Cours 9 - Traumas Et Violences Sexuelles Flashcards
Vrai ou faux
Ca ne peut pas être une agression sexuelle lorsque c’est mon conjoint
Faux
Vrai ou faux
Il avait une érection/elle était lubrifiée, c’est parce qu’il/elle était consentant/e.
Vrai
Vrai ou faux
Si la personne n’est pas émotive quand elle en parle, ça doit être faux et elle recherche l’attention.
Faux
Vrai ou faux
La majorité des agressions sexuelles sont commises par des inconnus.
Faux
Majorité t des personnes que l’on connaît
Vrai ou faux
Il y a une pensée qu’il ne peut pas avoir commis une agression sexuelle si il est tellement gentil.
Vrai
Vrai ou faux
Les agressions sexuelles commises par des femmes sont extrêmement rares.
Faux
Moins rapporté car souvent enfant peut confondre avec amour maternel
Vrai ou faux
Des prédispositions biologiques rendent l’homme plus à risque de commettre des agressions sexuelles puisqu’ils sont plus besoin d’assouvir des pulsions sexuelles.
Faux
C’est multifactoriel
Vrai ou faux
Toutes les victimes d’agression sexuelle ont des conséquences lourdes au le long terme.
Faux
I y en a qui vivent une belle vie quand même
Vrai ou faux
Les personnes qui commettent des agressions sexuelles sur des enfants ne sont pas toutes des pédophiles.
Vrai
Pédophile vs agresseur d’enfant
Vrai ou faux
Un adulte qui soupçonne un enfant d’être victime d’une agression sexuelle devrait le questionner à ce sujet.
Faux
Ne faux pas mettre des mots dans sa bouche
Qu’est-ce qu’une agression sexuelle
Geste à caractère sexuelle commis sans le consentement libre, éclairé et explicite (avec ou sans contacts physiques)
Quelles sont les 3 composantes pour pouvoir donner son consentement
• Être conscient
• Avoir un niveau de maturité affective et intellectuelle suffisante
• Âge
Pour donner son consentement :
Selon les 3 catégories d’âge
• Avant 12 ans : impossibilité de consentir
• 12 à 15 ans : consentement reconnu si absence de dynamiques de pouvoir (autorité) ou trop grande différence d’âge***
• 16 ans : âge légal pour consentir
Pourquoi c’est difficile de dénoncer une agression sexuelle (6)
• Culpabilité/honte
• Impression de responsabilité
• Peur de nuire à l’auteur de l’agression sexuelle
• Peur des représailles
• Stigmatisation
• Ex. la personne victime peut être perçue comme infidèle, « l’avoir cherché », etc.
• Peur de ne pas être cru
• Fausse croyance que les fausses dénonciations sont fréquentes
Qu’est ce que le harcèlement sexuel
Comportement sexiste ou à caractère sexuel non désiré de nature verbale ou physique qui se manifeste de façon répétée ou lors d’un seul événement grave.
Nommer 4 exemples d’harcèlement sexuel
• Blagues ou commentaires à caractère sexuel
• Pression répétée pour avoir un rendez-vous intime ou des rapports sexuels
• Se faire offrir des avantages au travail en échange de faveurs sexuelles
• Commentaires hostiles à l’égard du genre ou de l’orientation sexuelle
Quelle est la zone grise de l’harcèlement sexuel (2)
° Faire la différence avec la séduction
° Attention à ce qu’on étiquette comme agression sexuelle
Pourquoi parfois dénoncer légalement coûte plus cher à la victime (émotionnellement) que de ne pas dénoncer (5).
