comportement d’une tumeur
Vrai ou faux. Les lésions de tumeur sont réversibles.
Faux. Elles sont irréversibles
Vrai ou faux. Les neurones matures et les myocytes cardiaques peuvent donner des tumeurs
Faux, car ils ne sont pas des cellules capables de proliférer
Quelles sont les localisations où une tumeur bénigne peut être mortelle?
- Intracrânienne : méningiome faisant pression sur le cerveau
- Cardiaque : myxome obstruant l’orifice de la valve mitrale
- Paroi digestive : tumeur mésenchymateuse avec érosion de la muqueuse, ulcération et hémorragie
- Tumeur neuroendocrine : insulinome = hypoglycémie, pheochromocytome = crise hypertensive
Quels sont les critères généraux qui favorisent une tumeur maligne?
- Anaplasie ou atypies cellulaires
- Activité mitotique abondante
- Patron de croissance désorganisée et au hasard
- Envahissement
- Métastases
Quelles sont les études complémentaires dans les métastases pour trouver l’origine de la tumeur primaire?
Étude immunohistochimique et moléculaire
Quels sont les 2 facteurs qui influencent le site de métastase?
- Site anatomique et drainage vasculaire de la tumeur primaire
- Tropisme des tumeurs particulières pour certains tissus
Le carcinome prostatique a tendance à développer des métastases à quel endroit?
Os
Le carcinome bronchogénique a tendance à développer des métastases à quel endroit?
Surrénales et SNC
Le neuroblastome a tendance à développer des métastases à quel endroit?
Foie et os
Nommer quelques marqueurs dans une étude complémentaire des tumeurs.
- Protéines du cytosquelette
- Protéines jonctionnelles
- Protéines foetales
- Hormones
- Enzymes
- Immunoglobulines
Vrai ou faux. Les marqueurs sériques sont spécifiques pour détecter des tumeurs.
Faux
Nommer des exemples de marqueurs sériques et leur fonction.
CEA : carcinome du tube digestif et quelques carcinomes mammaires
Alpha foeto-protein : carcinome hépatocellulaire et tumeur du sac germinal
PSA : carcinome prostatique
Quelles sont les 4 étapes de l’envahissement de la matrice extracellulaires?
- Perte des jonctions entre les cellules
- Dégradation locale de la membrane basale et du tissu conjonctif
- Modification dans l’attachement des cellules tumorales avec les protéines de la matrice extracellulaire
- Déplacement
Vrai ou faux. Le facteur pronostic le plus fiable est le grade.
Faux, c’est le stade
Vrai ou faux. Le grade histologique est le même pour chaque type de néoplasie.
Faux. Varie selon chaque type de néoplasie
Le grade histologique se base sur quoi?
Degré de différenciation cellulaire
Sur quoi se base le stade de la tumeur?
Degré de propagation du cancer localement ou à distance
Quels sont les 3 paramètres pour évaluer le stade d’une tumeur?
Taille (T1 à T4)
Nombre de ganglions atteints (N0-…)
Métastases (M0/M1)
À quoi équivaut le stade 1 d’un tumeur selon les paramètres TNM? Est-ce un bon pronostic? Besoin de traitement adjuvant?
T1 ou T2
N0
M0
Bon pronostic (survie à 5 ans entre 90-95%), pas de traitement adjuvant
À quoi équivaut le stade 2 d’un tumeur selon les paramètres TNM? Est-ce un bon pronostic? Besoin de traitement adjuvant?
T3 ou T4, N0, M0
Survie à 5 ans entre 60-80%, traitement de chimiothérapie adjuvante si stade II à plus haute risque
À quoi équivaut le stade 3 d’un tumeur selon les paramètres TNM? Est-ce un bon pronostic? Besoin de traitement adjuvant?
T1 à T4, N1 à N2, M0
Survie à 5 ans entre 30-70% selon stade T et nombre de ganglions atteints, traitement de chimiothérapie adjuvante
Quelles sont les 3 classes d’agents carcinogéniques?
Chimique, énergie radiante, produits microbiens
Quelles sont les conséquences des radiations au niveau de l’ADN?
Ruptures des chromosomes, réarrangements chromosomiques et mutations ponctuelles
Quel cancer est associé au HTLV1?
Leucémie/lymphome T
Quels types de carcinome sont les plus commun pour le VPH?
- Col de l’utérus
- de la région anogénitale
- 20% des carcinomes oropharyngés
Quels sont les types de HPV à haut risque de développer des carcinomes?
16 et 18
Quelle est la translocation impliquée dans les lymphomes de Burkitt? Quel oncogène est activé par cette translocation?
t(8;14), MYC
L’EBV est impliqué dans quels types de tumeur?
- Carcinome nasopharyngé
- Lymphome T
- Lymphome NK
- Lymphome de Burkitt
- Carcinome gastrique
- Sarcome
La bactérie Helicobacter pylori est impliquée dans quels types de tumeur?
Carcinome gastrique
Lymphome gastrique
Quelles sont les cancers les plus courants chez l’homme et chez la femme?
Homme : Prostate, Poumon, Colorectal
Femme : Sein, Poumon, Colorectal
Quels sont les cancers qui peuvent être causés par l’asbestos?
Carcinome du poumon, de l’oesophage, gastrique et du côlon + mésothéliome
Comment appelle-t-on les signes et symptômes qui ne dépendent pas de l’envahissement tumoral direct? Quel est le pourcentage des patients qui présentent ces symptômes?
Syndrome para-néoplasique
10-15%
Quels sont les syndromes paranéoplasiques les plus fréquents? Quels sont les cancers qui manifestent plus souvent ces syndromes?
- Hypercalcémie
- Syndrome de Cushing
- Endocardite thrombotique nonbactérienne
- Thrombose veineuse (phénomène de Trousseau)
Cancers mammaires et pulmonaires + néoplasies hématologiques
