Auto-APP 4 : Néoplasie Flashcards
1
Q
Comment appelle-t-on le principe qui stipule que les ¢ avec des avantages fonctionnels au niveau de la survie et de la prolifération vont surpasser leurs voisines?
A
Principe de sélection darwinien
2
Q
Quels sont les hallmarks d’un cancer (9)?
A
- Autosuffisance au niveau des signaux de croissance
- Inhibition aux signaux inhibiteurs de la croissance
- Évasion de l’apoptose
- Évasion du système immunitaire
- Angiogenèse
- Potentiel de réplication illimité (immortalité)
- Capacité d’envahir et de produire des métastases
- Reprogrammation du métabolisme
- Système de réparation de l’ADN défecteux
3
Q
Qu’est-ce qu’un papillome?
A
Lésion de la peau et des muqueuses, caractérisée par l’hypertrophie des papilles normales (tumeur bénigne)
4
Q
Qu’est-ce qu’un cystadénome?
A
Masses kystiques qui apparaissent habituellement dans les ovaires
5
Q
Vrai ou faux. Le mésoderme peut donner naissance à des carcinomes, des sarcomes et des tumeur hémato-lymphoïdes.
A
Vrai
6
Q
Qu’est-ce qu’un carcinome épidermoïde?
A
Carcinome dérivé d’un épithélium pavimenteux
7
Q
Qu’est-ce qu’un choriostome?
A
Anomalie congénitale consistant en reste hétérotopiques de cellules
8
Q
Qu’est-ce qu’un harmatome?
A
Malformation tissulaire d’aspect tumoral, composée d’un mélange anormal de tissus désorganisés normalement présents dans l’organe dans lequel ils se développent
9
Q
Vrai ou faux. Un tératome prend origine de cellules germinales totipotentes.
A
Vrai
10
Q
Qu’est-ce qu’un adénome pléomorphe?
A
Cellules tumorales qui subissent plusieurs différenciations différentes ce qui crée des tumeurs mixtes. Elles ont des composantes épithéliales, dispersées dans un stroma fibromyxoïde, avec parfois du cartilage ou de l’os
11
Q
Vrai ou faux. Le stroma est néoplasique dans un tumeur.
A
Faux, mais support du parenchyme
12
Q
Comment appelle-t-on une tumeur bénigne/maligne des chondroblastes?
A
Chondrome/chondrosarcome
13
Q
Comment appelle-t-on une tumeur bénigne/maligne des vaisseaux sanguins?
A
Hémangiome/Angiosarcome
14
Q
Vrai ou faux. Une tumeur au mésothélium est d’emblée maligne. Comment l’appelle-t-on?
A
Vrai, mésothéliome
15
Q
Vrai ou faux. Une tumeur des cellules hématopoïétiques et des tissus lymphatiques est toujours maligne. Comment les appelle-t-on?
A
Vrai
Cellules hématopoïétiques : leucémie
Tissus lymphatiques : lymphome
16
Q
Comment appelle-t-on une tumeur bénigne/maligne des muscles lisses?
A
Léiomyome/léiomyosarcome
17
Q
Comment appelle-t-on une tumeur bénigne/maligne des muscles striés?
A
Rhabdomyome/Rhabdomyosarcome
18
Q
Comment appelle-t-on une tumeur maligne des testicules?
A
Séminome
19
Q
Comment appelle-t-on une tumeur bénigne/maligne de l’épithélium du placenta?
A
Môle hydatiforme/choriocarcinome
20
Q
Quelles sont les 2 stades de la différenciation d’une cellule?
A
- Détermination, menant à un précurseur spécifique d’une seule lignée
- Maturation, au cours duquel apparaissent les protéines spécifiques de la lignée considérée
21
Q
Quelles sont les changement morphologiques associés à l’anaplasie?
A
- Pléomorphisme
- Morphologie nucléaire anormale : hyperchromasie, ration noyau/cytoplasme, chromatine agglomérée le long de la membrane nucléaire
- Mitoses
- Perte de polarité
- Formation de cellules géantes
- Nécrose ischémique dans région centrale
22
Q
Vrai ou faux. La dysplasie est une prolifération désordonné et néoplasique
A
Faux, elle est non-néoplasique
23
Q
Quelles sont les 3 voies de dissémination des métastases?
A
- Ensemencement des cavités corporelle
- Propagation lymphatique
- Propagation hématogène
24
Q
Quelles sont les voies les plus communes pour les métastases d’un sarcome vs un carcinome
A
Sarcome : hématogène
Carcinome : lymphatique
25
Quelles sont les deux organes les plus fréquemment impliqués comme sites secondaires de propagation hématogène?
Foie et poumon
26
Comment appelle-t-on le premier noeud lymphatique dans une région de bassin lymphatique à recevoir le flot lymphatique de la tumeur primaire
Ganglion sentinelle
27
Pourquoi les métastases sautent parfois le premier ganglion qu'ils rencontrent?
- Anastomoses veineuse-lymphatique
| - Inflammation ou radiations oblitèrent le canal lymphatique
28
Vrai ou faux. La propagation hématogène se fait davantage dans les artères.