° Doit revivre la situation a plusieurs reprises (témoignage)
° Processus très long
° Pression de la famille de ne pas tout dire vice-versa
° Peur et gêne de devoir dire l’histoire devant tout le monde
° Message difficile dans les cas ou l’agresseur sexuel est jugé non-coupable (dommage émotionnel)
Harcèlement sexuel : zone grise
Nommer deux exemple de faire la différence avec la séduction
• Exemple dans un bar
• Exemple dans un couple
Harcèlement sexuel : zone grise
Nommer 2 exemples de faire attention à ce qu’on étiquette comme agression sexuelle
• Étiqueter l’autre comme agresseur a un impact (pour tout le monde impliqué, y compris pour la personne victime)
• Importance de la zone grise, sinon on tend dans les extrêmes:
• Masculinisme
• Évitement
Types de délinquants sexuels
Nommer 3 types d’auteurs d’agression sexuelle d’adultes t le pourquoi
• Dynamiques de pouvoir
• Désir de domination
• Colère, sentiment d’injustice
• Parfois envers une femme qui l’a rejeté
• Problèmes au niveau du consentement
• Besoin de psychoéducation
À quoi le professionnel doit faire attention quand on reçoit un dévoilement d’agression sexuelle
À sa réaction
Quels sont les deux types d’auteur d’agression sexuelle d’enfants
° Pédophile primaire
° Pédophile secondaire
Nommer 5 caractéristiques du pédophile primaire
• Fixation
• Préférence sexuelle pour l’enfant marquée depuis environ le début de la vie sexuelle de l’individu
• Identification aux enfants
• Méfiance envers les adultes
• Réclament parfois que ce soit reconnu comme une orientation sexuelle
Nommer 5 caractéristiques du pédophile secondaire
• Régression
• Investit peu le monde des enfants
• Problématique survenue plus tard (après un fonctionnement sexuel adéquat)
• Distorsions cognitives
• Plus de manipulation fine
Traumas interpersonnels à l’enfance
Quels sont les deux types de gestes des agresseur
° Gestes de commission
° Gestes d’omission
Traumas interpersonnels à l’enfance
Nommer 3 exemple de gestes de commissions
• Abus sexuel
• Abus physique
• Abus psychologique
Traumas interpersonnels à l’enfance
Nommer e exemples de gestes d’omission
• Négligence psychologique
• Négligence physique
Vrai ou faux
Selon les études, l’intimidation et l’exposition à la violence conjugale peuvent aussi être inclus
Quelles sont les 5 catégories qui peuvent créer des traumas interpersonnels à l’enfance
° Agression sexuelle
° Négligence physique
° Négligence psychologique
° Abus physique
° Abus psychologique
Quel type de comportement a le plus de prévalence des traumas interpersonnels à l’enfance
Abus psychologique
• 36% de la population
Quels sont les deux types de traumas cumulatif à l’enfance
° Cooccurrence de plus d’un type de trauma à l’enfance
° Trauma complexe
Cooccurrence de plus d’un type de trauma à l’enfance :
Nommer 3 caractéristiques
• 35-40% de la population rapporte avoir vécu au moins un type de TIE
• 30% de la population rapporte avoir vécu au moins deux types de TIE
• La plupart des individus ayant vécu une forme de maltraitance rapportent en avoir vécu au moins un autre
Trauma complexe :
Nommer deux caractéristiques
• Notion introduite en raison de la complexité clinique observée avec l’accumulation des différents types de traumas
• Exposition à de multiples traumas (souvent prolongés ou répétés dans le temps)
Pourquoi le % de prévalence est différencié entre les deux sexes contrairement aux autres abus/négligences
° Car différence entre les deux sexe est très grande comparé aux autres
° 18% femmes
° 8% hommes
Nommer les 5 types de conséquences multidimensionnelles
° Individuelles
° Relationnelles
° Sexuelles
° Financières
° Santé physique
Conséquences multidimensionnelles
Nommer 6 caractéristiques des conséquences individuelles
• Détresse psychologique
• Dépression
• Faible estime de soi
• Risque suicidaire
• Abus de substance
• Attachement
Conséquences multidimensionnelles
Nommer 5 caractéristiques des conséquences relationnelles
• Difficultés conjugales
• Instabilité conjugale
• Faible intimité
• Violence conjugale
• Effets sur le/la partenaire*
Conséquences multidimensionnelles
Nommer 3 caractéristiques des conséquences sexuelles
• Insatisfactions sexuelles
• Dysfonctions sexuelles
• Détresse sexuelle
Conséquences multidimensionnelles
Nommer 4 caractéristiques des conséquences financières
• Difficulté au niveau de l’emploi
• Perte d’efficacité au travail d’autres…
