Cours 9b - Antipsychotiques Flashcards
Quels sont les antipsychotiques atypiques ou de deuxième génération ?
- Clozapine (CLORAZIL)
- Olanzapine (ZYPREXA)
- Risperidone (RISPERDAL)
- Paliperidone (INVEGA)
- Quetiapine (SEROQUEL)
- Iloperidone (FANAPT)
- Ziprasidone (ZELDOX/GEODON)
- Lurasidone (LATUDA)
- Asenapine (SAPHRIS)
- Brexpiprazole
- Cariprazine (VRAYLAR)
- Lumateperone (CAPLYTA)
Quels sont les antipsychotiques de première génération ?
Halopéridol
Pourquoi les antipsychotiques atypiques sont-ils plus prescrits que les de première génération ?
Ils ont des profils pharmacologiques différents et sont moins chers.
Quels récepteurs sont principalement ciblés par les antipsychotiques atypiques ?
- Récepteurs 5-HT
- Récepteurs muscariniques
Vrai ou Faux : Tous les antipsychotiques atypiques ont le même profil pharmacologique.
Faux
Quelle est l’affinité des antipsychotiques atypiques par rapport au récepteur 5-HT2A ?
Ils ont une plus grande affinité pour le récepteur 5-HT2A comparativement au D2.
Quel est l’effet de la sérotonine sur la libération de dopamine dans le corps strié ?
Elle inhibe la libération de dopamine.
Quel est l’effet d’un antagoniste du récepteur 5-HT2A sur la sécrétion de dopamine ?
Il augmente la sécrétion de dopamine dans le corps strié.
Qu’est-ce que l’hyperprolactinémie ?
C’est une augmentation de la sécrétion de prolactine due au blocage des récepteurs D2.
Quel est l’avantage des antipsychotiques atypiques par rapport aux symptômes extrapyramidaux ?
Ils ont un risque réduit de provoquer des symptômes extrapyramidaux.
Quel antipsychotique est considéré comme le ‘gold standard’ pour l’efficacité contre la schizophrénie ?
Clozapine (CLORAZIL)
Quel est le principal risque associé à la clozapine ?
Agranulocytose
Qu’est-ce qu’un antipsychotique de troisième génération ?
ABILIFY (aripiprazole)
Quels sont les effets secondaires des antipsychotiques atypiques ?
- Gain de poids
- Obésité
- Dyslipidémie
- Diabète
- Maladies cardiovasculaires
Quel est un effet indésirable majeur des antipsychotiques atypiques ?
Mort prématurée
Quelles stratégies thérapeutiques peuvent être employées en cas de résistance au traitement ?
- Forte dose
- Combiner deux antipsychotiques
- Antipsychotique avec stabilisateur de l’humeur
Quel acide aminé est le plus important des neurotransmetteurs ?
Glutamate
Quels sont les récepteurs du glutamate ?
- AMPA
- Kaïnate
- NMDA
Quelle est l’hypothèse glutamatergique de la schizophrénie ?
Une hypo-fonction du récepteur NMDA serait responsable des symptômes.
Quels modulateurs positifs allostériques peuvent augmenter l’activité des récepteurs NMDA ?
- Glycine
- D-sérine
- D-cyclosérine
Vrai ou Faux : La kétamine et la phénylcyclidine provoquent des symptômes psychotiques chez des sujets sains.
Vrai
Quels neurones sont hyperactivés dans l’hypothèse glutamatergique de la schizophrénie ?
Neurones dopaminergiques innervant le noyau accumbens
Quels neurones sont hypoactivés dans l’hypothèse glutamatergique de la schizophrénie ?
Neurones dopaminergiques innervant le cortex préfrontal
Quelles peuvent être les conséquences d’une hyperactivation des neurones dopaminergiques ?
Symptômes positifs
Quelles peuvent être les conséquences d’une hypoactivation des neurones dopaminergiques ?
Symptômes négatifs