Faux, dans les veines car paroi +mince donc plus facile à pénétrer
29
Quel critère distingue sans équivoque les tumeurs bénigne et maligne?
Présence de métastases = maligne
30
Quelles sont les 2 phases de la cascade métastatique?
1. Invasion de la matrice extracellulaire
| 2. Dissémination vasculaire, homing des cellules tumorales et colonisation
31
Quels sont les étapes de l'invasion de la MEC?
1. Détachement des cellules tumorales
2. Dégradation locale de la membrane basale et du tissu conjonctif interstitiel
3. Changement dans l'attachement des cellules tumorales aux protéines de la MEC
4. Migration des cellules tumorales
32
Quelle molécule d'adhésion est altérée lors du détachement des cellules tumorales? Elle se lie à quelle autre molécule
E-cadhérine qui se lie à béta-caténine
33
Quelles sont les principales protéases impliquées dans l'invasion des cellules tumorales?
- Cathépsine D
- u-PA
- MMPs
34
Quel est le second mode d'invasion de la matrice cellulaire qui ne requière pas de dégradation?
Migration amiboïde par déformation à travers les espaces de la matrice
35
En temps normal, une perte d'adhésion aux laminines et au collagène de type IV de la membrane basale mène à quoi?
Apoptose
36
Quels sont les 3 stimuli qui permettent aux cellules tumorales de se propulser et de migrer?
- Chimiotactisme par facteur de croissance et des produits du clivage de la matrice
- Facteurs de motilité autocrine
- Production d'effecteurs paracrines de la motilité ¢ par les cellules du stroma
37
Vrai ou faux. Les cellules tumorales ne sont pas vulnérables aux défenses immunitaires dans la circulation.
Faux, donc formation d'embole
38
Vrai ou faux. Une adénopathie dans le territoire de drainage lymphatique d'une tumeur maligne ne contient souvent aucune cellule tumorale métastatique.
Vrai, hyperplasie réactive dans la réponse immunitaire contre la tumeur
39
Quels sont les 4 catégories de gènes susceptibles d'avoir des mutations?
-Gènes de réparation de l'ADN
-Proto-oncogènes
Gènes suppresseurs de tumeur
-Gène régulateurs de l'apoptose
40
Décrire le processus de progression tumurale.
Mutations→ Hyperplasie bénigne sans atypie → hyperplasie atypique → tumeur maligne in situ → tumeur maligne invasive
41
Quels sont les étapes de la transduction normale des signaux?
1. Liaison d'un facteur de croissance à un récepteur spécifique sur la membrane ¢
2. Activation des récepteurs de facteurs de croissance
3. Protéines de transduction du signal
4. Transmission du signal à travers le cytosol vers le noyau par des seconds messagers ou par une cascade de phosphorylation composée de molécules du signal de transduction
5. Induction et activation des facteurs de régulation nucléaire qui initient la transcription de l'ADN
6. Entrée et progression dans le cycle cellulaire, menant à la division cellulaire
42
Que se passe dans la liaison d'un facteur de croissance à un récepteur sur la membrane cellulaire dans les cellules cancéreuses?
Stimulation autocrine à partir des oncogènes ou envoi de signaux qui activent ¢ du stroma pour produire facteurs de croissance
43
Donner un exemple de suractivation des récepteurs de facteurs de croissance dans les cellules cancéreuses.
EGF, HER2/NEU
44
Donner 2 exemples de mutation au niveau des protéines de transduction du signal.
RAS : mutation qui interfère avec l'hydrolyse du GTP, garde RAS toujours actif
ABL : hybride avec BCR maintient le domaine tyrosine kinase → prolifération
45
Le gène MYC favorise quel type de métabolisme?
Glycolyse aérobie
46
Quel est le rôle du MYC et qui l'inhibe?
Active CDK pour prolifération
CDKI (p21, p27, p57)
47
Donner un exemple de translocation qui active les oncogènes?
ABL-BCR (chr. 9-22)
48
Donner un exemple d'amplification génique
HER2/NEU
49
Donner un exemple de translocation chromosomique balancé.
Chr. 8 et 14 pour surexpression de MYC
50
Que signifie mutagenèse insertionnelle? Donner un exemple.
Endroit où le virus s'insère dans le génome peut avoir un effet sur la transcription. Ex : MYC
51
Que signifie transduction rétrovirale? Donner un exemple.
Le rétrovirus capture une portion du génome de l'hôte qui contient un proto-oncogène, il va transformer ce proto-oncogène en oncogène et quand il infecte une autre cellule, cet oncogène peut stimuler le développement du cancer. Ex : RAS
52
Qu'est-ce que Fos?
Oncoprotéine nucléaire capable de stimuler la transcription antigénique : facteur de transcription qui régulent l'expression des gènes qui promeuvent la croissance cellulaire
53
Qu'est-ce que Sis?
Chaîne béta du facteur de croissance plaquettaire (PDGF), un proto-oncogène
54
Vrai ou faux. Les mutations de l'oncogène RAS sont peu fréquentes. Quelle type de mutation serait plus probable?