• Arrêts de travail
• Coûts médicaux plus importants
Conséquences multidimensionnelles
Nommer 4 caractéristiques des conséquences sur la santé physique
• Douleurs
• Somatisation
• Risque plus élevé d’obésité
• Difficultés de sommeil
Quelles sont les 3 composantes du Triangle de Karpman
° Victime
° Persécuteur
° Sauveur
Quelles sont les 4 composantes du modèle des dynamiques traumagéniques
° Sexualisation traumagénique
° Stigmatisation
° Trahison
° Impuissance
Nommer caractéristiques du modèle des dynamiques traumagéniques
• Permet surtout de comprendre certaines conséquences des agression sexuelles à l’enfance
• Reconnait que certaines dynamiques
peuvent aussi permettent de
comprendre les conséquences d’autres TIE
• Suggère que ces dynamiques altèrent la vision du monde, de soi, des autres et des capacités affectives de l’enfant
Qu’est-ce que le Triangle de Karpman (3 éléments)
° Représentation que l’on fait quand a vécu une agression sexuelle, catégorisation
° Va se catégoriser plus tard parfois sans même s’en rendre compte
° Quand se catégorise/s’identifie - on projette les autres rôles aux autres
Modèle des dynamiques traumagéniques
Qu’est-ce que la sexualisation traumagénique
Développement de la sexualité de l’enfant se crée d’une façon inappropriée et dans un contexte interpersonnel dysfonctionnel qui peut affecter la sexualité à l’âge adulte
Modèle des dynamiques traumagéniques
Qu’est-ce que l’impuissance
Réfère à l’apprentissage de l’impuissance de l’enfant face à ses propres choix, frontières, désirs et sentiment d’efficacité personnelle
Modèle des dynamiques traumagéniques
Qu’est-ce que la trahison
Lié à la découverte qu’une personne aimée par l’enfant et dont ce dernier dépend peut lui causer du mal
* Trahison aussi liée aux témoins : un membre de la famille qui échoue à protéger l’enfant
Modèle des dynamiques traumagéniques
Qu’est-ce que la stigmatisation
Connotations négatives (culpabilité, honte, mal, etc.) qui finissent par s’intégrer à l’image de soi de l’enfant
Quelles sont les 3 caractéristiques du modèle du trauma au soi (Brière, 1996)
• Permet de mieux comprendre comment les traumas interpersonnels à l’enfance peuvent être associés à des difficultés à l’âge adulte
• Fait référence aux associations conditionnées, aux souvenirs liés au trauma et aux souvenirs inconscients de celui-ci
• Fait référence au fait que les traumas peuvent ralentir ou empêcher les apprentissages et le développement affectif et social normal de l’enfant
Modèle du trauma au soi (Brière, 1996)
Quelles sont les 3 grandes sphères
- Les relations interpersonnelles
- Le développement identitaire
- La régulation émotionnelle
Modèle du trauma au soi (Brière, 1996)
Sphère des relations interpersonnelles :
Quels sont les 2 éléments
° Attachement insécure entre l’enfant et la figure d’attachement
° Attentes faibles à propos de leur sécurité, leur confiance, leur estime de soi, leur intimité et leur contrôle
Modèle du trauma au soi (Brière, 1996)
Sphère du développement identitaire :
Quels sont les 3 éléments
° Apprentissage tôt dans la vie à faire des suppositions concernant soi-même et les autres (représentations internes)
° Attention portée vers l’extérieur (sur les autres) pour demeurer vigilant face aux dangers, limitant l’attention vers ses états internes
° Lié à un sentiment de vide sans nomes, valeurs et attributs clairs internalisés (augmente la vulnérabilité aux jugements des autres et à l’influence des normes externes)
Modèle du trauma au soi (Brière, 1996)
Sphère du développement identitaire :
Quels sont les 3 éléments
° Apprentissage tôt dans la vie à faire des suppositions concernant soi-même et les autres (représentations internes)
° Attention portée vers l’extérieur (sur les autres) pour demeurer vigilant face aux dangers, limitant l’attention vers ses états internes
° Lié à un sentiment de vide sans nomes, valeurs et attributs clairs internalisés (augmente la vulnérabilité aux jugements des autres et à l’influence des normes externes)
Modèle du trauma au soi (Brière, 1996)
Sphère de la régulation émotionnelle :
Quels sont les 3 éléments
° Manque d’opportunités pour développer des habiletés d’identification et de régulation des émotions
° Favorise les stratégies d’évitement des émotions (fuir des situations de détresse émotionnelle insoutenable par la suppression de pensées, la dissociation, la distraction, etc.)
° Associations parfois inconscientes entre des stimuli associés aux traumas et des émotions fortes
Modèle du trauma au soi (Brière, 1996)
Sphère de la régulation émotionnelle Vrai ou faux :
Peut mener à la répétition inconsciente des traumas : tentative de revisiter le trauma pour le comprendre, le contrôler ou triompher
Vrai
Trajectoires : inhibition et désinhibition
Nommer 7 caractéristiques de l’inhibition
• Émotions négatives lors de l’activité sexuelle
• Faible fonctionnement sexuel
• Faible satisfaction sexuelle
• Plus d’évitement de la sexualité
• Plus de problèmes sexuels (ex. dysfonctions)
• Dissociation lors de l’activité sexuelle
• Aversion de la sexualité
Trajectoires : inhibition et désinhibition
Nommer 5 caractéristiques de la désinhibition (ou compulsion)
• Comportements plus externalisés
• Augmentation du risque d’ITSS
• Comportements sexuels à risque
• Impulsivité (dans la sexualité)
• Infidélité
Trajectoires : inhibition et désinhibition
Vrai ou faux :
Les trajectoires ne vont pas s’entrecroiser
Faux
Il peut y avoir un croisement dans les deux trajectoires
Théories de l’apprentissage
Nommer deux éléments de la sensibilisation au conflit
• Hypersensibilité amenant un dérèglement devant les conflits
• Violence comme réponse apprise devant un stress
Théories de l’apprentissage
Nommer 4 éléments de l’identification à l’agresseur
• Stratégie de survie pour :
• Conserver une image positive de l’agresseur (surtout lorsqu’il s‘agit d’une figure significative)
• Conserver l’image d’un monde sécuritaire
• Conserver l’idée d’un soi invulnérable (illusion de contrôle, omnipotence)
• Augmente le risque pour:
• Répétition des abus envers soi-même ou les autres
Vrai ou faux :
Pour n’importe qu’elle approche thérapeutique, l’ingrédient le plus important est la relation thérapeutique
Vrai
En psychothérapie, quels sont les deux éléments de l’importance de se voir aller
• Voir comment le patient nous amène dans le triangle de Karpman
• Voir comment nous-même on peut se mettre dans le triangle
En psychothérapie, lorsque la personne se dévoile, que doit-on faire (2)
• Accueillir : jamais minimiser ou amplifier (même si fréquent que la personne minimise)
• Se tenir à jour sur les données scientifiques et les ressources (CAVAC, IVAC*, etc.)
[Attention! IVAC regarde la loi, pas la zone grise. Parfois on doit attendre d’avoir plus d’information, un refus peut être très bouleversant]
Vrai ou faux :
Souvent, la personne veut en parler mais ne sait pas comment
Vrai
Que doit-on faire, comme proche, lorsqu’une personne se dévoile (sur son agression sexuelle) (4)
• Comme proche, nous ne sommes PAS des
psychologues, psychothérapeutes, etc.
• Oui, importance d’avoir une attitude empathique et de l’écoute
• MAIS : pas de confrontation, pas d’interprétation, pas d’intervention
• Même si c’est tentant
• Croire la personne
• Respecter son rythme
• Valider
Puisque l’auteur de violences sexuelles est TRÈS souvent connu (conjoint, ami, famille, etc.), que doit faire les proches lorsque la personne qui a été agressée se dévoile
Besoin de NUANCES pour accueillir sans heurter davantage
Qu’est ce que le mouvement #metoo
• Mouvement contre la violence sexuelle
Quel est le but du mouvement #metoo
BUT: support aux survivants de violence sexuelles (en particulier pour les filles et femmes noires, racisées et issues de milieux défavorisés)