Faux, 90% du temps on retrouve altération du proto-oncogène RAS.
Mutation ponctuelle
55
Quel oncogène est impliqué dans la pathogénie d'une leucémie myéloïde chronique?
ABL
56
Qu'est-ce que FMS
Récepteur du facteur de croissance stimulant les macrophages
57
Que signifie un carcinogène complet?
À la fois initiateur et promoteur
58
Nommer 2 exemples de carcinogènes d'action directe.
Agents alkulants
| Agents Acylants
59
Que signifie un carcinogène d'action indirecte?
Il nécessite une conversion métabolique pour être carcinogène
60
Nommer des exemples de carcinogènes d'action indirecte.
- Hydrocarbures polycycliques et hétérocycliques aromatiques
- Amines aromatiques, aides, azodyes
- Produits végétaux et microbien (ex : Aflatoxine B1)
- Chlorure de vinyle, nickel, chrome, insecticides, fongicides
61
Quels sont les principaux produits actifs dans de nombreux hydrocarbures? Quels liens chimiques forment-ils avec les molécules dans la cellule?
Époxydes, liens covalent avec molécules dans la cellule (ADN, ARN, protéines)
62
Que peuvent provoquer les radiations au niveau de l'ADN?
- Cassures chromosomiques
- Translocation
- Mutation ponction (+rare)
63
Les radiations endommage l'ADN en formation quoi? Comment ce type de dommage est réparé?
Dimères de pyrimidine
Voie de réparation de l'excision des nucléotides
64
Quel est le virus à ARN qui est considéré comme un carcinogène?
HTLV-1
65
Quelle est la bactérie qui est considérée comme un carcinogène?
Helicobacter pilori
66
Quels sont le virus à ADN qui sont considérés comme des carcinogènes?
- EBV
- VPH
- HBV et HCV
67
Vrai ou faux. Pour conduire à l'apparition d'une tumeur, les modifications de l'ADN doivent être létales.
Faux, si létales = mort cellulaire (nécrose/apoptose)
68
Vrai ou faux. Les dommages des carcinogènes initiateurs sont irréversibles alors que ceux des promoteurs sont réversibles.
Vrai
69
Vrai ou faux. Les carcinogènes promoteurs à eux seuls peuvent provoquer l'apparition de tumeurs.
Faux. Nécessitent initiateur, leur rôle est de favoriser la prolifération cellulaire en mimant l'effet des facteurs de croissance
70
Nommer des exemples de carcinogènes promoteurs.
Ester de phorbol
Phénol
Hormones
71
Le VPH cause une surexpression de quoi? Quels sont leurs fonctions?
Oncoprotéines E6 et E7
E6 : dégrade p53, BAX et active télomérase
E7 : intergère avec RB et inactive les CDKI
72
Le VPH lui-même n'est pas suffisant pour la carcinogenèse. Qu'est-ce qu'il faut de plus?
Cotransfection avec RAS muté permet la transformation maligne complète
73
L'EBV code pour quoi? Quelles sont ses fonctions?
LMP1 : agit comme CD40 = prolifération des lymphocytes B infectés, prévient l'apoptose en activant BCL2 et active voie du NF-kB et induit expression de facteurs qui encourage angiogenèse (VEGF)
74
Comment les virus d'hépatite B et C entrainent la carcinogenèse?
Inflammation chronique des hépatocytes → prolifération compensatoire + ROS qui sont mutagènes +facteurs de croissance pour favoriser survie et prolifération des héaptocytes
HBx qui activent facteurs de transcription et voies de signalisation
75
Quels sont les lymphomes associés à l'EBV?
Lymphome de Burkitt et lymphome de Hodgkin
76
Quel type de tumeur est attribuable aux nitrosamines?
Adénocarcinome de l'estomac
77
Quel type de tumeur est attribuable aux fibres d'amiante (asbestos)?
Mésothéliome
78
Quel type de tumeur est attribuable au chlorure de vinyle?
Angiosarcome du foie
79
Quel type de tumeur est attribuable aux colorants d'aniline?
Carcinome transitionnel de la vessie
80
Quel type de tumeur est attribuable aux hydrocarbures polycycliques aromatiques?
Carcinome de la bronche
81
Quel type de tumeur est attribuable à l'alatoxine B1?
Hépatome
82
L'EBV jette les bases pour l'acquisition de quelle translocation?
t(8:14) pour MYC
83
Le virus EBV a été retrouvé dans au moins 4 types de néoplasie humaine. Lesquels?
- Lymphome de Burkitt (variété africaine)
- Lymphome de type B associés aux immunodéficiences
- Lymphome de Hodgkin
- Carcinome naso-pharyngé
84
Quelle molécule sont exprimés sur les cellules qui se font infectées par l'EBV?
CD21+ (lymphocytes B et cellules épithéliales de l'oropharynx)
85
Le virus HTVL-1 induit des lymphomes et des leucémies de quel type?
Phénotype T
86
On croit que quelle protéine du virus HTLV-1 stimule la prolifération polyclonale des cellules infectées?
Tax
